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倒置性毛囊角化病
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<b>[[疾病]]概述</b> [[倒置性毛囊角化病]]又称[[末端毛囊瘤]]。本病相当多见,常发生于成年男性,好发于[[头皮]]及[[颈部]],也可见于躯干和四肢。损害为单个丝状、[[疣]]状或角化性[[丘疹]],直径2~10mm,顶部中央有孔样开口,充以角质,偶可表面平滑。 <b>[[病理]]生理</b> 病变处[[乳头状瘤]]向内、外生长,末端毛囊为指状,其囊壁为倒置的正常[[表皮]]所覆盖,底部界限清楚,下方与[[毛囊]]相连,周边为基底样[[细胞]],中央为外[[毛根]]鞘细胞。有时,两型细胞相互混杂,并可见两型细胞之间的[[移行细胞]]。外毛根鞘细胞大都形成鳞状旋涡。瘤细胞中央上方表皮角化,形成有角质栓的隐窝,[[颗粒层]]灶状增厚。[[真皮]][[乳头]]内[[血管]]扭曲,可见[[出血]]。某些损害中可见大量[[树突]]状[[黑素细胞]]。组织病理类型有四种: ①乳头瘤样或疣状,瘤变大部分向外生长,表面有角化不全及出血灶; ②[[角化棘皮瘤]]样,病变向内外生长,周边可见角化棘皮瘤所见之唇状表皮; ③实性结节型,病变大部分向内生长,表面平滑或略有角化; ④[[囊肿]]型。 <b>诊断检查</b> 诊断靠病理检查。但应与下列疾病鉴别: <b>(1)刺激性[[脂溢性角化病]]</b> 病变处一般宽度大于高度,顶部中央无充以[[角质栓]]的隐窝,下方不与毛囊相连。 <b>(2)[[鳞状细胞癌]]</b> 不典型细胞及核[[有丝分裂]]象多见。 <b>(3)角化棘皮瘤</b> 几乎完全为鳞状细胞,边界不如倒置性毛囊角化病清楚,无[[红细胞]]溢出。 <b>(4)陈旧性[[寻常疣]]</b> 主要由鳞状细胞组成,少见鳞状旋涡。 <b>治疗方案</b> 手术切除。 [[分类:疾病]][[分类:皮肤科]]
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倒置性毛囊角化病
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