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'''吗替麦考酚酯片'''（Mycophenloate Mofetil Tablets），商品名'''骁悉'''。可用于预防同种[[肾移植]]病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应，也可与[[环孢素]]和[[肾上腺皮质激素]]同时应用。

本药品被归类到[[其它免疫功能调节类药品列表|其它免疫功能调节]]、[[器官移植患者使用的药品列表|器官移植]]等药品分类。

==吗替麦考酚酯片的副作用（不良反应）==
主要[[不良反应]]包括[[腹泻]]、[[白细胞减少]]，脓毒症和[[呕吐]]，还有频繁的某些类型的[[感染]]。
==吗替麦考酚酯片禁忌症==
禁用于对于[[吗替麦考酚酯]]和[[麦考酚酸]]有[[超敏反应]]的患者。避免同时联合使用[[硫唑嘌呤]]。
==服用吗替麦考酚酯片须注意的事项==
接受[[免疫抑制疗法]]的病人常采用[[联合用药]]方式，服用[[吗替麦考酚酯片]]作为联合应用免疫抑制药物时，有增加[[淋巴瘤]]和其他[[恶性肿瘤]](特别是[[皮肤癌]])发生的危险。这一危险与[[免疫抑制]]的强度和持续时间有关，而不是与某一特定药物有关。[[免疫系统]]的过度抑制也可能对[[感染]]的[[易感性]]增加。
==吗替麦考酚酯片的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 成人 .常规剂量 .[[口服给药]] 1.预防排斥反应：患者应于[[移植]]72小时内开始使用，[[肾移植]]患者一次1g，一日2次。 2.治疗难治性排斥反应：一次1.5g，一日2次。 3.[[自身免疫性疾病]]：一日1.5-2g。 .[[肾功能不全]]时剂量严重慢性[[肾功能]]损害([[肾小球滤过率]]小于25ml/min)的患者，一次剂量应避免超过1g，一日2次，同时应密切观察患者。 ［国外用法用量参考］ 成人 .常规剂量 .口服给药 1.[[心脏移植]]：推荐剂量为一次1.5g，一日2次。 2.[[肝移植]]：同心脏移植。 3.肾移植：推荐剂量为一次1g，一日2次。本药一日2-3.5g，与[[环孢素]]、[[泼尼松]]合用，已用于逆转大剂量[[类固醇]]和(或)莫罗[[单抗]]-CD★3★难治的[[肾脏]][[同种异基因]][[移植物排斥]]反应。该药常规用法为一日2次，缩短[[给药间隔]](一日3次用药)，可减少[[胃肠道]][[不良反应]]的发生率和严重性。 4.[[类风湿性关节炎]]：一日2g。 .[[静脉]]给药 1.心脏移植：推荐剂量为一次1.5g，一日2次。应在移植后24小时内给药，一次给药时间应超过2小时。 2.肾移植：推荐剂量为一次1g，一日2次。应在移植后24小时内给药，一次给药时间应超过2小时。 3.肝移植：同肾移植。 .肾功能不全时剂量同国内用法。 .[[肝功能不全]]时剂量严重肝实质[[疾病]]所致肝功能不全的患者肾移植后不需调整剂量。其它原因所致肝功能不全，尚不清楚是否需要调整剂量。 .老年人剂量推荐剂量为：(1)肾移植者一次1g，一日2次。(2)心脏移植者一次1.5g，一日2次。(3)肝移植者经静脉给药时，一次1g，一日2次；肝移植者经口服给药时，一次1.5g，一日2次。 .[[透析]]时剂量起始剂量为一次0.25g，一日2次，然后增加到一次0.5g，一日2次。儿童 .常规剂量 .口服给药 用于肾移植时，推荐起始剂量为一次0.6g/m☆2☆，一日2次。
==吗替麦考酚酯片药物相作用==
[[阿昔洛韦]]：MMF和阿昔洛韦同时服用时，MPAG和阿昔洛韦的[[血浆]]浓度较两种药物单独服用时为高。当[[肾功能]]损害时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性的通过[[肾小管]]排出，可能会进一步增高两种药物血浓度。<br /> [[制酸药]]物和[[氢氧化镁]]以及[[氢氧化铝]]：同时服用[[制酸剂]]时，MMF的吸收减少。<br /> [[消胆胺]]：健康人先服用消胆胺4克一天三次，四天后，给予[[单剂量]]MMF1.5克，MPA的曲线下面积减少40％。<br /> [[环孢素A]]：Cs A的药代动力学不受MMF影响。[[更昔洛韦]]： 未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有有药代动力学的交叉作用。口服避孕药：目前未发现MMF和口服避孕药1毫克[[炔诺酮]]/35微克[[炔雌醇]]之间有相互影响，但这仅是单次剂量研究所得出的结论，并不能排除长期服用[[吗替麦考酚酯片]]后改变口服避孕药的药代动力学的可能性，这可能导致口服避孕药的药效降低。<br /> [[磺胺甲基异恶唑]]：对MPA的[[生物利用度]]无影响。其他相互作用：给猴子同时服用[[丙磺舒]]和MMF，可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍，为此，其他经肾小管排出的药物，可以与MPAG竞争，从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。对于有[[免疫反应]]障碍的病人不应接种[[活疫苗]]。对其他[[接种]]的[[抗体反应]]可能被消除。
==吗替麦考酚酯片成分或处方==
本品主要成分为[[吗替麦考酚酯]]
==吗替麦考酚酯片药理作用==
[[吗替麦考酚酯]](简称MMF)是[[麦考酚酸]](MPA)的2-乙基酯类[[衍生物]]，MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的[[次黄嘌呤]][[单核苷酸]][[脱氢酶]](IMPDH)[[抑制剂]]，可抑制[[鸟嘌呤]][[核苷酸]]的经典合成途径。MPA对[[淋巴细胞]]具有高度选择作用。[[吗替麦考酚酯片]]对[[肾移植]]后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效。
==吗替麦考酚酯片贮藏方法==
遮光，密封，在干燥处保存。有效期暂定18个月
==市场上的吗替麦考酚酯片==
*'''骁悉'''
**生产企业：[[Roche Registration Limited]]
**批准字号：注册证号 H20040827 
**包装规格：0.5g
*'''骁悉'''
**生产企业：[[上海罗氏制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20031277
**包装规格：0.5g

==参看==
*[[其它免疫功能调节类药品列表]]
*[[器官移植患者使用的药品列表]]

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