癌症晚期胃肠道症状

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癌症晚期胃肠道症状:是晚期癌症患者常见的症状,往往比癌症疼痛更令人苦恼。表现为:恶心呕吐食欲不振便秘腹泻呃逆

癌症晚期胃肠道症状的原因

可以是治疗的副作用;也可以是癌症侵犯消化神经系统而引起的;也可能是焦虑等心理作用。

癌症晚期胃肠道症状的诊断

恶心呕吐

是晚期癌症患者常见的症状,往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用;也可以是癌症侵犯消化神经系统而引起的;也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。

食欲不振

可能与全身不适或情绪抑郁紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病便秘等有关,也可由肿瘤本身引起,患者对食物缺乏兴趣,甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前饮用少量开胃酒或饮料,有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇

便秘:

是吗啡类止痛药常见的副作用:晚期癌症患者活动减少,进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因;精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物,更重要的是防止便秘的发生,在使用吗啡类止痛药的同时应使用缓泻剂,常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有:番泻叶氢氧化镁液体石蜡硫酸镁乳酸果糖等;使用剂量逐渐增加;当患者直肠充满粪便而泻药无效时,可用开塞露栓剂灌肠或用手指将大便掏出。

腹泻

化疗、下腹部放疗肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻,细菌感染,脂肪吸收困难,对特殊食物过敏,精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解;长时间腹泻可用秘剂或其他肠道镇静剂;直肠癌引起腹泻者,可行结肠造口或行放疗或激光治疗;对于严重病例可使用含吗啡类的麻醉药物复合剂治疗;长期腹泻患者均需补充营养和钾。

呃逆

常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状;氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状;皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力,呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。

癌症晚期胃肠道症状的鉴别诊断

功能性胃肠道症状胃肠道专家发现大部分胃肠道疾病病人伴有功能症状。据一项研究显示,大约1/3的病人存在一种或更多的功能性胃肠道症状,影响了患者的生存质量。对这些患者进行心理、行为治疗可以改善症状,提高患者的生存质量

胃肠道症状表现为恶心呕吐腹痛腹泻,是由于组织胺炎症介质释放而导致的。偶尔肿瘤肥大细胞也可直接浸润胃肠道。诸如遗传、环境、饮食、药物,细菌以及吸烟,过度饮酒等都可引起胃病

胃肠功能紊乱又称胃肠神经官能症或胃肠神经症。本病以胃肠运动功能紊乱为主,多有精神因素的背景,但在病理解剖方面无器质性病变基础,不包括其他系统疾病引起的胃肠功能紊乱。

恶心呕吐

是晚期癌症患者常见的症状,往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用;也可以是癌症侵犯消化神经系统而引起的;也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。

食欲不振

可能与全身不适或情绪抑郁紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病便秘等有关,也可由肿瘤本身引起,患者对食物缺乏兴趣,甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前饮用少量开胃酒或饮料,有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇

便秘:

是吗啡类止痛药常见的副作用:晚期癌症患者活动减少,进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因;精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物,更重要的是防止便秘的发生,在使用吗啡类止痛药的同时应使用缓泻剂,常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有:番泻叶氢氧化镁液体石蜡硫酸镁乳酸果糖等;使用剂量逐渐增加;当患者直肠充满粪便而泻药无效时,可用开塞露栓剂灌肠或用手指将大便掏出。

腹泻:

化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻,细菌感染,脂肪吸收困难,对特殊食物过敏,精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解;长时间腹泻可用秘剂或其他肠道镇静剂;直肠癌引起腹泻者,可行结肠造口或行放疗或激光治疗;对于严重病例可使用含吗啡类的麻醉药物复合剂治疗;长期腹泻患者均需补充营养和钾。

呃逆

常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状;氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状;皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力,呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。

癌症晚期胃肠道症状的治疗和预防方法

及时到医院检查治疗。

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