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尿酸盐在关节内沉积增多
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[[尿酸盐在关节内沉积增多]],[[炎症]]反复发作进入慢性阶段而不能完全消失,引起[[关节]][[骨质]]侵蚀缺损及周围组织[[纤维化]],使关节发生僵硬[[畸形]]、活动受限,在[[慢性病]]变的基础上仍可有[[急性炎症]]反复发作,使病变越来越加重,畸形越来越显著,严重影响关节功能。个别患者[[急性期]][[症状]]轻微不典型,待出现[[关节畸形]]后始被发现。少数慢性[[关节炎]]可影响全身关节包括肩髋等[[大关节]]及[[脊柱]]。此外,[[尿酸盐]]结晶可在关节附近[[肌腱]]、[[腱鞘]]、及[[皮肤]][[结缔组织]]中沉积,形成黄白色,大小不一的隆起[[赘生物]]即所谓[[痛风结节]](或[[痛风石]]),可小如[[芝麻]],大如鸡蛋或更大,常发生于[[耳轮]]、[[前臂]]伸面、[[跖趾]]、[[手指]]、肘部等处,但不累及肝、脾、肺及[[中枢神经系统]]。[[结节]]初起质软,随着[[纤维]]组织[[增生]],质地越来越硬。在关节附近易磨损处的结节,其外[[表皮]]菲薄,容易溃破成瘘管,可有白色粉末状尿酸盐结晶排出,但由于尿酸盐有制菌作用,[[继发性感染]]较少见,瘘管周围组织呈[[慢性炎症]]性[[肉芽肿]],不易愈合。 ==尿酸盐在关节内沉积增多的原因== 长期嘌呤[[代谢障碍]],[[血尿]]酸增高引起。如果血中[[尿酸]]浓度长期高于这个饱和点,医学上称为“[[高尿酸血症]]”。进食含有过多嘌呤成份的食品,而在新陈代谢过程中,身体未能将嘌呤进一步[[代谢]]成为可以从[[肾脏]]中经尿液排出之[[排泄物]]。血中尿酸浓度如果达到[[饱和]]溶解度的话,这些物质最终形成[[结晶体]],积存于软组织中。如果有诱因引起沉积在软组织如[[关节]]膜或[[肌腱]]里的[[尿酸结晶]]释出,那便导致身体[[免疫系统]]出现[[过敏]]而造成[[炎症]]。 ==尿酸盐在关节内沉积增多的诊断== 中年以上男性,突然发生脚拇趾、躕跖、踝、膝等处[[单关节]][[红肿]][[疼痛]],伴[[血尿]]酸盐增高,即应考虑[[痛风]]可能,滑囊液检查找到[[尿酸盐]]结晶即可确立诊断。一般诊断并不困难。 ==尿酸盐在关节内沉积增多的鉴别诊断== 【[[糖尿病]]】 糖尿病与[[痛风]]两者都是因为体内[[代谢异常]]所引起的[[疾病]],很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节[[血糖]]的[[胰岛素]][[荷尔蒙]]缺乏,导致体内持续处于[[高血糖]]的状态;而[[尿酸]]值与血糖值之间大有相关,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高。 【[[高血压]]/[[高血脂]]】 痛风患者大多是较为[[肥胖]]体型,体内蓄积过多的脂肪容易使动脉[[硬化]]而引起高血压;且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、[[高热]]量食物,因此体内的[[中性脂肪]]含量都相当高,[[胆固醇]]值通常也都超过正常标准,是[[高脂血症]]的好发族群之一。 【[[心肌梗塞]]/[[狭心症]]】 痛风患者的[[心脏]]血管容易发生动脉硬化的情形,导致[[血液]]无法充分送达心脏,[[血液循环]]机能不良,引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。 【[[脑血管]]障碍】 同样是导因于[[动脉硬化]]的问题,差别是在脑部发生。其[[症状]]包括[[头痛]]、[[头昏眼花]]、手脚发麻或[[麻痹]]等,严重的话,病人有失去意识之虞,甚至死亡,病患就诊时除了[[血管]]摄影外,还需做脑部的[[CT]]、[[MRI]]检查. 中年以上男性,突然发生脚拇趾、躕跖、踝、膝等处[[单关节]][[红肿]][[疼痛]],伴[[血尿]]酸盐增高,即应考虑痛风可能,滑囊液检查找到[[尿酸盐]]结晶即可确立诊断。一般诊断并不困难。 ==尿酸盐在关节内沉积增多的治疗和预防方法== 一、[[血尿]]酸高、[[痛风]]的防治关键在于饮食。随着饮食结构的改变,饮食正越来越多地诱发痛风的发作。在我们云南普洱的饮食习惯中,动物的脑、心、肝、肾、肠等[[内脏]]以及各种肉汤、[[芦笋]]、[[香菇]]都是富含嘌呤的食物,血尿酸高、痛风的朋友应尽量避免食用,而各种肉、禽、火腿、香肠、腊肉、豆类是嘌呤含量较高的食物,血尿酸高、痛风的朋友应少量食用;各种酒类均可引起痛风发作,尤其是啤酒,应禁止饮用;[[咖啡]]易刺激病患,不宜饮用;市场销售的碳酸水、果汁、苏打水饮料可适当选用。对于血尿酸高、痛风患者,鸡蛋牛奶、各种水果是其最适宜的营养补充剂,每日进食1个鸡蛋、2瓶牛奶、l到2个水果可完全补充因禁食其它食物所缺乏的营养。 二、科学饮水。因体内70%的[[尿酸]]是借助尿液排出体外,所以血尿酸高、痛风朋友要养成多饮水习惯,科学饮水主要以白开水为主,每天要饮水2公斤以上,使[[尿量]]保持在2公斤,同时要注意饭前、饭后不要大量饮水。 三、进行有氧运动的体育锻炼,[[减肥]]控制体重,如经常散步、做广播操、打[[太极拳]]等,其中散步是一种简单的可以降血尿酸的运动。 四、注意劳逸结合,避免过度劳累。在痛风[[急性发作期]]间,让患者卧床休息几天,有助于保护[[疼痛]][[关节]],避免大小关节负荷过重而导致损伤。 五、注意保暖和避寒,鞋袜要宽松。因受寒受凉[[感冒]]都易诱发血尿酸高朋友痛风的发作。 六、痛风发作时,应在专科医生的指导下服用[[镇痛药]],同时积极治疗[[并发症]]如[[高血压]]、[[动脉硬化]]、[[糖尿病]]等。 ==参看== *[[掌指关节脱位]] *[[骨关节炎]] *[[肘关节强直]] *[[尿精]] *[[经行尿感]] *[[先天性胫骨假关节]] *[[感染性关节炎]] *[[先天性锁骨假关节]] *[[肘关节结核]] *[[关节脱位]] *[[跖趾关节痛]] *[[风湿性关节炎]] *[[先天性肩关节脱位]] *[[肘关节骨化肌炎]] *[[先天性肘关节融合]] *[[银屑病关节炎]] *[[下肢症状]] <seo title="尿酸盐在关节内沉积增多,尿酸盐在关节内沉积增多的治疗_尿酸盐在关节内沉积增多的原因,尿酸盐在关节内沉积增多怎么办_症状百科" metak="尿酸盐在关节内沉积增多,尿酸盐在关节内沉积增多治疗,尿酸盐在关节内沉积增多原因,尿酸盐在关节内沉积增多症状" metad="医学百科尿酸盐在关节内沉积增多症状条目页面。介绍尿酸盐在关节内沉积增多是怎么回事,尿酸盐在关节内沉积增多的原因,尿酸盐在关节内沉积增多怎么办,如何治疗等。尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复发作..." /> [[分类:下肢症状]]
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