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'''赖诺普利胶囊'''（Lisinopril Capsules），商品名'''帝益洛'''、'''易集康'''。本品适用于治疗[[原发性高血压]]及[[肾血管性高血压]]，可单独使用或与其它类的[[抗高血压药]]如[[利尿药]]合并使用。[[充血性心力衰竭]]患者，在用[[洋地黄]]或[[利尿剂]]效果不好时可加用本品。

本药品被归类到[[治疗高血压的药品列表|高血压]]、[[治疗高血脂的药品列表|高血脂]]等药品分类。

==赖诺普利胶囊的副作用（不良反应）==
对照[[临床试验]]表明：本品一般[[耐受性]]良好。大多数情况下，不良反应在性质上是轻微的并且是一过性的。在对照临床试验中，本品表现出的最常见的不良反应为：[[头昏]]（6.5%）、[[头痛]](5.4%)、[[腹泻]](3.8%)和[[疲劳]](2.9%)。其它发生率高于1%的不良反应为[[咳嗽]]、[[恶心]]、[[皮疹]]、症状性[[低血压]]、[[体位性低血压]]、[[心悸]]、[[胸痛]]和[[哮喘]]。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。少见的不良反应有：[[昏厥]]、周围性[[水肿]]、[[皮炎]]、[[便秘]]、[[胃炎]]、[[焦虑]]、[[失眠]]、[[感觉异常]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]、哮喘等。 [[过敏]]/[[血管神经性水肿]] 脸部、肢体、嘴唇、[[舌头]]、[[声门]]和/或[[咽喉]]、神经性水肿罕见（见注意事项），如出现应立即停药。
==赖诺普利胶囊禁忌症==
对本品任何成份[[过敏]]的患者、有使用ACE[[抑制剂]]治疗引起[[血管神经性水肿]]病史的患者、[[高钾血症]]患者禁用。
==服用赖诺普利胶囊须注意的事项==
在无[[并发症]]的[[高血压]]患者罕见症状性[[低血压]]。如果患者已有[[血容量]]减少（如[[利尿]]治疗、限盐饮食、[[透析]]、[[腹泻]]或[[呕吐]]），服用本品更有可能发生低血压。[[充血]]性[[心衰]]患者不论是否伴有[[肾功能不全]]，均可能发生症状性低血压，重度心衰患者更易发生症状性低血压。这些患者应在医生监护下开始治疗，调整[[赖诺普利]]和/或[[利尿剂]]的剂量时必须密切随访。 <br />如出现低血压，患者可平卧，必要时静脉输入[[生理盐水]]。一过性的低血压没有必要禁忌再次服用本品，经扩充血容量使[[血压]]增加后，再次服用没有问题。<br />在正常血压或低血压的[[充血性心力衰竭]]患者，赖诺普利可引起血压的进一步降低，这种作用是预期，通常不需要中断治疗。如果低血压出现症状，则必要减少剂量或停用本品。
==赖诺普利胶囊的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1  降血压初始剂量通常为10mg/次，维持剂量10mg/次，最高剂量80mg//次。正服[[利尿剂]]的患者，开始本品治疗前3日应停服利尿剂，不能停用利尿剂者，初始剂量降为5mg，随后根据[[血压]]调整。利尿剂若需要，可以再次使用。[[肌酐清除率]]10-30mL/分的[[肾衰]]患者，初始剂量2.5mg-5mg/日；肌酐清除率低于10mL/分者，初始剂量2.5mg/日，最高剂量40mg/日。<br /> 2  [[慢性心功能不全]]同时合并[[高血压]]患者初始剂量2.5mg/日，常用有效量5mg-20mg，每日l次。对于有症状性[[低血压]]倾向的患者、伴或不伴[[低钠血症]]者、[[血容量]]减少或接受强利尿剂的患者，使用本品前应尽可能予以纠正，同时仔细监察每次用药对血压的影响。<br /> 3  [[急性心肌梗死]]首剂口服5mg，24小时及48小时后再分别给予5mg和10mg，随后每天10mg，应持续6周。低[[收缩压]]的病人(收缩压￡120mmHg)或梗塞后3天内的病人应给予较低量2.5mg。如果发生低血压(收缩压低于100mmHg)，维持量可临时降至2.5mg；如果低血压持续存在(收缩压低于90mmHg持续31小时)应停用本药。本药可作为[[心肌梗死]]的[[二级预防]]用药。
==赖诺普利胶囊药物相作用==
1、 与[[利尿剂]]合并使用接受本品治疗的患者加用利尿剂，抗高血压作用通常增强。对已用利尿剂和特别是近期用利尿剂治疗的患者，当加用本品时可能会出现[[血压]]的过度降低。在开始用本品治疗前通过停用利尿剂，可大大减少症状[[低血压]]的可能性。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 <br />2、 与其他降压药同用时降压作用加强，其中与引起[[肾素]]释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与β[[阻滞剂]]呈小于相加的作用。 <br />3、 与潴钾[[利尿药]]如[[螺内酯]]、[[氨苯蝶啶]]、[[阿米洛利]]同用可能引起血钾过高。 <br />4、 非甾体类抗炎[[止痛药]]尤其[[吲哚美辛]]（indomethacin）可通过抑制[[前列腺素]]合成与引起水、钠潴留，与本品同用时可使本品的降压作用减弱。
==赖诺普利胶囊成分或处方==
本品主要成份为[[赖诺普利]]。
==赖诺普利胶囊药理作用==
[[赖诺普利]]系一种合成的肽[[衍生物]]，为一个口服的长效[[血管紧张素转换酶抑制剂]]，使[[血管紧张素II]]（一种强的[[血管收缩剂]]）和[[醛固酮]]的浓度降低，导致外周血管扩张、[[血管]]阻力降低，从而降低[[血压]]。研究资料显示：长期使用本品治疗，作用不会减弱，立即停药也不会出现血压反跳。在[[充血]]性[[心衰]]患者，赖诺普利通过扩张[[动脉]]与[[静脉]]而降低[[心脏]]前、[[后负荷]]，增加[[心输出量]]，而无[[反射]]性[[心动过速]]。本品很少产生[[噻嗪类]]药物引起的血钾过低和[[血尿酸过多]]。
==赖诺普利胶囊贮藏方法==
遮光、密封、常温（10～30℃）下保存。
==市场上的赖诺普利胶囊==
*'''赖诺普利胶囊'''
**生产企业：[[洛阳君山制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20031132
**包装规格：10mg×8粒／盒
*'''帝益洛'''
**生产企业：[[江苏天士力帝益药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20000110
**包装规格：10mg
*'''帝益洛'''
**生产企业：[[江苏天士力帝益药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020427
**包装规格：5mg
*'''易集康'''
**生产企业：[[丽珠集团新北江制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20064280
**包装规格：10mg

==参看==
*[[治疗高血压的药品列表]]
*[[治疗高血脂的药品列表]]

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