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gross stress reaction

acute stress reaction　　
==[[疾病]]分类==
[[精神科]]　　
==名词解释==
又称[[急性心因性反应]]，是指由于遭受到急剧，严重的[[心理社会应激]]因素后，在数分钟或数小时之内所产生的短暂的心理异常。一般在数天或一周内缓解。 

[[创伤后应激障碍]]――又称延迟性心因性反应，是指由于受到严重而强烈的威胁性或灾难性打击，而引起[[精神障碍]]的延迟出现或长期持续存在。 

异乎寻常的躯体或心理[[应激]]引起的一过性障碍，当事人没有其他明显的精神障碍，通常几小时或几天就可平息。个体的[[易感性]]和应对能力与[[急性应激反应]]的发生和严重程度有关。[[症状]]混杂多变，包括开始的震惊状态，意识和注意范围变窄，不能理解刺激，并有[[定向障碍]]。之后，可进一步退缩（甚至可达到[[解离]]性[[木僵]]的程度），也可变得激越和[[活动过度]]（逃遁反应或漫游）。常有惊恐[[焦虑]]的[[自主神经]][[体征]]（如[[心动过速]]、出汗、脸红）。症状通常在遭到应激性刺激或事件打击的数分钟内出现，经常是几小时（有时需2～3天）就消失。对发作可部分或全部[[遗忘]]。　　
==概述==
急性应激反应又称急性心因性反应。是由来势迅猛的精神冲击导致发病，精神症状在遭受刺激后数分钟或数小时后出现。历时短暂，可在几天至一周内恢复，预后良好。典型的表现是最初出现"茫然"状态，表现为不同程度的[[意识障碍]]，病人可出现定向不佳，对周围事物不能清晰感知，注意力狭窄，难以进行言语交流。病人言语零乱或不连贯，令人难以理解。表情紧张、恐惧，动作杂乱而无目的，偶有冲动行为，或向旷野奔跑。恢复后病人不一定能全部回忆。　部分患者表现为伴有强烈情感体验的精神运动性兴奋或抑制。精神运动性兴奋者，表现为[[兴奋]]、激越，躁动不安，言语增多，内容与发病因素有关，带有夸大色彩，夜间睡眠减少等，过去称之为反应性躁狂状态。精神运动性抑制者较少见，表现为对周围环境的退缩，缄默不语，或呆若木鸡，长时间呆坐或卧床，无情感流露，近似于亚木僵状态。

多数病人可伴有[[植物神经]]系统的症状，如[[心悸]]、出汗、[[皮肤潮红]]等。　　
==诊断==
一、有异乎异常而严重的应激事件作为发病诱因； 

二、精神症状的发生与[[应激源]]在时间上有紧密的联系，多在数分钟或数小时后出现。 

三、主要症状为意识障碍（如[[定向力]]障碍、注意力狭窄）伴有强烈的情绪变化及精神运动兴奋或抑制（兴奋、激越、喊叫、乱动、增多、情感暴发）。 

四、症状持续时间短，从数小时至一周。 

五、需与急性脑器质性[[综合征]]；[[情感性精神病]]；[[癔症]]相鉴别。　　
==治疗措施==
一、[[心理治疗]]： 

心因性精神障碍皆由明显强烈心理、[[社会因素]]应激所引起，因而心理治疗有着重要意义，应力争在与病人接触的情况下，建立良好的医患关系，与病人交谈。同病人分析发病经过，进行解释，指导病人如何对待刺激。如何消除刺激。同时给予有力的心理和[[社会支持]]，缓冲病人的[[创伤]]性反应，使其树立信心战胜疾病。 

二、环境治疗： 

尽可能离开或更换环境，消除创伤体验，加速症状缓解。 

三、药物治疗： 

对焦虑、[[心烦]]不安者可选用[[催眠剂]]和抗焦虑剂，以延长[[生理]]睡眠，加强内抑制过程。常用药物有焦静安定，[[舒乐安定]]，[[水化氯醛]]等，要注意不可过量或长期应用。

[[分类:心理学]][[分类:灾难]][[分类:精神科]]

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取自“https://www.fzdh.com/急性应激反应”

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