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耳鼻咽喉外科/鼻及鼻窦的血管及神经
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{{Hierarchy header}} '''(一)[[动脉]]:'''主要来自[[颈内动脉]]的[[眼动脉]](ophthalmic artery)及[[颈外动脉]]的[[上颌动脉]](internal maxillary artery),其行径分布如下: {{图片|gl2adua6.jpg|鼻中动脉行径分布}} (2)[[眶下动脉]]:经[[眶下孔]]→[[鼻腔]]外壁前段、[[上颌窦]]。 (3)[[腭大动脉]]:出[[腭大孔]]经[[硬腭]]向前入[[切牙管]]→[[鼻中隔]]前下部。 [[筛前动脉]]、[[筛后动脉]]中隔支、[[上唇动脉]]、腭大动脉、鼻腭动脉在鼻中隔前下部构成丰富的动脉丛为[[鼻出血]]的好发部位(图1-11) {{图片|gl2adsz9.jpg|鼻中隔动脉分布}} 图1-11 鼻中隔动脉分布 '''(二)[[静脉]]''' 鼻腔下部静脉汇集成[[蝶腭]]静脉,进入[[上颌静脉]],最后汇入[[颈外静脉]]。前部静脉导入[[面前静脉]],鼻腔上中静脉则沿筛前和筛后静脉导入眼静脉,最后[[引流]]于[[海绵窦]]。 '''(三)[[神经]]''' 1.[[嗅神经]]由鼻腔[[嗅区]]粘膜内的[[嗅细胞]][[神经纤维]]集合而成,通过[[筛板]]而达[[嗅球]],嗅神经由管状鞘膜所包围,此管状鞘膜与[[硬脑膜]]相连,因此嗅粘膜受到损伤和[[感染]],[[细菌]]即可经嗅神经鞘膜感染到颅内,引起鼻源性颅内[[并发症]]。 2.[[感觉神经]]主要来自[[三叉神经]]的第一支([[眼神经]])和第二支([[上颌神经]])的分支。 眼神经经[[鼻睫神经]]分出[[筛前神经]],分布于鼻中隔和[[鼻腔外侧壁]]的前部。 上颌神经在[[翼腭窝]]形成蝶腭[[神经节]],分出鼻后上神经和鼻后下神经,前者分布于鼻中甲以上部分的鼻腔及鼻窦,后者分布于中鼻道以下的鼻腔(图1-12)。 {{图片|gl2adtm6.jpg|鼻腔神经分布}} 图1-12 鼻腔神经分布 上颌神经还分出[[上牙槽神经]]后支及[[眶下神经]],前者分布于上颌窦及[[牙槽]];后者分布于[[鼻前庭]]、鼻底及[[下鼻道]]前段。 3.[[植物神经]] 包括[[交感神经]]和[[副交感神经]]。 (1)交感神经[[纤维]]使[[鼻粘膜]][[血管收缩]],分泌液减少,由来自颈内动脉交感神经丛的[[岩深神经]]、[[翼管神经]]、蝶腭神经节分布于鼻腔内的[[血管]]和分泌腺。 (2)副交感神经纤维使鼻粘膜[[血管扩张]],分泌液增多,由来自[[面神经]]分出的岩浅大神经和翼管神经到蝶腭神经节,节后纤维[[再分布]]到鼻腔内。 {{Hierarchy footer}} {{耳鼻咽喉外科学图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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