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Felty综合征
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[[Felty综合征]]又称为[[关节炎]]-[[粒细胞减少]]-[[脾大]][[综合征]]、[[类风湿性关节炎]]-脾大综合征、[[感染性关节炎]]。其病因不明,可能为[[自身免疫性疾病]]。1924年Flety首先报道成人慢性类风湿性关节炎合并粒细胞减少及[[脾肿大]],此后屡见报道,遂将具备上述三大主征的疾患称为Flety综合征。 ==Felty综合征的病因== 本病的发病机制可能与[[免疫复合物]]介导[[小静脉]]的损伤引起[[继发性]][[肝损伤]]有关。虽有人认为本症的[[白细胞减少]]是由于[[脾功能亢进]]所致,但脾切除后,有些病人的白细胞减少并不能被纠正。 ==Felty综合征的症状== [[临床表现]] 本病为[[类风湿性关节炎]]的特殊类型,常于[[关节炎]]数月甚至数年后出现典型[[症状]],可有: 1.[[全身不适]]、[[发热]]、疲倦、[[厌食]]、[[消瘦]]。 2.[[皮肤]]暴露处出现棕色[[色素沉着]],甚呈黑色。 3.皮肤或粘膜[[溃疡]],尤[[小腿溃疡]]。 4.[[脾肿大]],个别呈巨脾。 5.部分患者全身[[淋巴结肿大]]、紫瘢和反复[[感染]]。 诊断 1.病史 2.临床表现 3.实验室资料 ==Felty综合征的诊断== ===Felty综合征的检查化验=== 1.[[骨髓]]中[[红细胞]]每系统中度[[增生]]、[[粒细胞]]成熟障碍。 2.血象:呈中度[[低色素性贫血]]、[[血小板]]轻度减少,[[中性粒细胞]]显著减少,严重时可&lt;1×109/L;[[淋巴细胞]]无明显变化。 3.[[红斑狼疮细胞检查]]阴性,Coomb's试验阴性,R-F[[乳胶凝集试验]]常阳性。 ===Felty综合征的鉴别诊断=== 本病应注意与[[类风湿性关节炎]]鉴别。 ==Felty综合征的并发症== [[类风湿性关节炎]]伴[[Felty综合征]]、[[Sjogren综合征]]或[[淀粉样变性]]较易并发[[肝脏]]病变。 ==Felty综合征的预防和治疗方法== 预防:本病为[[自身免疫性疾病]],尚无特殊预防方法。应加强体育锻炼,增加[[自身免疫]]力。 ===Felty综合征的西医治疗=== 1.应用[[类固醇激素]]治疗,可有近期疗效,但很少完全缓解。抗[[类风湿]]治疗,如抗炎剂,[[青霉胺]]、[[氯喹]][[硫酸锌]],[[雷公藤]]等均可试用。[[免疫]][[刺激剂]],应用[[转移因子]]、[[左旋咪唑]]等刺激[[细胞免疫]]功能有一定疗效。 2.[[脾切除术]],对重度[[粒细胞减少]]伴严重[[贫血]]([[溶血性]])或[[血小板减少]],反复[[感染]]者宜行切脾术,但长期缓解仅者30%~40%。<br /> 3.中医[[中药]]治疗,[[黄芪注射液]]可调节[[免疫功能]]。 ==Felty综合征的护理== 本病的发病机制可能与[[免疫复合物]]介导[[小静脉]]的损伤引起[[继发性]][[肝损伤]]有关。虽有人认为本症的[[白细胞减少]]是由于[[脾功能亢进]]所致,但脾切除后,有些病人的白细胞减少并不能被纠正。 ==Felty综合征吃什么好?== [[食疗]]方:<br /><br /> 食疗法一:[[芝麻粥]] [[黑芝麻]]15克,大米50克,[[蜂蜜]]适量。作用:[[滋补肝肾]]。 适用于[[关节酸痛]],[[下肢]]尤甚,反复发作,甚则[[关节强直]]、[[畸形]],[[头晕]][[腰酸]]。 食疗法二:[[赤小豆粥]] [[赤小豆]]30克,白米15克,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米粥加糖,能[[除湿]]热。 食疗法三:[[干姜]]薏米粥 薏米50克,糖50克,干姜9克。先将薏米、干姜加水适量煮烂成粥,再调白糖服食。每天1次,连服1个月。 食疗法四:[[栗子]][[猪肾粥]] 栗手7枚,[[猪肾]]1个,大米1000克。将栗子风干,大米淘净,猪肾去膜洗净切成颗粒,与大米一同煮熟成粥。每日先食栗子7枚,再食其粥。功效:[[补肾]]强筋。[[适应症]]:关节酸痛甚而[[强直]]、变形、[[腰膝酸软]]、头晕[[耳鸣]]。<br /><br /><br /> 患者吃什么好? [[类风湿性关节炎]]患者的日常饮食要搭配得合理全面,不要偏食。病人可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、[[牛肉]]、[[鸡肉]]及牛“腱子”肉等富含[[组氨酸]]、[[精氨酸]]、[[核酸]]和[[胶原]]的食物等。 患者不适宜吃什么? 含[[酪氨酸]]、[[苯丙氨酸]]和[[色氨酸]]的食物能产生致[[关节炎]]的介质[[前列腺素]]、白三烯、酪氨酸[[激酶]][[自身抗体]]及抗牛奶[[IgE]][[抗体]]等,易致[[过敏]]而引起[[关节炎加重]]、复发或恶化,因此,患者要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物; 糖类易导致过敏,加重[[关节]][[滑膜炎]]的发展,易引起[[关节肿胀]]和[[疼痛]]加重,因此患者应少食甜食; 高脂肪和[[高胆固醇]]的食物产生的酮体、酸类、[[花生四烯酸]][[代谢]]产物和[[炎症]]介质等,可抑制[[T淋巴细胞]]功能,易引起和加重[[关节疼痛]]、[[肿胀]]、[[骨质]]脱钙疏松与关节破坏,因此,患者就少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物; 为避免加剧关节炎恶化,病人还应少饮酒和[[咖啡]]、茶等饮料,尽量减少抽烟量。 资料仅供参考,具体询问医生。 ==参看== *[[消化内科疾病]] <seo title="Felty综合征,Felty综合征症状_什么是Felty综合征_Felty综合征的治疗方法_Felty综合征怎么办_医学百科" metak="Felty综合征,Felty综合征治疗方法,Felty综合征的原因,Felty综合征吃什么好,Felty综合征症状,Felty综合征诊断" metad="医学百科Felty综合征条目介绍什么是Felty综合征,Felty综合征有什么症状,Felty综合征吃什么好,如何治疗Felty综合征等。Felty综合征又称为关节炎-粒细胞减少-脾大综合征..." /> [[分类:消化内科疾病]]
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