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'''地红霉素肠溶胶囊'''（Dirithromycin Enteric-coated Capsules），商品名'''罗可辛'''、'''迪红'''、'''路迪'''。本品为大环内酯类[[广谱抗生素]]，适用于12岁以上患者，用于治疗下列[[敏感菌]]引起的轻、中度[[感染]]：[[慢性支气管炎急性发作]]：由[[流感嗜血杆菌]]、卡他莫拉菌、[[肺炎]]链球菌引起。[[急性支气管炎]]：由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。社区获得性肺炎：由[[嗜肺军团菌]]、[[肺炎支原体]]、肺炎链球菌引起。[[鼻咽炎]]和[[扁桃体炎]]：由化脓性[[链球菌]]引起。单纯性[[皮肤和软组织感染]]：由[[金黄色葡萄球菌]]（[[甲氧西林]]敏感菌株）、化脓性链球菌引起。

本药品被归类到[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]等药品分类。

==地红霉素肠溶胶囊的副作用（不良反应）==
3299例患者口服本品（500mg/天）7-14天，没有发现与[[毒性]]有关的死亡或致残。2.6%患者因[[不良反应]]终止用药，其中1%是因[[恶心]]和[[腹痛]]终止用药。另一[[临床试验]]（口服本品500mg/天，疗程5天）结果表明，有3.8%患者因不良反应终止用药，其中1.6%的患者是因恶心和腹痛终止用药。与本品治疗有关的不良反应如下：[[头痛]]（7.7%）、腹痛（7.1%）、[[腹泻]]（6.7%）、恶心（5.9%）、[[消化不良]]（2.6%）、[[眩晕]]/[[头晕]]（2.1%）、[[皮疹]]（1.4%）、[[呕吐]]（1.1%）等。
==地红霉素肠溶胶囊禁忌症==
禁用于对地[[红霉素]]、红霉素和其他大环内酯[[抗生素]]严重过敏的患者。不应用于可疑或潜在[[菌血症]]患者（因其不能提供有效的[[药物浓度]]达到治疗部位）。
==服用地红霉素肠溶胶囊须注意的事项==
[[肝功能不全]]：轻度[[肝损伤]]者，其平均Cmax、AUC和分布体积随服药次数的增多而略由增加，但不必调整剂量。[[肾功能不全]]：其平均Cmax、AUC随肌肝清除率的降低而趋于升高，但[[肾脏损伤]]（包括[[透析]]）患者不必调整剂量。已有报道，实际上使用所有的[[广谱抗生素]]（包括[[地红霉素]]），都会产生[[伪膜性结肠炎]]。因此，若使用[[抗生素]]的患者发生[[腹泻]]，考虑到这种诊断是重要的。这种[[结肠炎]]的程度从轻度至危及生命，程度不同。对于轻度伪膜性结肠炎病例，通常仅仅是停药就能奏效，对于中度至严重病例，就应采取适当的治疗措施。
==地红霉素肠溶胶囊的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品可与食物同服或饭后一小时内服用，不得分割、压碎、[[咀嚼]]。常规剂量：一天一次，一次两粒。
==地红霉素肠溶胶囊药物相作用==
[[特非那定]]：本品不影响特非那定[[代谢]]，体外试验证明两药物不发生相互作用，而与[[红霉素]]存在相互作用。 <br /> [[茶碱]]：一般情况下，正服用茶碱的患者接受本品治疗，不必调整茶碱剂量或监测[[血药浓度]]。需维持较高的茶碱血药浓度时，应检测血药浓度，并对剂量进行适当调整。<br /> [[抗酸药]]或H2[[受体]][[拮抗剂]]：服用抗酸药或H2受体拮抗剂后，立即服用本品可增加[[地红霉素]]的吸收。红霉素与下列药物之间的相互作用已明确，但与地红霉素的相互作用尚不清楚，因此，[[联合用药]]时应慎重。<br /> [[三唑仑]]：可降低三唑仑的清除率，增加其药理作用。<br /> [[地高辛]]：可提高地高辛的血药浓度。<br /> [[抗凝血药]]：可增加抗凝血药的作用，在老年人中更是如此。<br /> [[麦角胺]]：产生[[中毒症状]]，如外周血管[[痉挛]]和[[感觉迟钝]]。<br /> 其他药物：红霉素与下列药物之间的相互作用已报道：[[环孢菌素]]、[[环己巴比妥]]、[[卡马西平]]、[[阿芬太尼]]、丙比胺、[[苯妥英]]、溴隐停、[[丙戊酸]]盐、阿司米唑、洛伐他丁。
==地红霉素肠溶胶囊成分或处方==
本品主要成份为[[地红霉素]]，其[[化学]]名称为9(S)-9-脱氧代-11-脱氧-9,11-［[[亚胺]](1R)-2-(2-甲氧基[[乙氧基]])-[[乙叉]]］氧］[[红霉素]]。其分子式：C42H78N2O4，[[分子量]]：835.09。
==地红霉素肠溶胶囊药理作用==
[[地红霉素]]为大环内酯类[[抗生素]]，为红霉胺的[[前体药物]]，其作用机理是通过与敏感[[微生物]]的50S[[核糖体]][[亚基]]结合，从而抑制[[细菌]][[蛋白质合成]]。动物体外试验和临床[[感染]]治疗均证实本品对下列微生物具有活性：需氧[[革兰氏阳性]]微生物：[[金黄色葡萄球菌]]（仅针对[[甲氧西林]][[敏感菌]]）、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]。需氧[[革兰氏阴性]]微生物：[[流感嗜血杆菌]]、[[嗜肺军团菌]]、卡他莫拉菌。其他微生物：[[肺炎支原体]]。体外研究表明：本品对产[[单核细胞]]李斯特菌、[[葡萄球菌]]（C、F、G组）、[[百日咳]]鲍特菌、[[痤疮]][[丙酸杆菌]]等有活性。对其他大环内酯抗生素[[耐药]]的细菌，对本品也耐药。
==地红霉素肠溶胶囊贮藏方法==
密封，阴凉干燥处保存。
==市场上的地红霉素肠溶胶囊==
*'''罗可辛'''
**生产企业：[[伊春药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20060858
**包装规格：0.125g
*'''迪红'''
**生产企业：[[四川合信药业有限责任公司]]
**批准字号：国药准字H20050497
**包装规格：0.25g
*'''地红霉素肠溶胶囊'''
**生产企业：[[山东淄博新达制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030577
**包装规格：0.25g
*'''路迪'''
**生产企业：[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20051614
**包装规格：0.125g

==参看==
*[[地红霉素]]
*[[地红霉素肠溶片]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]

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