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'''头孢哌酮钠舒巴坦钠''',是[[头孢哌酮]]及[[舒巴坦]]的复方制剂, 又称'''舒巴坦-头孢哌酮''' 、'''头孢哌酮钠-舒巴坦钠'''。临床主要是用其注射液制品([[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠]]),商品名为:'''舒普深'''、'''瑞普欣'''等。本品抗菌活性强,常用于敏感菌所致急性感染。不良反应与一般[[β-内酰胺类抗生素]]相似,但一般没有[[过敏性休克]]。 {{百科小图片|头孢哌酮钠舒巴坦钠结构式.jpg|头孢哌酮钠舒巴坦钠结构式}} ==适应证== 用于敏感菌所致的[[呼吸道感染]]、[[泌尿道感染]]、[[腹膜炎]]、[[胆囊炎]]、[[胆管炎]]及其他腹腔内感染、[[败血症]]、[[脑膜炎]]、[[皮肤软组织感染]]、骨骼肌关节感染、[[盆腔炎]]、[[子宫内膜炎]]、[[淋病]]及其他生殖系统感染。 ==用法及用量== [[静脉滴注]]、[[肌内注射]]: 成人一次-2g([[头孢哌酮]]0.5~1g)每日~4次。 小儿:每日~80mg/kg(体重)分~4次用药。 最大剂量:每日mg/kg,分~4次用药,[[舒巴坦]]的最大剂量每日不得超过80mg/kg。 ==不良反应== 本品应用中可出现头孢哌酮单用药的某些不良反应,但病人对本药有较好的[[耐受性]]。 *[[过敏反应]]:[[斑丘疹]]、[[荨麻疹]]、[[药物热]]; *[[胃肠道反应]]:轻度[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等; *血液系统:[[中性粒细胞减少症]]、[[血红蛋白]]减少、[[血小板减少]]、低凝血酶原血症、[[嗜酸性粒细胞]]增多等; *实验室检查:[[谷丙转氨酶]]、[[谷草转氨酶]]、[[碱性磷酸酶]]和[[胆红素]]增高,[[尿毒氮]]或[[肌酐]]升高,多呈一过性; *其他反应:[[头痛]]、[[发热]]、[[寒战]]、注射部位疼痛及[[静脉炎]]、菌群失调等。 ==注意事项== *对本品任何成份过敏者禁用。β-内酰胺类[[药物过敏]]者慎用。 *严重[[胆囊炎]]患者、严重肾劝能不良者慎用。 *用药期间禁洒及禁服含酒精药物。 *长时间使用,应定期检查肝肾功能、凝血功能等,同时防止二重感染。 ==药物相互作用== *与[[氨基糖苷类抗生素]]([[庆大霉素]]、[[妥布霉素]]等)联合应用对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用。但本品与氨基糖苷类抗生素之间存在物理性配伍禁忌,因此两种药液不能直接混合; *与[[肝素]]、[[香豆素]]、[[溶栓药]]、[[非甾体抗炎镇痛药]]等同事应用时,可引起出血; *本品与复方乳酸钠注射液或盐酸[[利多卡因]]注射液混合后出现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液,但可采用两步稀释法; *与[[多西环素]]、[[甲氯芬酯]]、[[阿玛林]]、[[盐酸羟嗪]]、[[普鲁卡因胺]]、[[氨茶碱]]、[[细胞色素C]]、[[喷他佐辛]]等存在配伍禁忌。 ==药理学== 本品为一复合制剂,舒巴坦为[[广谱]]酶抑制剂同时具有较弱的[[抗菌]]活性,对[[金葡菌]]及多数阴性[[杆菌]]产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用,但对某些阴性杆菌[[染色体]]介导的β-内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一个[[第三代头孢菌素]],对[[β-内酰胺酶]]的稳定性较差,二者联合,不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性,联合后的[[抗菌作用]]是单独头孢哌酮的4倍。[[流感]]杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、[[大肠杆菌]]、氟劳地[[枸橼酸]]杆菌、阴沟[[肠杆菌]]、不动杆菌、[[肺炎]]杆菌等均对本品有较好的敏感性。 ==规格== 注射剂: lg中含舒巴坦 500mg、头孢哌酮 500mg ==参看== *[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)]] *[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)]] *[[注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠]] *[[注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠]] *[[注射用头孢哌酮钠]] *[[头孢哌酮钠他唑巴坦钠]] *[[头孢哌酮钠-青酶烷砜]] *[[头孢哌酮钠]] *[[舒巴坦]] *[[头孢哌酮]] *[[头孢菌素]] *[[青霉素类药物]] *[[青霉素]] ==参考文献== *《新编治疗药物学》刘皋林主编 *《药理学》杨世杰主编 [[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]][[分类:β内酰胺类]][[分类:β内酰胺酶抑制剂]] {{导航板-抗菌药物}}
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