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子宫粘连
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子宫粘连分为[[子宫颈管]]粘连和子宫腔粘连。 子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或[[闭锁]]。[[子宫腔]]粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。 ==病因:子宫粘连是由什么原因引起的?== 子宫颈管粘连偶见于人工[[流产]]后或宫颈[[电烙术]]后,这类手术后出现[[月经]]过少伴[[痛经]]或[[闭经]]伴发[[周期性]]严重[[腹痛]]时应考虑本病。 子宫腔粘连主要是[[子宫内膜]][[基底层]]由于手术或[[病理]]变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,[[子宫内膜结核]]、严重的子宫腔[[感染]],[[子宫肌瘤]]剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。 ==[[症状]]:子宫粘连有哪些[[临床表现]]?== 1.[[继发性]]月经过少、闭经。 2.周期性腹痛。 3.女性[[不孕症]]。 ==检查:子宫粘连应该做哪些检查?== 1.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。 2.[[子宫]][[碘油造影]],可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。 ==治疗:子宫粘连应该如何治疗?== 1.用宫颈扩张器或[[探针]]分离粘连。 2.宫腔镜直视下分离粘连。 3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连。 4.术后可给予人工周期治疗,连用2 ̄3个周期。 ==预防:子宫粘连应该如何预防?== 宫颈电烙术时不宜过深,[[人工流产]]时吸管要避免负压通过宫颈管,以预防子宫粘连。 ==子宫粘连的常见治疗方法== 子宫粘连的治疗需根据[[辨证]]原则,及不同病情采取不同治疗方法,不过常见的治疗方法主要有以下三种: 1、一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体[[抵抗力]]。 2、[[中药]][[腹腔灌注]][[疗法]]:针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国[[传统医学]][[辩证]]施治,配合独特的中药[[方剂]],促进[[炎症]]的吸收和消退。其临床效果显著。 3、宫腔镜疗法:宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的[[妇科]][[疾病]]能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、[[纤维]]肌性粘连可在宫腔镜下分离或用[[手术剪]]除;而对于[[结缔组织]]样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌[[孕激素]]续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次[[怀孕]]。 ==子宫粘连会导致[[不孕]]吗?== 宫颈内口粘连及宫腔完全闭合,使[[精子]]不能完全进入宫腔上行,宫腔部分粘连阻塞[[输卵管]]内口者,精子不能进入输卵管,均可造成不孕。由于宫腔变形,子宫内[[纤维化]]等原因,可使孕卵不能着床,或反复流产,造成不孕。 [[分类:妇科疾病]][[分类:子宫]]
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