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健康人，[[膀胱]]内的尿是[[无菌]]的，即无细菌或其他[[感染]][[微生物]]存在。将膀胱内尿排出体外的管道，即[[尿道]]，不存在[[感染性]][[病原体]]或仅有极少病原体，不会引起感染。但是，尿路的任何部位都可受到感染，这些感染通常分为下尿路或上[[尿路感染]]。下尿路感染指的是膀胱或尿道的感染；上尿路感染指的是[[肾脏]]或[[输尿管]]的感染。

病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--男性的[[阴茎]]端开口或女性外阴的尿道开口，结果是经尿道向上扩散的上行性感染；另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。

[[细菌]]、[[病毒]]、[[真菌]]或很多[[寄生虫]]均可引起尿路感染。

细菌 下尿路--膀胱和尿道--的[[细菌感染]]十分常见。[[新生儿]]男性比女性常见，但是1岁时，女孩为男孩的10倍；约5％左右的青春期女性，在某个时期发生过尿路感染，但是青春期男性却罕见；20～50岁的人群中，尿路感染女性约为男性的50倍；50岁以上的人群，两性尿路感染均较常见，较少有性别差异。

85％以上的尿路感染，细菌来自病人自身的肠道或[[阴道]]。然而，一般情况下，侵入尿路的细菌由膀胱排空时的冲洗活动被冲刷出体外。

病毒 2型[[单纯疱疹病毒]](HSV-2)(见[[家庭诊疗/病毒性感染|病毒性感染]]，189节)感染可波及男性的阴茎，也可波及女性的外阴、[[会阴]]、臀部、[[子宫颈]]或阴道。若尿道受到感染，可排尿疼痛和膀胱排空困难。

真菌：尿路的真菌(见[[家庭诊疗/真菌感染|真菌感染]])感染最常见于留置[[导尿管]]的病人，由[[念珠菌属]](引起[[念珠菌病]]的[[酵母]])引起。罕见情况下，其他真菌，如引起[[芽生菌病]]([[芽生]]菌属)或[[球孢子菌病]](球孢子菌属)的真菌，也可感染尿路。真菌和细菌常同时感染肾脏。

寄生虫 很多寄生虫(见[[家庭诊疗/寄生虫感染|寄生虫感染]])，包括[[蠕虫]]，均可引起尿路感染。[[疟疾]]，通过蚊子携带的[[原虫]]传播的一种[[疾病]]，可阻断肾脏的[[小血管]]并迅速破坏[[红细胞]]([[溶血]])，引起[[急性肾衰竭]]。[[滴虫]]病，也由原虫所致，是一种[[性传播疾病]]，病人阴道产生大量黄绿色泡沫样[[白带]]。偶尔膀胱可招致感染。男性滴虫病通常无症状，但可引起[[前列腺炎]]症(前列腺炎)。

[[血吸虫病]] 一种蠕虫感染，可以感染肾脏、输尿管和膀胱，是埃及和巴西居民中严重[[肾衰]]竭的一个常见原因。这种蠕虫可引起持续的膀胱感染，最终可能导致[[膀胱癌]]。[[丝虫病]]，一种[[线虫感染]]，若阻塞[[淋巴管]]，可引起[[淋巴]]尿([[乳糜尿]])。丝虫病可引起组织极度[[肿胀]]([[象皮病]])，可波及[[阴囊]]和双腿。
{{默克家庭诊疗手册图书专题}}
==参考==
*[[尿路感染]]
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取自“https://www.fzdh.com/家庭诊疗/尿路感染”

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