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放射诊断/胸廓 - 版本历史
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由软组织及[[骨骼]]构成<br />
<br />
'''(一)软组织'''<br />
<br />
(图3-1)<br />
<br />
{{图片|gl995odm.jpg|胸壁的软组织及骨骼部分可能诊断错误的情况}}<br />
<br />
图3-1 胸壁的软组织及骨骼部分可能 诊断错误的情况(附叶间裂的[[变异]])<br />
<br />
1.[[颈肋]] 2 .[[胸锁乳突肌]]3. 第一、二[[肋骨]]的伴随阴影 4 . 奇叶裂5.肋骨前端骨桥[[关节]]形成 6.肋骨联合7.叉状肋 8.上[[中叶]]间裂(水平叶裂)9.(略)10. 下副叶裂 11.[[乳头]] 12 .[[乳房]] 13.[[锁骨下动脉]]14. [[肋软骨]][[钙化]]15. 肋骨沟16.左副中叶裂 17.[[胸大肌]] 18.[[肩胛骨]]边缘 19.[[菱形窝]]<br />
<br />
1.胸锁乳突肌与[[锁骨]][[上皮]]肤皱褶,胸锁乳突肌是从两侧[[颈部]]向下方斜行,附着于[[胸骨柄]]和锁骨内端,遮盖[[肺尖]]内侧形成外缘清楚的密度均匀影。其下端与锁骨上缘的横行[[皮肤]]皱褶相连,后者表现为锁骨上缘3~5mm宽的薄层软组织影,系锁骨上皮肤及[[皮下组织]]的投影。<br />
<br />
2.胸大肌 胸大肌发达者,在两胸中部外带显示扇形淡薄影,下界清楚,密度较浓,由内下向外上斜行,与腋前皱壁相连续,右侧常较明显,勿误为肺内病变。<br />
<br />
3.女性乳房和乳头 乳房在两肺下野形成下缘清楚、上缘不清、且密度逐渐变淡的半圆形[[致密影]],其下缘向外与腋部皮肤连续。随着乳房形状、大小、下垂与否而有变异。乳头有时在两肺下部大致相当于第五肋间处形成小结节状影,年龄较大的妇女多见,有时亦见于男性,勿误为肺内病变。<br />
<br />
'''(二)骨骼'''<br />
<br />
肋骨:肋骨位于[[胸椎]]两侧,后段呈水平向外[[走行]],前段自外上向内下倾斜形成[[肋弓]],后段较前段厚故显影较前段致密。第1~10肋骨前端有肋软骨与[[胸骨]]相连,[[软骨]]不显影故胸片上肋骨前端似游离状。20~30岁对肋软骨首先钙化,随着年龄增长,其它肋骨也自下而上逐条钙化,表现为不规则的斑片、斑点状致密影,勿误认为肺内病变。肋骨有多种先天性变异,常见的有颈肋,自[[第七颈椎]]发出,表现为短小较直的小肋骨,可一侧或两侧。其次叉状肋,肋骨的前端呈叉状,有时叉枝之一粗大,另一短小,甚至仅在肋骨上见一突起,勿误为肺内病变。还有肋骨联合,这种变异往往发生在肋骨后端脊椎旁处,以第五、六肋骨间骨联合为最常见,有时会误认为胸内病变。<br />
<br />
锁骨:锁骨内侧端与胸骨柄间形成[[胸锁关节]],正位胸片上两侧胸锁关节距离中线应相等,否则为投照位置不正。锁骨内端下缘有时可见半圆形凹陷,为菱形[[韧带]]附着处,勿误为病变。<br />
<br />
肩胛骨:肩胛骨内缘如与肺外带重迭,可影响观察肺内病变,亦勿误认为局部[[胸膜增厚]]。<br />
<br />
胸骨与胸椎:在正位片上大部分与[[纵隔]]影重迭,只有胸骨柄的两侧上角和一部分胸椎[[横突]]可露于纵隔影之外,勿误为肿大的[[淋巴结]],通过[[气管]]气柱影可较清楚地见到1-4胸椎。<br />
==参看==<br />
*[[胸廓]]<br />
{{Hierarchy footer}}<br />
{{放射诊断学图书专题}}</div>
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