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[[黑色棘皮症]](acanthosis nigricans)是一种少见的[[皮肤病]],在特定的好发部位,出现污褐色到灰色的色素性、[[乳头]]瘤病样角化性皮损。有多种类型,预后各不相同。 ==黑色棘皮症的病因== (一)发病原因 [[良性黑棘皮病]]作为[[遗传]][[综合征]]的一种。呈不规则的[[常染色体]]显性遗传,与[[内脏]][[疾病]]无关,良性黑棘皮病和获得[[内分泌疾病]]:除外遗传形式,良性黑棘皮病可伴随[[垂体]]、[[肾上腺]]和[[卵巢肿瘤]]发生,发病常在青少年时期。[[肥胖]]不一定存在。 [[恶性黑棘皮病]]:本病几乎均与内脏[[肿瘤]]相关。约60%病人[[皮肤症状]]与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于[[恶性肿瘤]]数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,[[皮肤]]症是继发的。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。良性黑棘皮病,呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,恶性黑棘皮病,约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,皮肤症是继发的。 ==黑色棘皮症的症状== 各型[[黑棘皮病]]的外观是一致的,其严重程度有差别,呈对称性,[[皮肤受累]]区域依次是[[腋窝]]、[[颈部]]的屈侧和餐巾区,[[外阴]]、[[大腿]]内侧、面部、[[肘窝]]、[[腘]]窝、肚脐、[[手背]]、[[乳晕]]、足、[[眼睑]]和[[鼻前庭]]。 主要的[[症状]]系[[疣]]状、[[乳头]]样增生,角化过度和色素加深。最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色,随后黑素加深,与周围[[皮肤]]界限不甚清楚。皮肤[[皱纹]]和皱褶处发生天鹅绒状乳头瘤样疣状皮损,污灰到黑色[[增生]]常致[[鸡冠]]样[[皮嵴]],呈不同程度的角化过度。最终可发生疣状[[赘生物]]。受累区域既可局限也可广泛,如整个腋窝。最严重的乳头瘤样角化过度增生见于皮损中央,趋于边缘皮损减轻,被黑素加深区包围。[[浸渍]]发生在指间区域,反过来又刺激[[增殖]]形成,在恶性型,掌跖特别容易受累。整个皮肤明显的干燥和粗糙。 [[口腔黏膜]]变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害,但乳头瘤样赘生物也可发生,也可发生在[[口唇]]和腭。 当皮损发生浸渍时,黑棘皮病患者可产生一些主观症状和[[瘙痒]],瘙痒多见于[[恶性黑棘皮病]],有时非常严重。 根据皮肤皱褶部位色素增加,伴[[疣状增殖]],组织病理显示乳头瘤样增生,应考虑诊断本病。重要的是区分良恶性。[[恶性黑]]棘[[皮肤病]]通常在成年发病,损害严重,四肢与[[黏膜]]常受累,[[色素沉着]]显著,皮损逐日严重,且伴瘙痒。 ==黑色棘皮症的诊断== ===黑色棘皮症的检查化验=== 组织病理:各型[[黑棘皮病]]组织病理改变相同,[[表皮]]呈中等程度角化过度及[[乳头]]瘤样[[增生]],基底细胞层色素增多是其典型特征。组织图像似扁平的[[脂溢性角化症]]和[[表皮痣]]。 ===黑色棘皮症的鉴别诊断=== 应与[[增殖性天疱疮]]、[[增殖]]性[[类天疱疮]]、Darier病鉴别。 ==黑色棘皮症的并发症== [[恶性黑棘皮病]],约60%病人[[皮肤症状]]与[[内脏]]恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于[[恶性肿瘤]]数年。 ==黑色棘皮症的预防和治疗方法== 预防:<br /> 小儿的[[假性黑棘皮病]],必须纠正[[肥胖]],积极参加体育锻炼,控制饮食以[[减肥]],随着体重的下降,[[黑棘皮病]]也就随之治愈了。 ===黑色棘皮症的中医治疗=== 暂时没有很有效地治疗方法和治疗药物。 ===黑色棘皮症的西医治疗=== 本病治疗应首先寻找病因,并去除之。药物可选用[[维生素A]]、[[维生素B]]、[[甲状腺素]]、雌性激素、[[皮质]]激素等。局部皮损可应用0.05%[[维生素A酸]]软膏等角质剥脱剂。过度[[增殖]]处可考虑[[理疗]]灼除。 ==黑色棘皮症的护理== 运动治疗:适当的运动可增加能量消耗,防止[[体重增加]],促进[[葡萄糖]]的利用,增强[[胰岛素]]的效应。 ==黑色棘皮症吃什么好?== 1.饮食治疗:[[低热]]卡、低脂、较高碳水化合物及纤维素饮食有助于增进[[胰岛素]]敏感性,改善[[高胰岛素血症]]。[[肥胖]]者控制饮食后,[[体重减轻]],机体胰岛素敏感性有所提高。<br /> 资料仅供参考,具体请询问医生 ==参看== *[[皮肤病科疾病]] <seo title="黑色棘皮症,黑色棘皮症症状_什么是黑色棘皮症_黑色棘皮症的治疗方法_黑色棘皮症怎么办_医学百科" metak="黑色棘皮症,黑色棘皮症治疗方法,黑色棘皮症的原因,黑色棘皮症吃什么好,黑色棘皮症症状,黑色棘皮症诊断" metad="医学百科黑色棘皮症条目介绍什么是黑色棘皮症,黑色棘皮症有什么症状,黑色棘皮症吃什么好,如何治疗黑色棘皮症等。黑色棘皮症(acanthosis nigricans)是一种少见的皮肤病,在特定的..." /> [[分类:皮肤病科疾病]]
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