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预防医学/地方病分类及其基本特征
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{{Hierarchy header}} == 一、[[地方病]](endemic disease)分类== 按病因可分为: (一)自然疫源性([[生物]]源性) 病因为[[微生物]]和[[寄生虫]],是一类[[传染性]]的地方病,包括[[鼠疫]]、布鲁鼠疫、[[布鲁氏菌病]]、[[乙型脑炎]]、[[森林脑炎]]、[[流行性出血热]]、[[钩端螺旋体病]]、[[血吸虫病]]、[[疟疾]]、[[黑热病]]、[[肺吸虫病]]、[[包虫病]]等。 (二)化学元素性(地球化学性) 病因为当地水或土壤中某种(些)元素或[[化合物]]过多、不足或比例失常,再通过食物和饮水作用于人体所产生的[[疾病]](geo-chemical disease). 1.元素缺乏性 如[[地方性甲状腺肿]](endemicgoiter)、[[地方性克汀病]](endemic cretinism)等。 2.元素[[中毒]]性(过多性)如[[地方性氟中毒]](endemicfluorosis)、[[地方性砷中毒]](endemic arsenic poisoning)、地方性[[硒中毒]](endemicselenium poisoning)、地方性[[钼]]中毒(endemic molybdenum poisoning)。 70年代以来被列为我国国家重点防治的地方病有地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性氟中毒、[[大骨节病]]、[[克山病]]、鼠疫和布鲁氏菌病7种。 我国地方病分布广,罹患者多,受威胁人口更多。如除上海市外的29个省、自治区、直辖市都有地方性甲状腺肿、地方性克汀病和地方性氟中毒。截止1992年底,地方性甲状腺肿病人仍有700多万,地方性克汀病人25万,重病区7~14岁儿童[[智力低下]]发生率15%,亚临床[[克汀病]]人达1000万左右,受威胁人口达4.2亿。[[地方性氟中毒病]]人中[[氟斑牙]]患者4186万,[[氟骨症]]200万左右,受威胁人口3.7亿。全国10多个省、自治区、直辖市有大[[骨节]]病(14个省、自治区、直辖市)、克山病(15个省、自治区、直辖市)及鼠疫(17个省、自治区)。大骨节病受威胁人口达1亿,患者200多万,克山病受威胁人口8290万,患者近年来已明显减少,而鼠疫到1992年仍有4个省、自治区7个县发生人间鼠疫11起,发病37人,死亡5人,比1991年上升,且以云南为主。布鲁氏菌病主要流行于牧区,1993年近1400个[[疫区]],其中的1/2县已达控制标准,1/7县达稳定控制,全国[[发病率]]低于0.2/10万。 == 二、地方病病(疫)区的基本特征== 发生化学元素性地方病的地区称为地方病病区,发生生物源性地方病的地区称为地方病疫区。两者基本特征相同。 (一)在地主病病(疫)区内,地方病发病率和[[患病率]]都显着高于非地方病病(疫)区,或在非地方病病(疫)区内无该病发生。 (二)地方病病(疫)区内的自然环境中存在着引起该种地方病的自然因子。地方病的发病与病区环境中人体必需元素的过剩、缺乏或失调密切相关,或在疫区存在着[[病原微生物]]、寄生虫及其[[昆虫媒介]]和动物[[宿主]]的生长繁殖条件。 (三)健康人进入地方病病(疫)区同样有患病可能,且属于危险人群。 (四)从地方病病(疫)区迁出的健康者,除处于[[潜伏期]]者以外,不会再患该种地方病,迁出的患者,其[[症状]]可不再加重,并逐渐减轻甚至痊愈。 (五)地方病病(疫)区内的某些易感动物也可罹患某种地主病。 (六)根除某种地方病病(疫)区自然环境中的致病因子,可使这转变为健康化地区。 {{Hierarchy footer}} {{预防医学图书专题}}
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