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医疗康复/高危妊娠
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{{Hierarchy header}} 凡是可能危害母婴或导致难产的[[妊娠]]统称为高危妊娠。 广义的[[高危妊娠]]包括: (1)各种妊娠合并症,如[[心脏病]]、[[糖尿病]]、[[高血压]]、[[肾脏]]病、[[肝炎]]、[[甲状腺功能亢进]]和[[贫血]]等; (2)各种妊娠[[并发症]],如[[妊娠高血压综合征]]、[[前置胎盘]]、[[胎盘早期剥离]]、[[羊水过多]]或过少、[[胎儿宫内生长迟缓]]、[[过期妊娠]]和母婴[[血型]]不合等; (3)可能发生[[分娩异常]]者,如胎位异常、[[骨盆]]异常; (4)过去有异常妊娠史或[[分娩]]史,如[[习惯性流产]]、[[早产]]、[[死产]]或[[畸形]]等; (5)早期妊娠时曾患病[[毒性感染]](如[[流行性感冒]]、[[风疹病毒]]或[[巨细胞病毒感染]]等)、服用过某些对[[胎儿]]有影响的药物或曾接触[[放射线]]者。 狭义的高危妊娠是指在妊娠晚期伴有某些可能危及母婴,尤其是胎儿的情况,如妊娠高血压综合征、妊娠合并慢性高血压、[[慢性肾炎]]或糖尿病以及母婴血型不合、早产、过期妊娠、胎儿宫内生长迟缓和[[胎盘]]功能不全等。 高危妊娠的预防保健主要有以下几方面: '''识别高危妊娠''' 孕妇自己若能识别一些高危因素而及早就诊,则对早期诊断高危妊娠并得到及时处理极为有益。如合并心、肝、肾等[[慢性病]]和[[内分泌]]疾患的孕妇在妊娠早期都应请专科医生帮助确定病情是否适宜继续妊娠下去;有家属[[遗传病]]史或曾有习惯性流产、[[死胎]]、死产或畸形儿史的孕妇亦应在妊娠早期就诊,以及时筛查出有遗传影响的[[子代]]或畸形儿而得以及时作人工[[流产]];若查出有母婴血型不合(一般发生于母血型为“O型而父血型为“A、B、或“AB型的夫妇,或配偶中有一方血型为“Rh”阴性者)、[[巨细胞病毒]]、风疹病毒、[[单纯疱疹病毒]]、[[支原体]]、[[衣原体]]或弓形虫[[感染]],则及时治疗有助于避免流产、早产、死产或胎儿畸形等后果。所以,对有高危因素的孕妇将第一次[[产前检查]]提前到孕3个月时进行是十分必要的。 另外,年龄过小或过大的孕妇(<16岁,>35岁)、体重过小或过高(<40千克,>85千克)或身高不足140厘米,分娩的危险因素都增加;患过[[骨结核]]病、[[佝偻病]]和[[小儿麻痹症]]等孕妇可能骨盆不对称;有以往难产史或[[产科]]异常史者、本次妊娠中子宫相对孕期过大或过小者、过去或现在有生殖系统[[疾病]]或其他异常者,都要想到高危妊娠。 '''产前检查''' 是高危妊娠防治的主要环节,一定要认真及时进行产前检查以避免或尽量减少胎儿不良结局,也保障母亲的安全健康。 '''增加营养''' 对胎儿[[生长发育]]极为重要。高蛋白、高能量的饮食、新鲜[[蔬菜]]、补充足量[[维生素]]和铁、钙、锌等[[微量元素]]对高危妊娠者是必不可少的。 '''卧床休息''' 以左侧卧位为好,对改善胎盘功能、增加胎儿[[血液]]供应、避免和减轻母亲高血压、增加母亲[[尿量]]都大有好处。 '''自测胎动''' 每天早、中、晚固定时间各测1小时胎动数,相加乘4少于10次提示可能胎儿[[缺氧]],应即到[[医院]]进一步检查。 '''其他''' 妊娠后半期遇其他异常情况出现(如[[阴道]]流血、[[头痛]]眼花、[[胸闷腹胀]]……)要及时到医院就诊。 ==参看== *[[高危妊娠]] {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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