家庭诊疗/猫抓病
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一个人被猫抓伤并感染了巴尔通杆菌后,细菌主要感染血管壁。而猫常常没有患病的症状。
症状
在被轻微抓伤后3~10天内,患者的抓伤部位常发红并覆以直径达6cm的水泡,很快水泡变为脓性。局部淋巴结肿大、变硬;触摸时有疼痛。稍后,淋巴结内可化脓并穿破皮肤引流。病人感全身不适、没有食欲、有发热和头痛。约10%的病人还有其他症状,如眼部症状引起视力变化,或脑水肿引起头痛和昏迷。
大多数感染者,皮肤伤痕和淋巴结肿大在2~5个月内消失。疾病恢复很完全,但在有艾滋病的患者如发生猫抓病则非常严重。
诊断和治疗
如果一个病人被猫抓后出现淋巴结肿大超过3周以上诊断猫抓病似乎很容易。不能确诊的病例可以取血测试巴尔通杆菌的抗体。
治疗包括热敷和服用镇痛药物,充满液体的淋巴结可用针刺引流以缓解疼痛,抗生素的应用可以帮助清除病菌,特别应给予合并有艾滋病的猫抓病患者。
参考
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