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[[感觉性共济失调步态]]，此指[[深感觉障碍]]引起者特点是行走时[[步幅]]较大两腿间距较宽，提足较高，足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解，闭眼时不稳甚至不能行走，常伴有[[感觉障碍]]Romberg征阳性见于[[亚急性联合变性]][[脊髓痨]]等。
==感觉性共济失调步态的原因==
[[感觉性共济失调步态]]见于[[亚急性联合变性]][[脊髓]]瘩[[遗传性共济失调]][[后索]]病变[[糖尿病]]及癌性神经病等。
==感觉性共济失调步态的诊断==
[[感觉性共济失调步态]]以[[脊髓病变]]的可能性较大，应选择[[脊髓]][[MRI]][[脑脊液]]检查，[[肌电图]]及[[体感诱发电位]]等。
==感觉性共济失调步态的鉴别诊断==
[[感觉性共济失调步态]]的鉴别诊断：

1 [[醉汉步态]]：因重心不易控制，步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳，[[上肢]]常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳，转换体位时不稳更明显不能走直线此种[[步态]]又叫做“[[蹒跚步态]]”。

2 感觉性共济失调步态：此指[[深感觉障碍]]引起者特点是行走时[[步幅]]较大两腿间距较宽，提足较高，足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解，闭眼时不稳甚至不能行走，常伴有[[感觉障碍]]Romberg征阳性见于[[亚急性联合变性]][[脊髓痨]]等。

3 [[痉挛性偏瘫步态]]：[[偏瘫]]时患侧[[下肢]]因[[伸肌]]肌张力高而显得较长，且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失，呈内收[[旋前]]屈曲姿势，下肢伸直并外旋举步时将[[骨盆]]抬高，为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态，是由一侧[[锥体束]]损害引起多见于[[脑血管疾病]]。

4 [[痉挛性截瘫步态]]：因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形，如剪刀故又称剪刀步态，见于横贯性[[脊髓]]损害[[脑性瘫痪]]等。

5 [[慌张步态]]：由于全身肌张力增高起步时缓慢走路时步伐细小双足擦地而行两上肢前后摆动的联带动作丧失躯干前倾重心前移故以小步急速前冲而行如追逐重心且不能立即停步状似慌张又称追重心步态或前冲步态见于[[震颤麻痹]]及可引起震颤麻痹[[综合征]]的[[疾病]] 。

6 [[跨阈步态]]：由于病足下垂为了使患足尖离开地面患肢抬的很高，如跨越门槛的姿势见于[[腓总神经]][[麻痹]]等。

7 [[摇摆步态]]：由于骨盆带肌及腰[[肌无力]]下肢及骨盆肌的[[萎缩]]站立时使[[脊柱前凸]]，以维持身体重心平衡，行走时因肌无力骨盆不能固定，故臀部左右摇摆如鸭行，又叫鸭步见于[[进行性肌营养不良症]]。

8 舞蹈步态：步行时肢体有大幅度的不规则的[[不自主运动]]，下肢突然外甩上肢扭曲行路不稳呈跳跃式或舞蹈样，见于[[新纹状体]]的病变。

9 [[星迹步态]]：当患者闭眼前进时向患侧偏斜后退时，向反方向偏斜如此前进和后退反复进行其足迹呈星形，见于[[前庭迷路]]病变.。

10 [[臀中肌麻痹步态]]：一侧[[臀中肌]]病变行走时躯干向患侧弯曲，并左右摇摆见于臀中肌病变[[多发性肌炎]]，进行性[[营养不良]]症等.。

11 [[脊髓性间歇破行]]：表现为开始步行无症状行至一定距离(约1-5分钟)，出现一侧或两侧[[下肢无力]]休息后好转，见于脊髓[[动脉内膜炎]]脊髓[[发育异常]][[椎管狭窄]]等。

12 [[癔病]]性步态：可表现为各种奇特步态，如蹲行步态拖拉步态常伴有其他功能性疾患.。

13 [[先天性肌强直]]病：用力时[[骨骼肌]][[强直痉挛]]，故当走路或跑步时如欲当时停步[[肌肉]]张力不能立即放松而致跌倒。

感觉性共济失调步态以[[脊髓病变]]的可能性较大，应选择脊髓[[MRI]][[脑脊液]]检查，[[肌电图]]及[[体感诱发电位]]等。
==感觉性共济失调步态的治疗和预防方法==
治疗方案

尽快纠正[[贫血]]，可用[[维生素B12]]200～500/μg/d，或[[弥可保]]500μg/2d，[[肌注]]，必要时补充铁剂，[[叶酸]]、[[维生素B1]]，其他对症治疗。　　护理：

1.按神经科一般护理常规护理。

2.[[瘫痪]]者按瘫痪护理常规。

3.纠正[[便秘]]，保持尿、便通畅。

4.指导、鼓励多食富含B族[[维生素]]食物。
==参看==
*[[常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病]]
*[[毛细血管扩张性共济失调综合征]]
*[[共济失调]]
*[[步态异常]]
*[[小儿常染色体显性小脑性共济失调]]
*[[小儿常染色体隐性小脑性共济失调]]
*[[小儿遗传性共济失调]]
*[[小儿急性小脑性共济失调]]
*[[遗传性共济失调]]
*[[Friedreich共济失调症]]
*[[头部症状]]
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[[分类:头部症状]]
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