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{{头部模板-炎症}} [[圣路易斯型脑炎]](St Louis encephalitis)是由圣路易斯型脑炎[[病毒]]引起的,经蚊媒介传播的人畜共患[[中枢神经系统感染]]性[[疾病]]。 ==圣路易斯型脑炎的病因== (一)发病原因 [[圣路易斯型脑炎]][[病毒]]属于披盖[[病毒科]]B组病毒,病毒颗粒呈球形,直径40~50nm,有表面突起的囊膜和一个浓集的核心,在pH6.0~7.9范围内可[[凝集]]鸡和鸭的[[红细胞]]。耐寒不耐热,在50%[[甘油]]内、4℃冰箱中可保存2个月以上。 (二)发病机制 被受[[感染]]节肢动物叮咬之后,病毒在局部组织及[[局部淋巴结]]复制。[[病毒血症]]的发生与持续取决于[[神经系统]]外局部组织内[[病毒复制]]的阶段,单核-[[巨噬细胞系统]]清除病毒的速度以及[[特异性抗体]]的出现,故而出现[[临床表现]]较大差异。 肉眼所见[[大脑]][[充血]]水种,并有广泛的[[神经细胞]][[变性]],脑组织多处有[[出血]]灶。[[显微镜]]检查见神经[[细胞]]变性[[坏死]]、[[血管]]周围有[[淋巴细胞]]、[[单核细胞]]和[[多形核白细胞]][[浸润]],形成“血管周围套”。有的胶质细胞[[增生]]和多形核白细胞堆积形成[[结节]]。病灶主要见于大脑基底节,[[脑干]][[灰质]]和[[白质]],也可侵犯[[小脑]]和[[脊髓]]。 ==圣路易斯型脑炎的症状== [[潜伏期]]4~21天,多数患者表现为[[发热]]、[[头痛]]、[[咽痛]]、[[肌痛]],数天后即完全恢复。仅有少数患者(多见于小儿和40岁以上患者)出现[[脑炎]][[症状]]和[[体征]]。部分患者留有较轻的[[后遗症]]。高龄是病死的高危因素。成人脑炎[[病死率]]10%~25%。 主要依赖于[[血清学检查]]和[[病毒]]分离。采用ELISA法检测[[血清]](或[[脑脊液]])中[[特异性抗体]],用于早期快速诊断。以[[补体结合]]、血清抑制试验及ELISA法检测血中[[抗体]],第一周出现阳性,第二、三周[[抗体效价]]明显升高者支持诊断。死后脑组织分离病毒或脑组织[[冷冻]]切片,采用[[荧光抗体]]法检测到病毒而确诊。 ==圣路易斯型脑炎的诊断== ===圣路易斯型脑炎的检查化验=== 外周血中性[[粒细胞]]升高及核左移。 用ELISA法在[[血清]]与[[脑脊液]]中检出[[IgM]][[抗体]],可作出早期诊断。 ===圣路易斯型脑炎的鉴别诊断=== 在美洲本病须与西方马[[脑炎]]、[[圣路易斯型脑炎]]、[[单纯疱疹性脑炎]]等鉴别诊断。 ==圣路易斯型脑炎的并发症== 并发[[细菌感染]]。 ==圣路易斯型脑炎的预防和治疗方法== [[灭蚊]]、[[防蚊]]及控制蚊虫孳生是本病主要的预防措施。对鸟类和蚊虫[[抗体]]的检测,有预测本病流行的价值,以及早采取有效预防措施。现今尚无[[疫苗]]。 ===圣路易斯型脑炎的西医治疗=== (一)治疗 尚无特殊治疗,采取支持、对症治疗,加强护理。 (二)预后 高龄是病死的高危因素。成人[[脑炎]][[病死率]]10%~25%。 ==参看== *[[神经内科疾病]] <seo title="圣路易斯型脑炎,圣路易斯型脑炎症状_什么是圣路易斯型脑炎_圣路易斯型脑炎的治疗方法_圣路易斯型脑炎怎么办_医学百科" metak="圣路易斯型脑炎,圣路易斯型脑炎治疗方法,圣路易斯型脑炎的原因,圣路易斯型脑炎吃什么好,圣路易斯型脑炎症状,圣路易斯型脑炎诊断" metad="医学百科圣路易斯型脑炎条目介绍什么是圣路易斯型脑炎,圣路易斯型脑炎有什么症状,圣路易斯型脑炎吃什么好,如何治疗圣路易斯型脑炎等。圣路易斯型脑炎(St Louis encephalitis)是..." /> [[分类:神经内科疾病]] {{导航板-炎症}}
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