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[[大脑性共济失调]]是[[大脑]][[额叶]]、[[顶叶]]、颜叶、[[枕叶]]、腹腔体部等部位病变时，都可出现[[共济失调]]。额叶共济失调是由于额叶 [[脑桥]] [[小脑]]束受损引起。特点为站立或步行时出现，若[[下肢]]出现[[失用症]]时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有[[深感觉障碍]]，顶叶中的旁[[中央小叶]]损害出现小脑[[症状]]及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他[[体征]]。
==大脑性共济失调的原因==
常见于[[大脑]][[额叶]]、[[顶叶]]、颜叶、[[枕叶]]、肮脏体部等部位的[[脑血管病]]，[[肿瘤]]，[[炎症]]，[[外伤]]，[[变性]]性[[疾病]]等。
==大脑性共济失调的诊断==
[[非结合胆红素]](SIB,IBIL) [[总胆红素]]是由非结合胆红素和结合[[胆红素]]组成，非结合胆红素即不与[[葡萄糖醛酸]]结合的胆红素。

粪便中的[[卟啉]] [[粪便检查]]。

压颈试验 压迫[[颈静脉]]后，[[脑脊液]]压力立即上升，于10～20s内达 到1.5～2.9kPa。压迫解除后，立即降至初压水平。

尿铅(Pb) 尿铅含量易受[[环境污染]]，以及[[尿量]]、[[肾功能]]的影响。因而波动比较大。尿铅检测有助于诊断[[铅中毒]]。

尿卜琳及其[[前体]]　尿液检查。

[[血清]]铅(Pb) 成人体内铅(Pb)负荷量平均为121毫克。[[消化道]]对从食品和水中摄取的铅，其中约10%可被吸收。　　血铅含量易受环境污染，以及尿量、肾功能的影响。因而波动比较大。

[[羊水]][[甲胎蛋白测定]]([[AFP]]) 市洛克1972年首次报道开放性神经管[[畸形]][[胎儿]]的羊水中[[甲胎蛋白]](AFP)高。

[[颅脑]][[CT]]检查　颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。

[[脊柱]][[MRI]]检查 对脊柱和[[脊髓疾病]]的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。

[[核磁共振]][[成像]](MRI) 核磁共振成像是近年来一种新型的高科技[[影像学]]检查方法，是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无[[电离辐射]]性([[放射线]])损害;无骨性[[伪影]];能多方向([[横断]]、冠状、[[矢状切面]]等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力;无需使用[[对比剂]]即可显示[[血管]]结构等独特的优点。

脑[[诱发电位]] 通过脑诱发电位对脑功能进行检查。

[[脑电图检查]] 脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。
==大脑性共济失调的鉴别诊断==
[[小脑性共济失调]]

[[小脑病变]]最主要的表现为[[共济失调]]，患者站立时身体前倾或左右摇晃，坐位时躯干也同样摇摆不稳洁干共济失调人行走时不能走直线，忽左忽右[[步态]]瞒哪，此种步态叫[[醉汉步态]]。一些检查，如指鼻试验，指耳试验肥握试验，轮替试验，反跳试验，跟膝胚试验，[[意向性震颤]]，[[眼球震颤]]([[前庭]]小脑路径)可有阳性发现。另外急性小脑病变时可有肌张力低，肌张力过低可使键[[反射减弱]]，膝[[反射]]可呈钟摆样运动，肌力也可减弱。小脑病变可有书写障碍伯划线试验，书写过大症人言语障碍(如暴发式言语等)。

1、[[小脑蚓]]部损害 表现为行路、站立、坐位的[[平衡障碍]]，以躯干及两下肢的共济失调明显，两[[上肢]]不明显，可有肌张力下降，[[眩晕]]和起立不能，常无眼震和[[言语障碍]]。

2、[[小脑半球]]损害 表现为患者的头及身体可偏向病灶侧，病侧肩低，行走时[[步态不稳]]，易向病侧倾倒，同侧肢体的各种共济检查如指鼻试验，跟膝腔试验不准确，有意向性震颤，[[眼球]]向病灶侧注视时有[[眼震]]。一般上肢共济失调明显，精细动作难于完成。若四肢出现共济失调，提示[[小脑]]两半球均有病变。

3、全[[小脑共济失调]] 即有蚓部损害也有半球损害的[[症状]]。慢性起病者主要以躯干和言语的共济失调明显，四肢障碍不明显，而急性起病者缺乏这种[[代偿作用]]。

4、[[脑干病变]]出现的共济失调 脑干病变主要是四肢的共济失调，[[中脑]]受损时四肢比躯干的共济失调更明显，可伴有[[深感觉障碍]]、小脑及前庭症状。

[[非结合胆红素]](SIB,IBIL) [[总胆红素]]是由非结合胆红素和结合[[胆红素]]组成，非结合胆红素即不与[[葡萄糖醛酸]]结合的胆红素。

粪便中的[[卟啉]] [[粪便检查]]。

压颈试验 压迫[[颈静脉]]后，[[脑脊液]]压力立即上升，于10～20s内达 到1.5～2.9kPa。压迫解除后，立即降至初压水平。

尿铅(Pb) 尿铅含量易受[[环境污染]]，以及[[尿量]]、[[肾功能]]的影响。因而波动比较大。尿铅检测有助于诊断[[铅中毒]]。

尿卜琳及其[[前体]]　尿液检查。

[[血清]]铅(Pb) 成人体内铅(Pb)负荷量平均为121毫克。[[消化道]]对从食品和水中摄取的铅，其中约10%可被吸收。　　血铅含量易受环境污染，以及尿量、肾功能的影响。因而波动比较大。

[[羊水]][[甲胎蛋白测定]]([[AFP]]) 市洛克1972年首次报道开放性神经管[[畸形]][[胎儿]]的羊水中[[甲胎蛋白]](AFP)高。

[[颅脑]][[CT]]检查　颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。

[[脊柱]][[MRI]]检查 对脊柱和[[脊髓疾病]]的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。

[[核磁共振]][[成像]](MRI) 核磁共振成像是近年来一种新型的高科技[[影像学]]检查方法，是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无[[电离辐射]]性([[放射线]])损害;无骨性[[伪影]];能多方向([[横断]]、冠状、[[矢状切面]]等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力;无需使用[[对比剂]]即可显示[[血管]]结构等独特的优点。

脑[[诱发电位]] 通过脑诱发电位对脑功能进行检查。

[[脑电图检查]] 脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。
==大脑性共济失调的治疗和预防方法==
[[遗传性共济失调]]的预防主要在于[[遗传咨询]]，但因这类[[疾病]]有多种[[遗传]]方式，故遗传咨询目前仍有困难。因此预防主要是避免[[近亲结婚]];对于有家族史的成员，从儿童起就定期去[[医院]]检查，及早发现有无[[骨骼畸形]]、眼部[[症状]]、[[心脏病]]变，以及行走不稳等[[共济失调]]症状，以便及早治疗，可能使疾病进展得以延缓或使静止稳定的时期得以延长。
==参看==
*[[共济失调]]
*[[老年人颅内压增高]]
*[[小儿遗传性共济失调]]
*[[小儿急性小脑性共济失调]]
*[[遗传性共济失调]]
*[[头部症状]]
<seo title="大脑性共济失调,大脑性共济失调的治疗_大脑性共济失调的原因,大脑性共济失调怎么办_症状百科" metak="大脑性共济失调,大脑性共济失调治疗,大脑性共济失调原因,大脑性共济失调症状" metad="医学百科大脑性共济失调症状条目页面。介绍大脑性共济失调是怎么回事，大脑性共济失调的原因，大脑性共济失调怎么办，如何治疗等。大脑性共济失调是大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时，都..." />
[[分类:头部症状]]
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