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[[颅底畸形]]是指包括颅底陷入、颅底扁平、颅底凹陷在内的颅底的[[畸形]]病变。 ==颅底畸形的原因== [[颅底畸形]]的主要发病为某些[[遗传病]]或者[[胚胎]]期受到外界刺激引起的先天性[[骨质]]发育不良所致,或者少数可继发于其他[[疾病]]。不过先天性颅底凹陷常在中年以后逐渐出现[[神经系统]][[症状]],通常在20~30岁以后,常因轻微[[创伤]]、遗失倒,促使[[脑干]]或[[脊髓]]受损。此时,即使幼童也可能发病,然而多数患者往往因年龄增长,椎间[[关节]]退变及[[韧带松弛]],逐渐发展而引起症状。 ==颅底畸形的诊断== 1、有[[颈短]]、[[后发际低]]、头颈歪偏、面颊[[耳廓]]不对称。 2、继发[[神经]]损害表现出枕颈[[疼痛]]或[[声音嘶哑]]或[[四肢无力]]、[[尿潴留]],[[共济失调]]和[[发作性眩晕]]。 3、有[[颅内压增高]],表现为[[头痛]]、[[呕吐]]、双眼[[视乳头水肿]]。 4、环[[枕区]][[X线]]照片(包括[[断层]]片)检查示[[枢椎]]齿状突分别高出腭枕线3mm,基底线9mm,[[二腹肌]]沟连线12mm以上。 5、[[气脑造影]]、[[碘苯酯]][[椎管造影]]、[[计算机体层摄影]]有助于[[脑室]]系统和[[枕骨大孔]]区压迫情况的了解。[[磁共振]]检查发现[[小脑扁桃体]]下极[[疝出]]到枕[[大孔]]以下,脑室扩大等。 ==颅底畸形的鉴别诊断== [[颅底畸形]]需要和下面的[[症状]]相互鉴别。 1、颅底陷入症: (1)[[颈神经]]根刺激症状:枕项[[疼痛]]、感觉减退,一侧或两侧[[上肢麻木]]酸痛等。 (2)[[颅神经]]受累症状:[[声音嘶哑]]、[[吞咽困难]]、语言不清等。 (3)上颈髓与[[延髓]]受压症状:[[四肢无力]]或[[瘫痪]]、[[感觉障碍]]、[[尿潴留]]、吞咽困难等。 (4)[[小脑]]症状:[[眼球震颤]],[[步态蹒跚]],Romberg氏征阳性等。 (5)[[椎动脉]]供血障碍:突然[[发作性眩晕]]、[[视力障碍]]、[[呕吐]]和[[假性球麻痹]]等。 2、颅底扁平: 诊断主要根据[[颅骨]]侧位片测量颅底角([[蝶鞍]]与斜坡形成角度),颅骨侧位片由[[鼻根]]至蝶鞍中心连线与蝶鞍中心向枕[[大孔]]前缘连线形成的夹角,成人正常值为109°-145°,平均132°。本病患者[[颅中窝]]、[[颅前窝]]底部和颅底斜坡部均向颅内凹陷,使颅底角大于145°,具有诊断意义。 3、颅底凹陷: 颅底凹陷易累及小脑、[[脑干]]及[[前庭]]功能。不仅表现四肢运动及感觉障碍、[[共济失调]],还可能出现[[眩晕]]、[[眼震]]及第五、九、十、十二[[脑神经]]受损的症状与[[体征]],[[性功能]]障碍,[[括约肌]]功能异常以及[[椎基底动脉供血不足]]的临床症状也可出现。 [[呼吸]]肌功能衰减常常使患者感觉[[气短]],说话[[无力]],严重者可能出现不同程度的中枢性呼吸抑制,[[睡眠]]性[[呼吸困难]]等。 1、有[[颈短]]、[[后发际低]]、头颈歪偏、面颊[[耳廓]]不对称。 2、继发[[神经]]损害表现出枕颈疼痛或声音嘶哑或四肢无力、尿潴留,共济失调和发作性眩晕。 3、有[[颅内压增高]],表现为[[头痛]]、呕吐、双眼[[视乳头水肿]]。 4、环[[枕区]][[X线]]照片(包括[[断层]]片)检查示[[枢椎]]齿状突分别高出腭枕线3mm,基底线9mm,[[二腹肌]]沟连线12mm以上。 5、[[气脑造影]]、[[碘苯酯]][[椎管造影]]、[[计算机体层摄影]]有助于[[脑室]]系统和[[枕骨大孔]]区压迫情况的了解。[[磁共振]]检查发现[[小脑扁桃体]]下极[[疝出]]到枕大孔以下,脑室扩大等。 ==颅底畸形的治疗和预防方法== 先天性[[颅底畸形]]的预防: 1、[[怀孕]]早期,避免[[发烧]][[感冒]]。怀孕早期有过[[高热]]的妇女,孩子即便不出现明显外观[[畸形]],但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为[[智力低下]],学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成[[胎儿]]畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。 2、避免接近猫狗。很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的[[传染病]]源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。 3、避免每天浓妆艳抹的女性。调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是[[化妆品]]中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的[[紫外线]]照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。 4、避免孕期[[精神紧张]]。人的情绪受中枢神经和[[内分泌系统]]的控制,[[内分泌]]之一的[[肾上腺皮质激素]]与人的情绪变化有密切关系。 5、避免饮酒。孕妇饮酒,[[酒精]]可通过[[胎盘]]进入发育[[胚胎]],对胎儿进行严重的损害。 6、避免吃[[霉菌]]素食物。有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),[[霉菌毒素]]可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内[[细胞]][[染色体断裂]]。 ==参看== *[[小儿神经管畸形]] *[[小儿颅面骨畸形综合征]] *[[畸形性骨炎]] *[[小脑扁桃体下疝畸形]] *[[颅骨裂和有关畸形]] *[[头部症状]] <seo title="颅底畸形,颅底畸形的治疗_颅底畸形的原因,颅底畸形怎么办_症状百科" metak="颅底畸形,颅底畸形治疗,颅底畸形原因,颅底畸形症状" metad="医学百科颅底畸形症状条目页面。介绍颅底畸形是怎么回事,颅底畸形的原因,颅底畸形怎么办,如何治疗等。颅底畸形是指包括颅底陷入、颅底扁平、颅底凹陷在内的颅底的畸形病变。..." /> [[分类:头部症状]]
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