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家庭诊疗/生后几天内新生儿的护理
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{{Hierarchy header}} [[正常分娩]]后不久,母亲在接生员的帮助下抱抱孩子,如果母亲愿意,这时可以开始喂奶。父亲也应积极去抱孩子,共享天伦之乐。有专家认为,早期与孩子的身体接触可以帮助联络感情,即使生后头几小时大家都精疲力尽时,父母也能与孩子建立很好的感情联络。 在生后头几天,父母要学会喂养、洗澡和给[[新生儿]]穿衣,并熟悉他们的行为和声音。过去父母和孩子一般要住院一周或更长,现在住院时间已缩短到1~2天。 [[脐带]]残端的塑料脐带夹在生后24小时取掉。脐带残端每天用[[酒精]]擦一次,这样可促进残端干燥,减少[[感染]]机会。 如果有[[包茎]],一般在生后头几天作[[包皮环切术]],但如果[[阴茎]]有其他异常,手术应延迟,因为包皮可作[[整形]]修补之用。新生儿是否进行包皮环切术还需根据父母的宗教信仰和选择。环切术的主要医学指征是切除过紧的包皮,缓解尿液流出道的梗阻。其他目的如减少患[[阴茎癌]]的机会目前争议较大。如果有[[出血]]性[[疾病]]家族史,环切术可能风险较大。如果孕期母亲服用了增加出血危险的药物如抗凝剂或[[阿司匹林]],环切术应延迟进行,待这些药物从新生儿体内完全排除后再进行手术。小儿也可给予[[维生素K]],以[[拮抗]]抗凝剂的作用。 在生后头一周内,多数新生儿会出现轻度的[[皮疹]],皮疹常常出现在身体与衣服摩擦的部位——手臂、腿和[[背部]],很少出现在面部。皮疹不需治疗可自行消退。使用洗液、[[粉剂]]、香皂和在尿布上垫塑料布都可加重皮疹,尤其是在夏天。几天后可出现[[皮肤干燥]]和[[脱屑]],特别是在腕和[[踝关节]]的[[皮肤]]褶皱处。 新生儿可有几个皮下肿块(皮下[[脂肪坏死]]),主要是[[骨骼]]的压力破坏一些[[脂肪组织]]。这些肿块最常见于[[头部]]、面颊和[[颈部]]等分娩使用产钳的部位。肿块可能破溃到皮肤表面,流出清亮的黄色液体,一般很快愈合。 其他情况均正常的新生儿可能在出生24小时后出现轻度的[[黄疸]](见[[家庭诊疗/新生儿和婴儿疾病|新生儿和婴儿疾病]]),如果黄疸出现在生后24小时内应引起特别关注。 新生儿的第一次小便是浓缩的,常常含有称作[[尿酸盐]]的化学物质。这种尿酸盐可使尿布呈粉红色。如果新生儿在生后24小时内没有[[排尿]],医生应查找原因。男孩排尿延迟比较常见,排尿延迟可能是[[包皮过紧]]或包皮环切术后阴茎暂时[[肿胀]]引起。 新生儿的第一次大便是粘稠的墨绿色大便(胎粪)。正常新生儿应在生后24小时内排出胎粪。如果不能[[排便]],可能是肠道内胎粪坚硬[[栓塞]]造成,常常作1~2次轻微地[[灌肠]]即可解便。[[出生缺陷]]可引起严重的梗阻(见[[家庭诊疗/出生缺陷|出生缺陷]])。 正常情况下,新生儿在生后头几天体重下降5%~10%,开始进食后,体重很快恢复。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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