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横结肠下垂
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[[横结肠]]冗长即过去常说的脾曲综合症,由于横结肠过长,有的下垂至[[盆腔]],肝、脾曲又相对固定,就在肝、脾曲位置形成锐角,排出阻力增加,[[大便]][[潴留]]过长时间形成[[便秘]],时间较长的患者,横结肠可逐渐丧失功能。 ==横结肠下垂的原因== [[胃下垂]]会引起[[横结肠下垂]]。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃,膈胃[[韧带]]功能减退而松驰,腹内压下降及[[腹肌]]松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。 ==横结肠下垂的诊断== [[胃下垂]]轻度下垂者,般无症状,下垂明显者有[[上腹不适]],饱胀,饭后明显,伴[[恶心]],[[嗳气]],[[厌食]],[[便秘]]等。有时[[腹部]]有深部[[隐痛]]感,常于餐后,站立及劳累后加重,长期胃下垂者常有[[消瘦]],[[乏力]],站立性[[昏厥]],[[低血压]],[[心悸]],[[失眠]],[[头痛]]等[[症状]]。 ==横结肠下垂的鉴别诊断== [[横结肠移位]]:[[胰腺囊肿]](pancreatic cyst)包括真性[[囊肿]]、[[假性囊肿]]和[[囊性肿瘤]]。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、[[皮样囊肿]]、[[潴留囊肿]]等,囊肿内壁覆有[[上皮]]。囊性肿瘤有囊性[[腺瘤]]和囊性癌。假性囊肿的囊壁为[[纤维]]组织构成,不覆有[[上皮组织]],临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。[[X线]][[钡餐检查]]对[[胰腺假性囊肿]]亦有定位价值,除可排除胃肠腔内病变外,尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移,[[胃小弯]]亦可受压。[[胰头]]部假性囊肿可使[[十二指肠]]曲增宽,[[横结肠]]向上或向下移位。 [[结肠梗阻]]:结肠梗阻可发生在[[结肠]]的任何部位,但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结[[肠梗阻]]表现,如[[便秘]]、[[腹泻]]、[[脓血便]]、[[大便]]习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的[[腹痛]]在右侧和中[[上腹]]部,左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出:老年人有进行性[[腹胀]]和便秘是典型的[[结肠癌]]梗阻。正常人有10%~20%回盲瓣功能不全,部分结肠内容物可返流入[[回肠]]致[[小肠]]扩张、积气、结液,易误诊为[[低位小肠梗阻]]。若[[回盲瓣]]功能良好,回盲部与梗阻部位之间形成闭襻肠段;此时,回肠内气、液不断进入结肠,使[[结肠膨胀]],腹胀明显,完全[[停止排气]]及[[排便]],但仍可无[[呕吐]]。检查时除腹胀外,可见肠型或扪及肿块,应行[[直肠]]指诊及X线检查。在[[腹部]]透视或腹部平片可见梗阻近端肠襻有明显扩张,远端肠襻则无气体,立位可见结肠内有液平。钡[[灌肠]]有助于鉴别,同时能确立梗阻部位及病因有重要作用。Buechter报告腹部X线平片和钡灌肠的诊断率分别为97%和94%。 结肠膨胀:[[溃疡性结肠炎]](ulcerative colitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或[[结肠炎]]性[[疾病]]。主要累及直肠、[[乙状结肠]]和[[降结肠]],[[病理]]特征为[[粘膜充血]]、[[水肿]]、多发性浅表[[溃疡]],晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有[[息肉]]形成。临床上以顽固性腹泻、粘液便、[[血便]]或脓血便、腹痛和[[里急后重]]为特点,并可伴有[[发热]]、[[贫血]]、[[关节炎]]、[[皮肤病]]变和[[肝病]]等肠外表现。极少急性发病,多数起病缓慢,病程较长,常反复发作,间以长短不定的缓解期,亦称为[[慢性非特异性溃疡性结肠炎]]。早期可出现腹痛、腹泻和血便。由于结肠[[肌肉]]痉挛、结肠膨胀和[[炎症]]刺激局部[[感觉神经]],引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部,呈阵发性的轻度[[疼痛]]。当病变严重时可呈现[[绞痛]]。 [[胃下垂]]轻度下垂者,般无症状,下垂明显者有[[上腹不适]],饱胀,饭后明显,伴[[恶心]],[[嗳气]],[[厌食]],便秘等。有时腹部有深部[[隐痛]]感,常于餐后,站立及劳累后加重,长期胃下垂者常有[[消瘦]],[[乏力]],站立性[[昏厥]],[[低血压]],[[心悸]],[[失眠]],[[头痛]]等[[症状]]。 ==横结肠下垂的治疗和预防方法== 1.西医治疗: [[上腹不适]],[[隐痛]],[[消化不良]]等可参照[[慢性胃炎]]治疗。 [[腹胀]],[[胃排空]]缓慢者,可供给[[吗丁啉]] 2.中医治疗: [[耳针]]:选用[[毫针]]柄,在耳壳“胃肠区”按压,寻找敏感点,在此点上加压艾灸:取[[气海]]、[[关元]]、[[足三里]]、[[胃俞]]等穴施灸。 ==参看== *[[结肠息肉和息肉病]] *[[横结肠扭转]] *[[结肠息肉]] *[[腹部症状]] <seo title="横结肠下垂,横结肠下垂的治疗_横结肠下垂的原因,横结肠下垂怎么办_症状百科" metak="横结肠下垂,横结肠下垂治疗,横结肠下垂原因,横结肠下垂症状" metad="医学百科横结肠下垂症状条目页面。介绍横结肠下垂是怎么回事,横结肠下垂的原因,横结肠下垂怎么办,如何治疗等。横结肠冗长即过去常说的脾曲综合症,由于横结肠过长,有的下垂至盆腔,肝、脾曲又相对固定..." /> [[分类:腹部症状]]
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