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耳鼻咽喉外科/慢性单纯性鼻炎
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{{Hierarchy header}} 【[[病理]]】 粘膜深层[[血管]]慢性扩张,尤以[[下鼻甲]]海绵状[[血窦]]变化最明显。粘液腺功能活跃,分泌增多。鼻甲粘膜[[肿胀]],但[[粘膜下组织]]无明显[[增生]]性改变。 【[[临床表现]]】 (一)[[鼻塞]]:间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的[[鼻腔]]常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外,[[嗅觉]]可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经[[鼻前庭]]和[[上唇]]部,可致[[皮炎]]或[[湿疹]],多见于小孩。鼻涕向后可流入[[咽腔]],出现[[咳嗽]]、多痰等[[症状]]。 (二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于[[继发性感染]]后出现。 【检查】 [[鼻粘膜]]肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性,[[探针]]轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。若用1~2%[[麻黄素]]液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小(图4-2)。总鼻道或[[下鼻道]]有粘液性或脓性分泌物。 {{图片|gl3qorvx.jpg|[[慢性鼻炎]]}} {{图片|gl3qostv.jpg|慢性鼻炎}} 图4-2 慢性鼻炎 【治疗】 治疗原则为恢复鼻腔[[通气]]功能,排除分泌物,根除病因。 (一)1%麻黄素或[[呋喃西林]]麻黄素液、[[氯霉素]]麻黄素液滴鼻,每日3次, (二)0.25~0.5%[[普鲁卡因]]作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。 (三)超短波或[[红外线]][[理疗]],可改善局部血循环以减轻症状。 (四)经上述[[疗法]]无效时,可选用[[硬化剂]]作下鼻甲注射治疗。 (五)找出与[[疾病]]有关的病因并及时治疗。锻炼身体增强机体[[抵抗力]]。 ==参看== *[[慢性单纯性鼻炎]] {{Hierarchy footer}} {{耳鼻咽喉外科学图书专题}} {{导航板-炎症}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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