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[[皮膨胀如鼓]]实为[[腹胀]],是以腹大胀满,[[皮急]]如鼓,脉络显露为主要特征的[[疾病]],因[[腹部]][[膨胀]]如鼓而命名。现代医学中的[[肝硬化]]、[[血吸虫病]]、腹腔内肿瘤、[[结核性腹膜炎]]等形成[[腹水]],[[腹部胀满]]肿大,都属于[[臌胀]]的范畴。 ==皮膨胀如鼓的原因== [[臌胀]]的发病可因[[饮食不节]],损伤脾胃;或情志郁结,[[气机失调]],横逆乘脾;或[[血吸虫]][[感染]];或[[黄疸]]、[[积聚]]日久,损伤肝、脾、肾诸脏,致水液[[代谢障碍]]而发病。 ==皮膨胀如鼓的诊断== 1.具[[鼓胀]]的证候特征:初起[[脘]]腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及[[移动性浊音]]。继则[[腹部胀满]]膨隆,高于[[胸部]],仰卧时则腹部胀满两侧尤甚,按之如囊裹水,病甚者[[腹部]]膨隆坚满,[[脐突皮光]]。腹部[[青筋]]暴露,颈胸部出现赤丝血缕,手部出现[[肝掌]]。四肢[[消瘦]],面色青黄。 2.常伴胁腹[[疼痛]],食少,[[神疲乏力]],[[尿少]],[[出血倾向]]。 3.起病多缓慢,病程较长,常有[[黄疸]]、[[胁痛]]、积证的病史,酒食不节、虫毒[[感染]]等病因。 4.腹部[[B超]]、[[X线]]食道[[钡餐造影]]、[[Cr]]检查、[[腹水]]检查,以及[[血清蛋白]]、[[凝血酶原时间]]等检查,有助于诊断。 ==皮膨胀如鼓的鉴别诊断== 1.[[水肿]][[水肿病]]是指体内水液[[潴留]],泛滥[[肌肤]],引起头面、[[眼睑]]、四肢、腹背甚至全身[[浮肿]]的一种病证。严重的水肿病人也可出现[[胸水]]、[[腹水]],因此需与[[鼓胀]]鉴别。 水肿的病因主要是[[外感风寒]][[湿热]]之邪,[[水湿浸渍]]:[[疮毒]][[浸淫]],饮食[[劳倦]],久病体虚等。[[病机]]主要是肺失宜降通调,[[脾失健运]],肾失[[开合]],[[膀胱气]]化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤。其[[症状]]是先出现眼睑、头面或[[下肢]]浮肿,渐次出现四肢及全身浮肿,病情严重时才出现[[腹部胀大]],腹壁无[[青筋]]暴露。 鼓胀病因主要是酒食不节,情志所伤,久病[[黄疸]]、积证,[[血吸虫]]侵袭,劳倦过度,[[脾虚]]等。主要病机是肝脾肾三脏功能失调,[[气滞]]、[[血瘀]]、水停于腹中。临床上鼓胀先出现腹部胀大,病情较重时才出现下肢浮肿,甚至全身浮肿,腹壁多有青筋暴露。 2.[[肠覃]]肠覃是一种小腹内生长肿物,而[[月经]]又能按时来潮的病证,类似[[卵巢囊肿]]。肠覃重症也可表现为腹部胀大膨隆,故需鉴别。肠覃病人仰卧时,前腹[[叩诊]]呈浊音,腹两侧呈鼓音,[[腹部]]前后[[膨胀]]度大于两侧膨胀度,脐下腹围大于脐部或脐[[上腹]]围,脐孔有上移现象,腹壁无青筋暴露,[[妇科检查]]有助诊断。鼓胀则腹部前后膨胀度多小于两侧膨胀度,脐下腹围小于脐上腹围,脐孔无上移现象,腹壁多有青筋暴露。腹部[[B超]]、[[X线]]食道[[钡餐造影]]、[[CT]]检查、腹水检查等有助诊断。 1.具鼓胀的证候特征:初起[[脘]]腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及[[移动性浊音]]。继则[[腹部胀满]]膨隆,高于[[胸部]],仰卧时则腹部胀满两侧尤甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,[[脐突皮光]]。腹部青筋暴露,颈胸部出现赤丝血缕,手部出现[[肝掌]]。四肢[[消瘦]],面色青黄。 2.常伴胁腹[[疼痛]],食少,[[神疲乏力]],[[尿少]],[[出血倾向]]。 3.起病多缓慢,病程较长,常有黄疸、[[胁痛]]、积证的病史,酒食不节、虫毒[[感染]]等病因。 4.腹部B超、X线食道钡餐造影、[[Cr]]检查、腹水检查,以及[[血清蛋白]]、[[凝血酶原时间]]等检查,有助于诊断。 ==皮膨胀如鼓的治疗和预防方法== 避免饮酒过度,已患过[[黄疸]]的病人更应忌饮,避免与[[疫水]]接触,防止[[感染]][[血吸虫]],避免情志所伤和劳欲过度,已患黄疸和[[积聚]]的病人,应及时治疗,休养将息,务使[[疾病]]好转、痊愈。 ==参看== *[[卵巢肿瘤]] *[[腹胀]] *[[腹水]] *[[胆汁性腹膜炎]] *[[继发性化脓性腹膜炎]] *[[原发性腹膜炎]] *[[老年人肝硬化]] *[[卵巢囊肿]] *[[肝硬化]] *[[多囊卵巢综合征]] *[[卵巢癌]] *[[腹部症状]] <seo title="皮膨胀如鼓,皮膨胀如鼓的治疗_皮膨胀如鼓的原因,皮膨胀如鼓怎么办_症状百科" metak="皮膨胀如鼓,皮膨胀如鼓治疗,皮膨胀如鼓原因,皮膨胀如鼓症状" metad="医学百科皮膨胀如鼓症状条目页面。介绍皮膨胀如鼓是怎么回事,皮膨胀如鼓的原因,皮膨胀如鼓怎么办,如何治疗等。皮膨胀如鼓实为腹胀,是以腹大胀满,皮急如鼓,脉络显露为主要特征的疾病,因腹部膨胀如鼓..." /> [[分类:腹部症状]]
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