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注射用盐酸丁卡因 - 版本历史
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112.247.67.26:以“通用名: 注射用盐酸丁卡因 英文名: TETRACAINE HYDROCHLORIDE FOR INJECTION 拼音名: ZHUSHEYONG YANSUANDINGKAYIN 药品类别: ...”为内容创建页面
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<p><b>新页面</b></p><div>[[通用名]]: [[注射用盐酸丁卡因]] <br />
<br />
英文名: TETRACAINE HYDROCHLORIDE FOR INJECTION <br />
<br />
拼音名: ZHUSHEYONG YANSUANDINGKAYIN <br />
<br />
药品类别: [[局部麻醉药]] 本品主要成分为[[盐酸丁卡因]],其[[化学]]名为4-(丁氨基)-[[苯甲酸]]-2-([[二甲氨基]])乙酯[[盐酸]]盐。 <br />
==[[适应症]]==<br />
用于硬膜外阻滞、[[蛛网膜下腔阻滞]]、[[神经传导阻滞]]、[[黏膜]][[表面麻醉]]。 <br />
==性状==<br />
本品为[[粉针剂]],是盐酸丁卡因(不加[[赋形剂]])的[[无菌]][[冻干]]品,外观呈白色的疏松块状物或粉末。本品水溶液pH5~6。 <br />
==药理毒理==<br />
药代动力学: 本品进入[[血液]]后,大部分和[[血浆蛋白结合]],蓄积于组织中,[[骨骼肌]]内蓄积量最大,当[[血浆]]内的浓度下降时又释放出来。本品大部分由血浆[[胆碱酯酶]]水解转化,经肝[[代谢]]为[[对氨基苯甲酸]]与[[二甲氨基乙醇]],然后再降解或结合随尿排出。 <br />
==用法用量==<br />
本品为粉针,需加[[氯化钠注射液]]或[[灭菌注射用水]]溶解使用。药液浓度及用量按用途分别如下: 1.硬膜外阻滞:常用浓度为0.15~0.3%溶液,与[[盐酸利多卡因]]合用,最高浓度为0.3%,一次常用量为40~50mg,极量为80mg。 2.蛛网膜下腔阻滞:常用其混合液(1%盐酸丁卡因1ml与10%[[葡萄糖注射液]] 1ml、3%[[盐酸麻黄素]]1ml混合使用),一次常用量为10mg,15mg为限量,20mg 为极量。 3.神经传导阻滞:常用浓度0.1%~0.2%,一次常用量为40~50mg,极量为 100mg。 4.黏膜表面麻醉:常用浓度1%,[[眼科]]用1%[[等渗溶液]],[[耳鼻喉科]]用1%~2% 溶液,一次限量为40mg。 <br />
==[[不良反应]]==<br />
1.[[毒性反应]]:本品药效强度为[[普鲁卡因]]的10倍,[[毒性]]也比普鲁卡因高10倍,毒性反应发生率也比普鲁卡因高,常由于剂量大、吸收快或操作不当引起,如误注入[[血管]]使[[血药浓度]]过高等。用药过量的[[中毒]][[症状]]表现为:头昏、[[目眩]]、继之[[寒战]]、震颤、恐慌、最后可致[[惊厥]]和[[昏迷]],并出现[[呼吸衰竭]]和[[血压]]下降,需及时抢救。 2.[[变态反应]]:对过敏患者可引起[[猝死]],即使表面麻醉时也需注意。 3.可产生[[皮疹]]或[[荨麻疹]],颜面、口或(和)[[舌咽]]区[[水肿]]等。 <br />
==[[禁忌症]]==<br />
1.对本品过敏者禁用。 2.[[严重过敏体质]]者禁用。 3.心、[[肾功能不全]]、[[重症肌无力]]等患者禁用。 <br />
==注意事项==<br />
1.本品为酯类局麻药,与普鲁卡因可能有交叉[[过敏反应]],故对普鲁卡因或具有对氨基苯甲酸结构的[[药物过敏]]者慎用。 2.与其它局麻药合用时,本品应减量。 3.大剂量可致[[心脏]]传导系统和中枢[[神经系统]]出现抑制。 4.本品可与[[肾上腺素]]合用,一般浓度为1:200000,即20ml药液中加0.1%肾上腺素0.1ml。其作用使[[血管收缩]]、[[血流量]]减少、[[药物吸收]]减慢、作用持续时间延长等。但这种合用不适用于心脏病、[[高血压]]、甲亢、外周[[血管病]]等患者。 5.药液不得注入血管内,注射时需反复抽吸,不可有回血。 6.注射部位不能遇碘,以防引起本品沉淀。 7.对年老体弱、[[营养不良]]、[[饥饿]]状态易出现毒性反应,应减量。 8.[[肝功能不全]]、血浆[[胆碱]]脂酶活动减弱时应减量。 9.[[皮肤]]或黏膜表面损伤、[[感染]]严重的部位需慎用。 10.[[椎管内麻醉]]时尤其须调节阻滞平面,并随时观察血压和脉搏的变化。 11.神经传导阻滞、硬膜外阻滞以及蛛网膜下腔阻滞,由于使用不当致死已屡见。为了防止中毒、死亡,在用药期间即使表面黏膜[[麻醉]]也应监测:[[呼吸]]与[[循环系统]]的功能状态,包括[[心血管]]情况、中枢神经活动、[[兴奋]]或抑制、[[胎儿]]心率。同时对呼吸和循环等方面的意外,应做到有预见,觉察及时,防治和抢救得法,时间上没有延误。 12.本品的毒性与给药途径、给药速度、药液浓度、注射部位、是否加入肾上腺素等有关,必须严格操作和管理,控制单位时间内的用量,按本说明书的介绍给药。 13.给予最大用量后应休息3小时以上方准行动。 14.[[注射器]]械不可用碱性物质如肥皂、[[煤酚皂溶液]]等洗涤[[消毒]]。 15.禁用于[[浸润]]局麻、[[静脉注射]]和静脉滴注。 <br />
<br />
孕妇及[[哺乳期]]妇女用药: 孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。<br />
<br />
儿童用药: 儿童应减量。 <br />
==[[药物相互作用]]==<br />
1.不得与碱性药液合用。 2.如合用某些酸性药液,由于pH不同,也可影响本品的离解值,以致局麻减效或起效时间延迟。 3.不宜同时服用[[磺胺类药物]]。 <br />
==其它==<br />
【规格】50mg<br />
<br />
贮藏: 遮光、密闭保存。<br />
<br />
[[分类:药品]][[分类:化学药品]]</div>
112.247.67.26