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排便不尽感
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[[排便不尽感]]:不少人有过[[排便]]排不净的感觉,而且[[大便]]不成形,排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由[[慢性肠炎]]引起的。 慢性肠炎可由[[急性肠炎]]迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上。长期[[过度疲劳]]、情绪激动、过度[[精神紧张]],加以[[营养不良]],都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于[[咀嚼]]障碍、[[胃酸缺乏]]、[[胃大部切除术]]后、[[肠道寄生虫病]]等疾患。根据临床[[腹泻]]量、次数增多,粪便稀薄,甚至[[水样便]],伴有[[肠鸣]],但无[[里急后重]],[[营养障碍]],结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难。 ==排便不尽感的原因== 1、[[慢性肠炎]]的原因:本病病因主要由于[[饮食不节]]、情志失调和房事过度而致脾[[肝肾]]功能障碍。脾胃为[[后天之本]]。[[脾主运化]][[水谷精微]],[[胃主受纳]],为[[水谷之海]]。[[肝主疏泄]]、[[肝气]]条达,则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为[[先天之本]],[[命门火衰]],不能温煦[[脾阳]],而致[[泄泻]]遂成本病。 2、慢性肠炎的原因之 病位:本病在脾胃,与肝肾关系密切。 3、慢性肠炎的原因之 病性:本虚标实,[[虚实]]夹杂。脾胃肝肾之气失司为本,导致[[清浊]]不分,升降失和,混杂而下,并走[[大肠泄]]泻为标。 4、慢性肠炎的原因之 病势:本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和,[[气机]]升降逆乱为主,渐及它脏,[[脏腑]]失调。以泄泻、[[腹痛]]、[[肠鸣]]为临床特点。 5、慢性肠炎的原因之 发病:[[脾失健运]]、[[胃失和降]]、[[肾阳不足]]、肝失疏泄,致[[消化]]、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作,时轻时重,缠绵难愈,病程较长。 ==排便不尽感的诊断== [[慢性肠炎]]的[[症状]] (1)[[消化道]]症状:常呈现间断性[[腹部]][[隐痛]]、[[腹胀]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。[[大便]]次数增加,日行几次或数十余次,[[肛门]]下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见[[高热]]、[[腹部绞痛]]、[[恶心呕吐]]、大便急迫如水或粘冻[[血便]]。 (2)[[全身症状]]:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,[[少气]]懒言,四肢[[乏力]],喜温[[怕冷]]。如在[[急性炎症]]期,除[[发热]]外,可见[[失水]]、[[酸中毒]]或[[休克]][[出血]]表现。 (3)[[体征]]方面:长期[[腹部不适]]或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度[[压痛]]、[[肠鸣音]]亢进、[[脱肛]]。 慢性肠炎的[[实验室检查]]如何 (1)外周血检查:[[血常规]]中可见[[白细胞]]、[[红细胞]]升高,[[血沉增快]]。 (2)大便常规或培养:多见异常,可见到少量白细胞和红[[细胞]]或少量[[脓细胞]]。如[[细菌感染]],可发现[[致病菌]]。 诊断依据是什么 (1)发作时,出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性[[营养不良]]。[[体格检查]]可有[[腹部压痛]]。 (2)大便常规可见白细胞,红细胞和少量脓细胞。大便培养可找到致病菌。 (3)[[X线]]钡剂检查和[[结肠镜检查]]可排除其他特异性[[肠道]][[炎症]]。 ==排便不尽感的鉴别诊断== (1)[[原发性小肠吸收不良综合征]]:本病典型[[症状]]为[[脂肪泻]]。[[大便]]色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴[[腹胀]]、[[腹痛]],有[[乏力]]、体重下降、[[出血]]等[[营养不良]]表现,病程长,病情时轻时重,做[[X线]][[钡餐检查]]有利诊断。 (2)[[肠结核]]:起病缓慢,多位于右下[[腹部]],可有阵发性[[绞痛]],[[肠鸣音]]增强,常有[[大便习惯改变]],干、稀交替。轻者仅有[[稀便]],重者为粘液[[脓血便]]。可有[[恶心]]、[[呕吐]]、腹胀,[[食欲减退]]。体检仅有[[右下腹压痛]]。辅助检查:[[血沉增快]],[[结肠]]菌试验阳性,大便培养可找到[[抗酸杆菌]]。给予[[纤维]][[肠镜]]检查以确认本病。 (3)[[克隆病]]:是一种原因不明的慢性[[肠道]][[炎症]]性[[疾病]],起病缓慢,有[[消瘦]]、[[纳呆]]、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。[[腹泻]]初为间歇性,以后渐为持续性。日行3~6次,软便或半液状。右下腹压痛,可触及包块。晚期呈现消瘦、[[贫血]]、[[肠吸收不良]]及[[电解质紊乱]]等表现。[[肠系膜]]动脉造影或[[内窥镜]]及[[活组织检查]],可明确诊断。 (4)特发性[[溃疡性结肠炎]]:本病原因不明,是与[[免疫]]有关的[[慢性病]],多以[[溃疡]]为主,累及[[结膜]]粘膜,以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹[[压痛]]明显,伴肠鸣音亢进。有食欲减退,体重下降及营养不良等症状。可行[[乙状结肠]]镜和活组织检查以利诊断。 (5)[[胃肠神经官能症]]:此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢,[[临床表现]]以[[胃肠道症状]]为主,表现[[神经]]性[[嗳气]]、[[厌食]]、呕吐、精神性腹泻、结肠[[激惹]]症,[[脾曲综合征]]等。 [[慢性肠炎]]的症状 (1)[[消化道]]症状:常呈现间断性腹部[[隐痛]]、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加,日行几次或数十余次,[[肛门]]下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见[[高热]]、[[腹部绞痛]]、[[恶心呕吐]]、大便急迫如水或粘冻[[血便]]。 (2)[[全身症状]]:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,[[少气]]懒言,四肢乏力,喜温[[怕冷]]。如在[[急性炎症]]期,除[[发热]]外,可见[[失水]]、[[酸中毒]]或[[休克]]出血表现。 (3)[[体征]]方面:长期[[腹部不适]]或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、[[脱肛]]。 慢性肠炎的[[实验室检查]]如何 (1)外周血检查:[[血常规]]中可见[[白细胞]]、[[红细胞]]升高,血沉增快。 (2)大便常规或培养:多见异常,可见到少量白细胞和红[[细胞]]或少量[[脓细胞]]。如[[细菌感染]],可发现[[致病菌]]。 诊断依据是什么 (1)发作时,出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性营养不良。[[体格检查]]可有[[腹部压痛]]。 (2)大便常规可见白细胞,红细胞和少量脓细胞。大便培养可找到致病菌。 (3)X线钡剂检查和[[结肠镜检查]]可排除其他特异性肠道炎症。 ==排便不尽感的治疗和预防方法== 1.预后:[[慢性肠炎]]经过及时适当的治疗,预后良好;如长期反复[[腹泻]],致脾胃气虚,病久及肾,病情加剧。若[[肾虚]]进一步发展,既不能温运 [[脾阳]],又不能[[固摄]]于下,而致[[泄泻]]无度,则病情趋[[亡阴亡阳]]之证,预后多不良。 <br /><br /> 2. 预防:要加强锻炼,增强体质,使脾旺不易受邪;开展[[爱国卫生运动]],消灭苍蝇,加强饮食卫生和水源管理;不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯。 <br /><br /> 3.保健:注意休息和增加营养,给予易[[消化]]的食物,如米汤、粥汤等。若[[虚寒]][[腹痛]]泄泻者,亦可予以淡姜汤饮之,温振脾阳,调和[[胃气]]。 忌食辛辣炙、肥甘厚味之品。在有条件情况下,配合[[红外线]],蜡疗、[[拔火罐]]、[[针灸]]、[[气功]]等[[疗法]],以提高疗效。另外保持心情舒畅,避免强烈刺激,树立战胜[[疾病]]的信心 。 ==参看== *[[直肠息肉]] *[[结肠息肉]] *[[腹部症状]] <seo title="排便不尽感,排便不尽感的治疗_排便不尽感的原因,排便不尽感怎么办_症状百科" metak="排便不尽感,排便不尽感治疗,排便不尽感原因,排便不尽感症状" metad="医学百科排便不尽感症状条目页面。介绍排便不尽感是怎么回事,排便不尽感的原因,排便不尽感怎么办,如何治疗等。排便不尽感:不少人有过排便排不净的感觉,而且大便不成形,排便不畅快感觉不舒服。其实排..." /> [[分类:腹部症状]]
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