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[[颈静脉]][[球体]]瘤又称[[化学感受器瘤]]或非[[嗜铬性]][[副神经节瘤]]，是一种原发于[[化学感受器]]的[[血管]]性[[肿瘤]]，多见于中年女性，30～50岁为发病的高峰年龄。男女性别之比为1∶5。肿瘤生长缓慢，具有局限侵袭性，是一种介于良性与恶性之间的中间性肿瘤。据肿瘤的部位及[[临床表现]]，将其分[[鼓室]]球瘤和颈静脉球瘤两种，原发于鼓室者为鼓室球瘤，原发于颈静脉球者为颈静脉球瘤。

【诊断】

1．搏动性[[耳鸣]]常在早期出现，耳鸣多与[[脉搏]]跳动相一致，压迫颈静脉时，耳鸣可暂时消失

2．[[听力减退]]，早期出现一侧性渐进性传导性聋，如侵及[[内耳]]则为感音[[神经性聋]]，或有[[迷路]][[症状]]。

3．[[鼓膜]]情况：鼓膜完整则可见鼓膜后方有蓝色搏动性肿块，用鼓气耳镜加压时，肿块的颜色可以变浅或转为白色（[[布朗]]氏征）。若鼓膜已[[穿孔]]，[[外耳道]]有血性分泌物，有时[[打喷嚏]]或擤鼻时有较多[[血液]]流出，若[[继发感染]]，分泌物为脓血性，红色[[息肉]]状物突出于外耳道，触之易[[出血]]。

4．病变向[[岩部]]发展，可累及第Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对[[脑神经]]，出现[[面瘫]]、[[眩晕]]、霍纳征、[[颈静脉孔综合征]]。

5．[[X线]]摄片和[[CT]]扫描

（1）颅底片：观察[[颈静脉孔]]处有无[[骨质破坏]]。

（2）逆行[[颈内静脉]]造影，可显示颈内静脉上端充盈或缺损情况。

（3）[[乳突]]片：早期可无变化，病程长，乳突气房混浊或有骨质破坏。

（4）[[颞骨]]及颈静脉孔CT扫描，可了解颈静脉孔及[[中耳]]不同平面的[[骨质]]情况。

6．应与特发性[[血鼓室]]、中耳[[血管瘤]]、[[中耳癌]]等相鉴别。

【治疗】

1．手术治疗

（1）肿瘤位于鼓室，鼓膜及听骨链完整，有轻度传导性聋者，可经鼓室径路切除肿瘤。

（2）肿瘤位于鼓室、[[鼓窦]]入口、鼓窦及乳突者，采用耳后切口[[乳突根治术]]切除肿瘤。

（3）肿瘤侵及[[颞骨岩部]]，行[[颞骨切除术]]。因术中出血较多，需作好[[输血]]准备。采用[[冷冻]]手术，可达到[[止血]]和破坏残留肿瘤的作用。

2．[[放射治疗]]：放射对肿瘤虽不敏感，但有抑制作用，不能接受手术者可行放射治疗。病变较广泛者，综合[[疗法]]较单一疗法效果佳。

因肿瘤所在部位隐蔽，难以早期发现，对[[放射线]]不敏感，手术也难以彻底，故复发度和术后残留相对较高。病程发展缓慢，治疗后需长期随访。
==参看==
*[[颈静脉球体瘤]]
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[[分类:耳]]

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