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[[脘痞]]是指[[胃脘]]部饱胀,满闷不舒的[[症状]]。可因肝胃[[气机]]阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。常见于胃及肝、胆、胰、脾的[[慢性病]]变之中。临床若对导致脘痞的病种尚不能确定时,可以脘痞待查作为初步诊断,并进行[[辨证论治]]。 ==脘痞的原因== 因肝胃[[气机]]阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。 ==脘痞的诊断== 1.[[脘痞]]是以[[上腹]]部的胀闷[[痞满]]不舒为主要表现,且反复发作在2月以上,可伴饮食减少,[[嗳气]]多,[[大便]]不正常等症,但并无明显[[脘腹疼痛]],按诊亦无明显包块。 2.根据病情进行诊断思考,如: (1)若脘痞且有[[胃脘]]作痛者,多系胃的病变,如胃痿、[[胃胀]]、[[胃疡]]、胃络痛、胃缓、[[胃石]]等。 (2)脘痞伴[[厌食]]油腻,或有[[胁痛]]甚至[[黄疸]]者,属肝胆或胰病的可能性较大,如[[胆胀]]、[[肝着]]、胰胀等。 (3)形体瘦长,[[疲乏]][[无力]],食后脘痞加重者,常见于胃缓、[[胃反]]等。 (4)自觉脘痞而嗳气频频,与情志因素关系密切者,可由胃郁(胃神经症)等病导致。 (5)年龄偏高,或素有胃脘[[疼痛]],呈[[恶病体质]]者,应疑及[[胃癌]]等的可能。 3.有选择地进行[[上消化道]][[X线]]钡餐、[[胆囊造影]]、[[B超]]、[[胃镜]]、[[肝功能]]等检查,对于明确诊断常属必要。 ==脘痞的鉴别诊断== 1.[[肝胃不和证]]:[[脘痞]]胁胀,甚则攻撑[[疼痛]],[[嗳气吞酸]],精神抑郁,情志不舒,食少无味,[[大便]]不调,[[舌边]]红,苔腻稍厚,[[脉弦缓]]。[[疏肝理气]]、[[宽中]][[消痞]]。 2.[[脾虚]][[气滞证]]:[[脘]]腹[[痞胀]],甚或疼痛,饮食减少,食后作胀,[[嗳气]]不适,身困不适,大便不爽,[[矢气]]多,[[脉弦]]细。[[补脾益气]]、[[行气]]消痞。 3.肝[[胃阴虚证]]:脘痞胁胀,甚或灼热疼痛,[[呃逆]]嗳气,[[口燥咽干]],[[手足心热]],[[面色潮红]],[[舌质]]红,[[苔少]],[[脉细数]]。[[滋阴]][[柔肝]]、行气消痞。 4.[[脾虚气陷证]]:[[脘痞腹胀]],身体困重,食少纳呆,[[少气]]懒言,[[气怯]][[乏力]],[[胃脘]]下垂,或[[肛门坠胀]],舌质淡,苔薄,[[脉弱]]。补脾益气。 5.痰湿内阻证:脘痞满闷,咳吐痰多色白,[[肢体困重]],[[头晕]]昏蒙,不欲饮食,身体[[肥胖]],畏冷,喜热饮,舌质淡胖边有齿痕,[[苔滑]]腻,脉濡滑。[[祛痰]][[燥湿]]、宽中消痞。 1.脘痞是以[[上腹]]部的胀闷[[痞满]]不舒为主要表现,且反复发作在2月以上,可伴饮食减少,嗳气多,大便不正常等症,但并无明显[[脘腹疼痛]],按诊亦无明显包块。 2.根据病情进行诊断思考,如: (1)若脘痞且有胃脘作痛者,多系胃的病变,如胃痿、[[胃胀]]、[[胃疡]]、胃络痛、胃缓、[[胃石]]等。 (2)脘痞伴[[厌食]]油腻,或有[[胁痛]]甚至[[黄疸]]者,属肝胆或胰病的可能性较大,如[[胆胀]]、[[肝着]]、胰胀等。 (3)形体瘦长,[[疲乏]][[无力]],食后脘痞加重者,常见于胃缓、[[胃反]]等。 (4)自觉脘痞而嗳气频频,与情志因素关系密切者,可由胃郁(胃神经症)等病导致。 (5)年龄偏高,或素有胃脘疼痛,呈[[恶病体质]]者,应疑及[[胃癌]]等的可能。 3.有选择地进行[[上消化道]][[X线]]钡餐、[[胆囊造影]]、[[B超]]、[[胃镜]]、[[肝功能]]等检查,对于明确诊断常属必要。 ==脘痞的治疗和预防方法== 预防:有选择地进行[[上消化道]][[X线]]钡餐、[[胆囊造影]]、[[B超]]、[[胃镜]]、[[肝功能]]等检查。 ==参看== *[[肝著]] *[[食积胃病]] *[[胃纳呆滞]] *[[老年人胃癌]] *[[腹胀]] *[[胃石症]] *[[胃癌]] *[[慢性胃炎]] *[[其它症状]] <seo title="脘痞,脘痞的治疗_脘痞的原因,脘痞怎么办_症状百科" metak="脘痞,脘痞治疗,脘痞原因,脘痞症状" metad="医学百科脘痞症状条目页面。介绍脘痞是怎么回事,脘痞的原因,脘痞怎么办,如何治疗等。脘痞是指胃脘部饱胀,满闷不舒的症状。可因肝胃气机阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。常见于胃及肝、胆、胰、脾的慢..." /> [[分类:其它症状]]
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