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本病是以不可抗拒的短期[[睡眠]]发作为特点的一种[[疾病]]是一种病因不清的[[综合征]]，其特点是伴有异常的睡眠倾向，包括白天过度[[嗜睡]]夜间睡眠不安和[[病理性REM睡眠]]。多于儿童或青年期起病，男女[[发病率]]相似部分病人可有脑

炎或[[颅脑外伤]]史。其发病机制尚未清楚，可能与[[脑干网状结构]][[上行激活系统]]功能降低或桥脑尾侧[[网状核]][[功能亢进]]有关多数病人伴有[[猝倒症]]、[[睡眠麻痹]]、睡眠[[幻觉]]等其他[[症状]]合称为[[发作性睡病]]四联症。
==病理性REM睡眠的原因==
发作型睡病是指以白天出现阵发性不可抗拒的[[睡眠]]为特征的[[睡眠障碍]]。国外报道该病患病率约为0.2~0.9%，男女[[患病率]]无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。本病与DQB1[[等位基因]]HLA-DQB1*0102密切相关。具体病因不明，可能与[[遗传因素]]及睡眠机制异常有关。
==病理性REM睡眠的诊断==
多导[[睡眠]]图显示睡眠[[潜伏期]]缩短(&amp;lt;10分钟)，出现睡眠事发的REM睡眠，觉醒次数增多，睡眠结构被破坏等。

诊断依据：

根据短暂发作性不可抗拒的睡眠或伴有[[猝倒]]、[[睡眠麻痹]]、睡眠[[幻觉]]等典型[[症状]]，一般诊断不难。但须与下列[[疾病]]鉴别。

一、[[癫痫]][[失神]]发作。多见于儿童或少年，以[[意识障碍]]为主要症状，常突然[[意识丧失]]，瞪[[目直视]]，呆立不动，并不跌倒;或突然终止正在进行的动作，如持物落地，不能继续原有动作，历时数秒。[[脑电图]]可有3Hz的棘-慢综合波。

二、昏倒。由于脑[[血液循环]]障碍所致短暂的[[一过性意识丧失]]。多有[[头昏]]、[[无力]]、[[恶心]]、[[眼前发黑]]等短暂先兆，继之意识丧失而昏倒。常伴有[[植物神经]]症状，如面色苍白、[[出冷汗]]、脉快微弱、[[血压]]降低，多持续几分钟。

三、Kleine-Levin[[综合征]]。又称[[周期性]]嗜睡与[[病理]]性[[饥饿]][[综合症]]。通常见于男性少年，呈周期性发作(间隔数周或数月)，每次持续3～10天，表现为[[嗜睡]]、[[贪食]]和行为异常。病因及发病机制尚不清楚，可能为[[间脑]]特别是[[丘脑下部]]功能异常或[[局灶性脑炎]]所致。

辅助检查：1、脑电图。2、[[脑脊液]]细胞检查。3、[[CT]]和[[脑活检]]。
==病理性REM睡眠的鉴别诊断==
[[睡眠节律紊乱]]：是由[[生理]]节律紊乱性[[睡眠障碍]]和[[睡眠]]-觉醒[[节律障碍]]等[[疾病]]引起的睡眠的规律紊乱。生理节律紊乱性睡眠障碍：持续或反复受扰导致睡眠过多或[[失眠]]，这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他(她)所处的环境所要求的节律不妥。睡眠-觉醒节律障碍指睡眠-觉醒节律与所要求的不符，导致对睡眠质量的持续不满状况，病人对此有忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。本症不是任何一种躯体疾病或[[精神障碍]][[症状]]的一部分。如果睡眠-觉醒节律障碍是某种躯体疾病或精神障碍(如[[抑郁症]])症状的一个组成部分，不另诊断为睡眠-觉醒节律障碍。

[[深睡眠症]]：[[下丘脑]]后部病变可引起深睡眠症：可持续睡眠数天或数周，中间可被叫醒吃饭或上厕所，然后接着再睡。下丘脑重约4g，体积小。在功能上下丘脑是[[神经内分泌]]和机体自主调节的中枢。从整体上看，下丘脑既是神经中枢，又是[[内分泌]]器官，为[[神经系统]]控制内分泌器官和内分泌器官与内外[[感受器]]之间相互联系的枢纽。下丘脑[[神经元]]分泌[[激素]]目前至少已确定有11种存在。

睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律[[性交]]替紊乱的表现。

[[睡眠麻痹]]：当人[[做梦]]突然惊醒时，[[大脑]]的一部分神经中枢已经醒了，但是支配[[肌肉]]的神经中枢还未完全醒来，所以虽然有不舒服的感觉却动弹不得的症状。

多导睡眠图显示睡眠[[潜伏期]]缩短(&amp;lt;10分钟)，出现睡眠事发的REM睡眠，觉醒次数增多，睡眠结构被破坏等。

诊断依据：

根据短暂发作性不可抗拒的睡眠或伴有[[猝倒]]、睡眠麻痹、睡眠[[幻觉]]等典型症状，一般诊断不难。但须与下列疾病鉴别。

一、[[癫痫]][[失神]]发作。多见于儿童或少年，以[[意识障碍]]为主要症状，常突然[[意识丧失]]，瞪[[目直视]]，呆立不动，并不跌倒;或突然终止正在进行的动作，如持物落地，不能继续原有动作，历时数秒。[[脑电图]]可有3Hz的棘-慢综合波。

二、昏倒。由于脑[[血液循环]]障碍所致短暂的[[一过性意识丧失]]。多有[[头昏]]、[[无力]]、[[恶心]]、[[眼前发黑]]等短暂先兆，继之意识丧失而昏倒。常伴有[[植物神经]]症状，如面色苍白、[[出冷汗]]、脉快微弱、[[血压]]降低，多持续几分钟。

三、Kleine-Levin[[综合征]]。又称[[周期性]]嗜睡与[[病理]]性[[饥饿]][[综合症]]。通常见于男性少年，呈周期性发作(间隔数周或数月)，每次持续3～10天，表现为[[嗜睡]]、[[贪食]]和行为异常。病因及发病机制尚不清楚，可能为[[间脑]]特别是[[丘脑下部]]功能异常或[[局灶性脑炎]]所致。

辅助检查：1、脑电图。2、[[脑脊液]]细胞检查。3、[[CT]]和[[脑活检]]。
==病理性REM睡眠的治疗和预防方法==
1、病人应有意识地把生活安排得丰富多彩，多参加文体活动，干些有兴趣的工作，尽量避免从事单调的活动。

2、保持乐观的情绪，树立战胜[[疾病]]的信心，避免[[忧郁]]、悲伤，但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发[[猝倒]]发作。

3、最好不要独自远行，不要从事高空、水下作业，更不能从事驾驶车辆，管理各种信号及其他责任重大的工作，以免发生意外事故。

4, 发作性嗜睡患者应尽量避免服用又[[镇静]]类的药物，以免增加发病。
==参看==
*[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]]
*[[老年人睡眠呼吸暂停综合征]]
*[[睡眠呼吸暂停综合征]]
*[[小儿发作性睡病]]
*[[小儿阻塞性睡眠呼吸暂停]]
*[[癫痫伴发的精神障碍]]
*[[儿童睡眠障碍]]
*[[发作性睡病]]
*[[头部症状]]
<seo title="病理性REM睡眠症状,病理性REM睡眠的治疗_病理性REM睡眠的原因,病理性REM睡眠怎么办_症状百科" metak="病理性REM睡眠,病理性REM睡眠治疗,病理性REM睡眠原因,病理性REM睡眠症状" metad="医学百科病理性REM睡眠症状条目页面。介绍病理性REM睡眠是怎么回事，病理性REM睡眠的原因，病理性REM睡眠怎么办，如何治疗等。本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病是一种病因不清..." />
[[分类:头部症状]]
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