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神经精神疾病诊断学/记忆增强
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{{Hierarchy header}} 作为病态的[[记忆增强]]是指人处在[[病理]]情况下或其他特殊情况下,对过去已经[[遗忘]]了的,久远的经验或根本记不起来的事情,都能记得起来,而且记得很清楚。如果一个人的记忆能力明显地超于常人,和智力超常一样,这种记忆增强不能认为是异常的。 【病因和机理】 正常人中记忆的保持量大大超过[[遗忘曲线]]所表示的水平,或者大大超过了记忆的广度范围(7±2);[[躁狂症]]患者在[[情感高涨]]的基础上,显示出记忆增强;有些[[精神病]]患者由于对周围事物的特别警觉与专心注意,表现出记忆增强;[[颞叶]][[癫痫]]及某些[[感染性]]和中[[毒性]][[谵妄]]中,亦可出现记忆增强。 【[[临床表现]]】 病理性的记忆增强,表现为病前不能够且不重要的事都能回忆得起来。如患者回忆他童年的某些[[生活事件]]、做过一些什么游戏,又和谁表演过什么舞蹈等。即使是非常细致的情景都能清楚无遗地被回忆起来,或者有些有他正常时已经完全丧失了回忆,此时也能够重新恢复。 【鉴别诊断】 (一)[[情感障碍]] 1.躁狂症(mania):首次发病年龄多在16~30岁,起病急,主要表现为情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋。患者由于情感高涨联想加快,概念一个接一个产生,下笔千言,一挥而就,大量诗词创作,押韵词和形容词信手拈来,尤其是[[轻躁狂]]患者,在[[类似联想]]和接近联想的基础上,产生对某些既往生活事件详情细节的追忆。 2.[[抑郁症]](depression):主要表现为情绪低落,思维迟缓和精神运动性抑制,在情绪低落的背景上产生自责自罪妄想,其罪恶妄想可追述到童年的生活经历,认为其罪行为童年生活中的某一次错误造成的,一般在病愈后就再也不能回忆起这些经过。 (二)[[精神分裂症]](schizophrenia) 本症起病缓慢,发病多在中年,以荒谬离奇的[[幻觉]]妄想为主,伴有情感的不协调和言语[[行为障碍]]。有系统妄想的患者由于沉缅于幻觉妄想体验之中,表现出[[孤僻]]离群,对周围事物特别警觉与专心注意,连正常人根本注意不到的细枝末节也能毫无遗漏地回忆起来。 (三)颞叶癫痫(temporal-lobe epilepsy) 在颞叶癫痫的朦胧状态,患者可回忆起一些平时早已遗忘了的以往生活经历中的景象,甚至是根本想不起来的早期童年生活的具体片断,多发生于少年儿童,一般有[[脑电图]]的改变。 (四)感染性和中毒性谵妄(infectionus and toxic delirum) 多发生在[[感染]]和中毒性[[疾病]]的脑损害后的[[谵妄状态]],患者头脑中重新出现以往生活景象的表象,连续涌现,或表现为丰富的色彩鲜明的错觉和幻觉,或表现为观念飘忽及不连贯的思维等。 ==参看== *[[记忆增强]] {{Hierarchy footer}} {{神经精神疾病诊断学图书专题}}
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