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硫酸庆大霉素咀嚼片
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[[通用名]]: [[硫酸庆大霉素咀嚼片]] 曾用名: 英文名: GENTAMYCIN SULFATE CHEWABLE TABLETS 拼音名: LIUSUAN QINGDAMEISU JUJUE PIAN ==药品类别== 氨基糖甙类 ==[[适应症]]== 用于[[敏感菌]]引起的[[痢疾]]、[[肠炎]]等肠道感染性[[疾病]],也可用于术前清洗肠腔等。 ==性状== 本品为白色或类白色片。 ===药理毒理=== 本品为[[氨基糖苷类抗生素]]。对各种革兰阴性[[细菌]]及革兰阳性细菌都有良好的[[抗菌作用]],对各种[[肠杆菌]]科细菌如[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、沙门菌属、[[志贺菌属]]、肠杆菌属、[[沙雷菌属]]及[[铜绿]][[假单胞菌]]等有良好作用。[[奈瑟菌]]属和[[流感嗜血杆菌]]对本品中度敏感。对[[布鲁菌]]属、[[鼠疫杆菌]]、不动[[杆菌属]]、[[胎儿]]弯曲菌也有一定作用。对[[葡萄球菌]]属(包括[[金黄色葡萄球菌]]和[[凝固酶]]阴性葡萄球菌)中的[[甲氧西林]]敏感菌株约80%有良好抗菌作用,但甲氧西林[[耐药]]株则对本品多数耐药。对[[链球菌]]属和[[肺炎]]链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品大多耐药。本品与β内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用。本品的作用机制是与细菌[[核糖体]]30S[[亚单位]]结合,抑制细菌[[蛋白质]]的合成。近年来革兰阴性[[杆菌]]对[[庆大霉素]]耐药株显著增多。 ===药代动力学=== 本品口服后吸收很少,在肠道中能达高浓度。但在痢疾[[急性期]]或肠道广泛炎性病变或溃疡性病变时,口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分与[[血清蛋白]]很少结合,主要分布于[[细胞]]外液,也可通过[[胎盘]]进入胎儿循环,但不易透过血-[[脑脊液]]屏障,在体内不[[代谢]],主要经[[肾小球]]滤过排出。 ==用法用量== 嚼碎后服用。成人一次~160mg,一日~4次;小儿按体重一日~15mg/kg,分 3~4次服用。 ==[[不良反应]]== 1.少见[[恶心]]、[[食欲减退]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]等[[胃肠道]][[症状]]和[[皮疹]]、[[血清]][[氨基转移酶]]升高等。 2.偶见[[听力减退]]、[[耳鸣]]或耳部饱满感([[耳毒性]])、[[血尿]]、[[排尿]]次数显著减少或[[尿量]]减少、食欲减退、极度[[口渴]](肾[[毒性]])、步履不稳、[[眩晕]](耳毒性,影响[[前庭]])、[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、极度软弱无力([[神经]]-[[肌肉]]阻滞)。? ==[[禁忌症]]== 对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。 ==注意事项== 1.敏感菌所致的[[全身性感染]]应采用注射治疗。 2.下列情况应慎用本品:失水、第八对[[脑神经]]损害、[[重症肌无力]]或[[帕金森病]]、肾功能损害。 3.交叉过敏:对其他氨基糖苷类抗生素如[[链霉素]]、[[阿米卡星]]等过敏的患者,也可能对本品过敏。 4.交叉耐药:对其他氨基糖苷类抗生素如[[妥布霉素]]、[[西索米星]]等耐药的细菌,也很可能对本品耐药。 5.长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现肾毒性或耳毒性的可能。 6.长期或大剂量服用本品宜定期进行[[尿常规]]、[[肾功能]]、听力检查或听电图测定。 7.长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱。 ==不同人群用药== ===孕妇及[[哺乳期]]妇女用药=== 虽然本品口服后吸收很少,但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环,故孕妇仍宜慎用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。 ===儿童用药=== 由于潜在的耳毒性和肾毒性,故小儿宜慎用本品。 ===老年患者用药=== 由于潜在的耳毒性和肾毒性,故老年患者宜慎用本品。 ==[[药物相互作用]]== 1.与其他[[氨基糖苷类]]合用或先后连续应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉[[阻滞剂]]合用,可加重神经肌肉阻滞作用。 2.与[[卷曲霉素]]、[[顺铂]]、[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]或[[万古霉素]]等合用或先后连续应用,可增加耳毒性与肾毒性的可能性。 3.与[[头孢噻吩]]合用可能增加肾毒性。 4.与[[多粘菌素]]类合用或先后连续应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。 5.其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用,以免加重肾毒性或耳毒性。 ==贮藏== 密封,在干燥处保存。 [[分类:化学]][[分类:药品]][[分类:化学药品]] ==参看== *[[庆大霉素]] *[[庆大霉素氟米龙滴眼液]] *[[庆大霉素普鲁卡因胶囊]] *[[复方庆大霉素普鲁卡因颗粒]] *[[注射用硫酸庆大霉素]] *[[庆大霉素普鲁卡因维B12胶囊]] *[[庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒]] *[[欣他硫酸庆大霉素咀嚼片]] *[[硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液]] *[[硫酸庆大霉素口服液]] *[[硫酸庆大霉素颗粒]] *[[硫酸庆大霉素缓释片]] *[[硫酸庆大霉素片]] *[[硫酸庆大霉素滴眼液]] *[[硫酸庆大霉素注射液]] *[[硫酸庆大霉素氯化钠注射液]] *[[硫酸庆大霉素]] *[[庆大霉素碳酸铋胶囊]] *[[庆大霉素碳酸铋]] *[[庆大霉素滴眼剂]] *[[小儿硫酸庆大霉素颗粒]] *[[小诺霉素]] {{导航板-抗菌药物}}
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