https://www.fzdh.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E5%A6%87%E4%BA%A7%E7%A7%91%E5%AD%A6%2F%E6%AD%BB%E8%83%8E%E6%96%AD%E5%A4%B4%E6%9C%AF 2024-11-02T21:20:41Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.fzdh.com/index.php?title=%E5%A6%87%E4%BA%A7%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E6%AD%BB%E8%83%8E%E6%96%AD%E5%A4%B4%E6%9C%AF&diff=52601&oldid=prev 2014-01-25T23:16:27Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 用于<a href="/%E6%A8%AA%E4%BD%8D" title="横位">横位</a>产，<a href="/%E8%83%8E%E5%84%BF" title="胎儿">胎儿</a>死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及<a href="/%E9%AA%A8%E7%9B%86" title="骨盆">骨盆</a>无明显狭窄者。 &#039;&#039;&#039;一、手术步骤&#039;&#039;&#039; ...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 用于[[横位]]产，[[胎儿]]死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及[[骨盆]]无明显狭窄者。<br /> <br /> '''一、手术步骤'''<br /> <br /> （一）断头　将脱出的手臂适当用力向下牵拉，以利操作。手臂未脱出者，可先设法使其牵出。过去多用断头刀剪，操作困难、危险，现改用线锯，方法较简单安全。<br /> <br /> 儿颈位置低者，安放线锯多无困难；位置较高放置有困难时，可将线锯系于一“顶针”上，套在[[手指]]上缓缓带入产道（图235），设法将环由颈后绕送到颈前取出（图236），抓住线锯两头，慢慢来回拉锯，割断儿颈，未断的软组织，可用长剪剪断。<br /> <br /> 此类病例的[[子宫]]下段多高度扩张变薄，操作时要特别慎重，注意轻缓，并尽量勿凸出[[指掌]][[关节]]，以防造成[[子宫破裂]]。拉锯时应牵开[[阴道]]前后壁，保护软产道免遭损伤。<br /> <br /> （二）娩出躯干　断头后，缓缓牵拉手臂，即可娩出躯干。牵拉前，可用组织钳夹住胎颈断端[[皮肤]]，以防[[骨骼]]断端刺伤阴道（图237）。<br /> <br /> （三）娩出头儿　将手伸入产道，以中指或食、中二指插入儿口，钩住下颌，连牵连将儿面向母体骶凹方向旋转，另一手在[[耻骨]]上方按压，助儿头娩出（图238）。有困难时，可用数把组织钳或用有齿长钳夹住儿颈断端，协同牵引，牵出时注意勿使碎骨[[戳伤]]产道软组织。<br /> <br /> {{图片|gkpisfqv.jpg|戴上系有线锯的环圈伸入产道}}<br /> <br /> 图235 戴上系有线锯的环圈伸入产道<br /> <br /> {{图片|gkpiseqp.jpg|将环圈绕过儿颈取出示意图}}<br /> <br /> 图236 将环圈绕过儿颈取出示意图<br /> <br /> {{图片|gkpiscyg.jpg|娩出躯干}}<br /> <br /> 图237 娩出躯干<br /> <br /> {{图片|gkpisdwl.jpg|娩出儿头}}<br /> <br /> 图238 娩出儿头<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{妇产科学图书专题}}</div>

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