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分泌性腹泻
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肠道分泌主要是粘膜隐窝细胞的功能,吸收则靠[[肠绒毛]]腔面上皮细胞的作用。当分泌量超过吸收能力时可致腹泻。 刺激肠粘膜分泌的因子可分为四类:①[[细菌]]的[[肠毒素]],如[[霍乱弧菌]]、[[大肠杆菌]]、[[沙门氏菌]]等的毒素;②神经体液因子,如[[血管活性肠肽]](VIP)、[[血清素]]、[[降钙素]]等;③免疫炎性介质,如[[前列腺素]]、[[白三烯]]、[[血小板活化因子]]、肿瘤坏死因子、[[白介素]]等;④去污剂,例如胆盐和长链脂肪酸,通过刺激阴离子分泌和增加粘膜上皮通透性而引起分泌性腹泻。各种通便经如[[蓖麻油]]、[[酚酞]]、[[双醋酚汀]]、[[芦荟]]、[[番泻叶]]等也属于此类。 肠道分泌大量电解质和水分的机理相当复杂。近年发现,肠粘膜隐窝细胞中的第二信使如[[环磷酸腺苷]](cAMP)、[[环磷酸鸟苷]](cGMP)、钙离子等的增加是诱导粘膜分泌的重要环节。以[[霍乱弧菌]]和VIP为便,都是先与上皮细胞刷状缘上的受体结合,激活腺苷环化酶-cAMP系统,致cAMP浓度增高,引起大量肠液分泌。不是所有刺激肠粘膜分泌的因子都通过cAMP而梭状芽胞菌(C.difficde)是通过钙离子增加而引起分泌性腹泻。 ==参看== *[[腹泻]] [[Category:症状]]
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