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组织学/子宫壁的组织结构
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{{Hierarchy header}} '''1.[[外膜]]''' 子宫外膜(perimetrium)于底部和体部为[[浆膜]],其余部分[[纤维膜]]。 '''2.[[肌层]]''' [[子宫肌层]](myometrium)甚厚,由成束或成片的[[平滑肌]]组成,[[肌束]]间以[[结缔组织]]分隔。肌层分层不明显,各层[[肌纤维]]互相交织,自内向外大致可分为[[粘膜下层]]、[[中间层]]和浆膜下层。粘膜下层和浆膜下层主要为纵行平滑肌束,中间层较厚,分内环行的外纵行肌,富含[[血管]]。成年妇女[[子宫]]平滑肌纤维长约50μm,[[妊娠]]时肌纤维显着增长,可长达500μm以上,肌纤维可分裂[[增殖]],结缔组织中未分化的间充质[[细胞]]也可[[分化]]为肌纤维,使肌层增厚。[[分娩]]后,部分肌纤维恢复正常大小,部分肌纤维[[退化]]消失,增大的子宫恢复原状。子宫平滑肌的收缩受[[激素]]的调节,其收缩活动有助于[[精子]]向[[输卵管]]运送及经血排出和[[胎儿]]娩出。 '''3.内膜''' [[子宫内膜]](endometrium)由[[单层柱状上皮]]和[[固有层]]组成。内膜表面的[[上皮]]向固有层内深陷形成许多管状的[[子宫腺]],其末端近肌层处常有分支。表面上皮与腺上皮结构相似,均由[[分泌细胞]]和少量[[纤毛]]细胞构成,但分布于子宫功能层的腺[[上皮细胞]]对[[卵巢]]激素反应敏感而有[[周期性]]变化,固有层较厚,血管较丰富,并有大量分化较低的梭形或星状细胞,称为[[基质细胞]](stroma cell)。 [[子宫底]]部和体部的内膜可分为功能层(functional layer)和[[基底层]](basal layer)两层。功能层位于浅部,较厚,自青春期起在卵巢激素的作用下发生周期性剥脱和[[出血]]。妊娠时,[[胚泡]][[植入]]功能层并在其中[[生长发育]]。基底层较薄,位于内膜深部与肌层相邻,此层无周期性脱落变化,有修复内膜的功能。 [[子宫动脉]]的分支经外膜穿入子宫肌层,在中间层内形成弓形[[动脉]]。从弓形动脉发出许多放射状分支,垂直穿入内膜,在内膜与肌层交界处,每条[[小动脉]]发出一小而直的分支称[[基底动脉]],分布于内膜基底层,它不受[[性激素]]的影响。小动脉主干从内膜基底层一直延伸至功能层浅部,呈螺旋状[[走行]],称[[螺旋动脉]](图17-13)。螺旋动脉在内膜浅部形成[[毛细血管]]网,毛细血管汇入[[小静脉]],穿越肌层,汇合成子宫静脉。螺旋动脉对卵巢激素的作用很敏感。 {{图片|gunvawlg.jpg|子宫内膜血管与腺模式图 }} 图17 -13 子宫内膜血管与腺模式图 {{Hierarchy footer}} {{组织学图书专题}}
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