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胃肠动力检查/胃 - 版本历史
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<p>以“{{Hierarchy header}} 人体胃的容量是可变的,基础条件下可容纳200-300ml,但能增大至1-1.5L。胃有5个主要作用: 1 贮存食物。 2 混...”为内容创建页面</p>
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人体胃的容量是可变的,基础条件下可容纳200-300ml,但能增大至1-1.5L。胃有5个主要作用:<br />
<br />
1 贮存食物。<br />
<br />
2 混合并研磨食物。<br />
<br />
3 [[化学]]分解食物。<br />
<br />
4 杀灭食入的[[微生物]]。<br />
<br />
5 控制胃内容物排空至[[十二指肠]]。<br />
<br />
胃可分为几个部分(图1.9):<br />
<br />
.[[贲门]]将胃和[[食管]]相连接<br />
<br />
.[[胃底]]是胃体的上部分,位于左侧膈肌的下方。胃底接受摄入的食物,也是主要的食物贮存器<br />
<br />
.胃体是胃的最大部分,和胃底一样分泌[[盐酸]]和[[胃蛋白酶]]。胃的起搏区位于胃体大弯处,引起胃[[蠕动]]的电冲动就是发自此点<br />
<br />
{{图片|gq0kuiq6.jpg|胃及其不同部位划分}}<br />
<br />
图1.9胃及其不同部位划分。<br />
<br />
.[[胃窦]]可产生[[胃泌素]]。此处没有酸分泌(HC1),但胃泌素分泌后,吸收进入血中并刺激胃[[体壁]][[细胞]]产生胃酸。胃窦也是将固体食物颗粒在排入十二指肠前磨碎的最主要部位。<br />
<br />
.[[幽门]]是胃和十二指肠之间的[[括约肌]],控制食物排空进入十二指肠,也抑制十二指肠内容物[[反流]]入胃。<br />
<br />
== 胃壁结构组成==<br />
<br />
'''粘膜'''<br />
<br />
粘膜由柱状[[上皮]]组成,为纵行皱褶,称为皱襞(图1.10)。这种结构大大增加了胃粘膜的表面积,并因此增加了胃内容物与胃壁的接触面积。<br />
<br />
消化液由被覆于几乎全部胃体内表面的[[胃腺]]所分泌(图1.11)。胃腺的组成如下:<br />
<br />
.[[粘液细胞]]产生[[粘液层]]保护胃体,以免被胃液[[消化]]<br />
<br />
.[[壁细胞]]产生HCl以及[[内因子]]<br />
<br />
.[[主细胞]]产生胃蛋白酶。<br />
<br />
胃腺管终末端的微小凹陷称为[[胃小凹]]。<br />
<br />
{{图片|gq0kub2u.jpg|胃粘膜形成的[[胃皱襞]]示意图}}<br />
<br />
图1.10胃粘膜形成的胃皱襞示意图。<br />
<br />
{{图片|gq0kuey9.jpg|胃腺}}<br />
<br />
图1.11胃腺。<br />
<br />
{{图片|gq0kuqj0.jpg|胃壁结构}}<br />
<br />
图1.12胃壁结构。<br />
<br />
'''[[肌层]]'''(图1.12)<br />
<br />
胃的肌层不同于其他部位的[[消化道]]肌层结构。它由[[平滑肌]]细胞组成三个不同的肌层。每层[[肌纤维]]按不同方向排列:纵行、环行,以及额外的内斜肌层(图1.13)。<br />
<br />
{{图片|gq0kuu7e.jpg|胃肌层三层结构}}<br />
<br />
图1.13胃肌层三层结构:纵肌层、环骨层、和内斜肌层。<br />
<br />
胃的肌层结构有助于食物得到充分的研磨和混合。在摄入食物时斜行肌能使胃很容易地产生容受性[[舒张]],这一状态对于胃的贮存是必要的。而在贲门和[[幽门括约肌]],是环行定向的[[平滑肌纤维]]起主导作用,利于括约肌的活动。<br />
<br />
'''外层'''<br />
<br />
[[浆膜]]形成胃的外层与[[腹膜]]相连,而在大弯、小弯处与[[大网膜]]相连。<br />
<br />
== [[神经支配]]==<br />
<br />
胃的外来神经支配是自主的。<br />
<br />
.[[副交感神经系统]]通过[[迷走神经]](图1.14)主要刺激平滑肌运动,增加动力并促进肠液分泌。而胃底在摄食时,迷走神经的活动使其产生容受性舒张<br />
<br />
.[[交感神经系统]]起相反的作用,主要是通过减少胆硷能[[神经元]]释放[[神经递质]],或是直接作用于平滑肌细胞而抑制平滑肌的活动。<br />
<br />
胃的内在神经支配是ENS提供的,包括肠肌间[[神经丛]]和粘膜下神经丛。<br />
<br />
{{图片|gq0kumcq.jpg|迷走神经}}<br />
<br />
图1.14迷走神经。<br />
<br />
消化道也分泌许多不同的[[激素]]控制胃运动(见表1.1)。<br />
==参看==<br />
*[[胃]]<br />
{{Hierarchy footer}}<br />
{{胃肠动力检查手册图书专题}}</div>
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