运动创伤

运动创伤(sport injury)，发生于运动过程的损伤。随着体育运动的发展，从矫形外科学中分出一个学科，称为运动创伤学，是运动医学的组成部分，研究体育运动中创伤的防治，并通过创伤发生原因、损伤机理、恢复时间及伤后训练安排的研究，为改善训练和提高运动成绩提供科学依据。运动创伤学的研究重点是与运动员训练和运动技术有关的损伤，称为运动技术病。其中多数是由于训练不当局部过劳造成的慢性小损伤，此伤虽小，常严重影响训练，妨碍成绩提高并缩短运动寿命。

运动创伤的分类

可按不同方法分类。

按发生原因分类

分为运动本身引起的损伤和非运动本身引起的损伤。

踝关节损伤多见于日常生活和工业生产中，属非运动损伤，若发生于运动中也可属运动损伤。

按解剖病理分类

可分为：①肌肉、肌腱和韧带损伤。慢性损伤包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎、腱和韧带止点损伤等。发生在腱止点部的微细损伤又称为“末端病”，如肩袖损伤，腘绳肌的坐骨止点损伤等。其病理改变为腱变性，骨化及止点唇样增生等。急性损伤有肌肉、肌腱及韧带断裂等。②关节软骨损伤。慢性损伤病理表现为软骨的退行性变，如髌骨软骨病、足球踝、投掷肘等。此种软骨损伤多遗留永久性改变，治疗困难，是对健康、运动训练和运动寿命影响最大的伤。急性损伤可见软骨骨折等。③骨组织劳损。常见的是应力性或疲劳性骨膜炎和骨折，可发生于胫腓骨、蹠骨、脊椎椎板、髌骨、足舟骨等处，其中胫腓骨最多，蹠骨、椎板次之，此类损伤，经改变训练，减少或停止局部负荷后多数可自愈。④骨软骨炎。多见于儿童和少年。多为慢性损伤，常见的有脊椎椎体骨骺炎、胫骨结节骨软骨炎、桡骨远端骨骺炎，肱骨小头和跟骨骨骺炎等。耻骨炎和某些副骨损伤也可归入此类。⑤神经血管损伤。如拳击者脑软化症(又称击醉)、肩胛上神经麻痹、胫前间隔综合征等。急性颅脑损伤也可见到。⑥胸腹内脏损伤。胸膜、肺损伤可出现血气胸。肝、脾、肾、十二指肠破裂也偶有发生。⑦其他。皮肤、眼、耳、鼻、口腔部位损伤。

此外也有按创伤轻重程度进行分类者。

运动创伤的原因

运动创伤的发生有一定规律性，如铁饼运动员易患髌骨软骨病；标枪运动员易患肘关节痛；跳高运动员易患髌尖痛；射击运动员易患脊柱侧弯；体操运动员易患跟腱断裂等。这种规律性与以下两个因素有关：运动技术的特殊要求和局部解剖的弱点。

运动损伤发生的直接原因是：①训练水平低，身体素质欠佳，专项技术、战术及道德品质培养差。训练不够是致伤的原因之一；②比赛、教学或训练课组织不当，缺乏医务监督，不遵守训练原则，缺乏保护，竞赛组织安排不当，场地器材不合要求等；③运动员身体状态不良，疲劳，病后等；④不良的气象条件和环境因素，雨后路滑、光线不足、气温过高或过低、时差影响、海拔高度改变等；⑤意外情况。

运动创伤的治疗原则

包括：①合理安排伤后训练，尽可能不完全停止训练，防止发生“停训综合征”；②使用粘膏支持带或保护带，防止再伤和保护已伤关节;③局部治疗，应用按摩、理疗、外敷药物、局部封闭等，以消肿止痛，加速愈合，消除瘢痕粘连和挛缩；④注意全身治疗，改善全身状态，可内服维生素和强壮剂等。

运动创伤的预防原则

加强训练工作，遵守训练原则；加强运动中的保护和帮助；加强医务监督和运动员自我身体检查。