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{{头部模板-肿瘤}} [[泌尿道肿瘤]](uninary tract tumors),4.5%[[皮肤转移]]癌来源于肾,8.2%来源于[[膀胱]]。 ==泌尿道肿瘤的病因== (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 ==泌尿道肿瘤的症状== 来自肾细胞和过度[[细胞]][[肿瘤]]的[[皮肤转移]]癌或在局部转移(常在[[手术瘢痕]]上)或为远距离转移。来自[[肾细胞癌]]的转移癌([[肾上腺样瘤]]),常见于[[头部]][[颈部]]。[[移行细胞癌]]则常见于躯干和四肢。 肾细[[胞转]]移癌为单发性或广泛性[[真皮]][[结节]],颜色呈肉色,特别是紫色,有明显的[[血管]]分布,如kaposi[[肉瘤]]或[[化脓性肉芽肿]]所见。移行细胞癌皮肤转移癌,通常为一个或多个肉色真皮结节。[[疣]]状[[丘疹]]和[[炎症]]性斑块为较少见的皮肤转移癌。 根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点: 1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应[[淋巴]][[引流]]区域的[[皮肤]],且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血管或[[淋巴管]]内找到瘤栓,癌肿分布[[构型]]呈底宽上窄梯形式,一般不与[[表皮]]相连,瘤细胞周围极少有[[炎性细胞浸润]],[[无汗腺导管角质护膜分化]]等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。 3.借助[[免疫]]组化标记有助于区别。例如,原发于[[汗腺]]来源肿瘤GCDFP-15阳性,而[[前列腺]]及[[甲状腺]]转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及[[TG]]阳性。此外,在脐腹的转移性皮肤结节必须除外[[子宫内膜异位]]或[[种植性结节]],还应与[[卵黄囊]]或[[脐尿管]][[胚胎]]残留作区别。 ==泌尿道肿瘤的诊断== ===泌尿道肿瘤的检查化验=== 组织病理:[[肾细胞癌]]为[[透明细胞]][[腺癌]]。其[[真皮]]内转移性[[结节]]由[[胞浆]]透明到细颗粒状的大而多角形[[细胞]]构成,核位于中央,几无多形性。细胞排列成片和索和有些腺样结构。[[肿瘤]]包埋在纤细、[[血管]]高度丰富的间质中,伴有某些[[红细胞]]外渗和[[含铁血黄素]]沉积。 移行性细胞癌的[[皮肤转移]]癌由[[分化]]良好具有小量[[嗜碱性]]到透明胞浆的大而卵圆形细胞构成。核有一定的多形性,可见数量不等的[[核分裂]]象。 特殊[[染色]]和[[免疫]]组化:肾细胞癌含胞浆内[[脂质]]和[[糖原]](PAS阳性和[[淀粉酶]]敏感)。与透明细胞汗腺癌比较,后者无脂质。与[[皮脂腺]]肿瘤相比较,后者很少或无糖原。免疫过氧化酶检查,肾细胞癌[[细胞角蛋白]]和[[上皮]]膜[[抗原]]阳性。70%病例[[癌胚抗原]]和S-100[[蛋白]]阴性,有助于和通常CEA阳性的[[原发性]]透明细胞汗腺癌和来源于肺和其他器官的癌或转移癌,以及S-100蛋白阳性的透明细胞[[黑色素瘤]]鉴别。 ===泌尿道肿瘤的鉴别诊断=== 应与kaposi[[肉瘤]]或[[化脓性肉芽肿]]。[[移行细胞癌]][[皮肤转移]]癌鉴别。 ==泌尿道肿瘤的并发症== 可并发[[泌尿道肿瘤皮肤转移]]等。 ==泌尿道肿瘤的西医治疗== (一)治疗 (二)预后 ==参看== *[[泌尿外科疾病]] <seo title="泌尿道肿瘤,泌尿道肿瘤症状_什么是泌尿道肿瘤_泌尿道肿瘤的治疗方法_泌尿道肿瘤怎么办_医学百科" metak="泌尿道肿瘤,泌尿道肿瘤治疗方法,泌尿道肿瘤的原因,泌尿道肿瘤吃什么好,泌尿道肿瘤症状,泌尿道肿瘤诊断" metad="医学百科泌尿道肿瘤条目介绍什么是泌尿道肿瘤,泌尿道肿瘤有什么症状,泌尿道肿瘤吃什么好,如何治疗泌尿道肿瘤等。泌尿道肿瘤(uninary tract tumors),4.5%皮肤转移癌来源于肾..." /> [[分类:泌尿外科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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