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[[侵蚀性骨破坏]]是指恶性[[骨肿瘤]]无确切的破坏边界，无[[硬化]]环包绕，[[肿瘤]]与正常骨间逐渐移行。
==侵蚀性骨破坏的原因==
[[侵蚀性骨破坏]]是恶性[[骨肿瘤]]造成的，还见于[[骨感染]]。
==侵蚀性骨破坏的诊断==
恶性[[骨肿瘤]]主要[[X线]]征象：

(1)[[骨质破坏]]：恶性骨肿瘤在[[皮质]]或髓内均呈[[浸润]]状骨破坏，病变区与正常组织界限模糊，边缘不规则;x线片对[[骨皮质]]的破坏较髓内骨破坏容易发现。

(2)骨破坏边界：恶性骨肿瘤无确切的破坏边界，无[[硬化]]环包绕，[[肿瘤]]与正常骨间逐渐移行。此种[[侵蚀性骨破坏]]的特点，还见于[[骨感染]]。

(3)[[骨膜反应]]：恶性骨肿瘤多数有形态各异的骨膜反应，如葱皮样、梳状、多层状等，尤其要注意恶性骨肿瘤发展迅速，骨膜反应常被肿瘤突破，X线表现骨膜反应破坏、中断、残缺不整，有软组织肿块出现于中断的骨膜反应处、Codman三角。

(4)软组织肿块：恶性骨肿瘤生长迅速，皮质极易被突破向软组织内浸润，形成软组织肿块影，并与周围界限不清。
==侵蚀性骨破坏的鉴别诊断==
良、[[恶性肿瘤]]的鉴别诊断

[[骨肿瘤]]的[[X线]]平片诊断，在鉴别非[[肿瘤疾病]]之后，应着重于区分良、恶性骨肿瘤的不同表现。虽然不同组织来源的良、恶性肿瘤表现复杂多样，但是[[良性肿瘤]]之间、恶性肿瘤之间有着一系列的共性表现，良、恶性骨肿瘤在影像改变上又有许多的不同，认识和分析它们之间的区别，对于进一步的诊断各个单独的[[肿瘤]]，以及对施行不同的临床处理都将会有极大的帮助。

1.良性骨肿瘤 边界轮廓清楚，多呈囊状或囊状扩 张性改变，破坏区周边有或无[[硬化]]新生骨包绕，有多量的反应[[增生]]时有包壳。[[骨嵴]]出现，一般无骨膜反应或仅有轻微的[[骨膜]]增生，一般无软组织肿块。

2.恶性骨肿瘤 [[骨质破坏]]呈[[浸润]]的斑片状、虫蚀状、[[筛孔]]样。呈蔓延状改变无明确边界，可有多种形态的[[骨膜反应]]如梳状、放射状、花边状等，[[皮质]]骨早期被突破有软组织肿块出现。

恶性骨肿瘤主要X线征象：

(1)骨质破坏：恶性骨肿瘤在皮质或髓内均呈浸润状骨破坏，病变区与正常组织界限模糊，边缘不规则;x线片对[[骨皮质]]的破坏较髓内骨破坏容易发现。

(2)骨破坏边界：恶性骨肿瘤无确切的破坏边界，无硬化环包绕，肿瘤与正常骨间逐渐移行。此种[[侵蚀性骨破坏]]的特点，还见于[[骨感染]]。

(3)骨膜反应：恶性骨肿瘤多数有形态各异的骨膜反应，如葱皮样、梳状、多层状等，尤其要注意恶性骨肿瘤发展迅速，骨膜反应常被肿瘤突破，X线表现骨膜反应破坏、中断、残缺不整，有软组织肿块出现于中断的骨膜反应处、Codman三角。

(4)软组织肿块：恶性骨肿瘤生长迅速，皮质极易被突破向软组织内浸润，形成软组织肿块影，并与周围界限不清。
==侵蚀性骨破坏的治疗和预防方法==
1.手术治疗 手术适应证及禁忌证。

(1)大块[[切除术]]：即将[[肿瘤]]及其周围正常组织截除。残留的骨缺损可用自体骨[[灭活]][[回植]]、大块[[骨移植]]融合[[关节]]、[[人工关节]]置换、同种异体半关节[[移植]]或自体[[腓骨头]]代替[[桡骨]]下端及[[肱骨上端]]等方法修复。

(2)肿瘤段肢体截除远端再植：即将肿瘤所在的一段肢体(包括[[皮肤]]、[[肌肉]]、[[血管]])整段截除，但常保留主要[[神经]]，再将远端再植到近端肢体上。或[[下肢]]旋转180°，将[[踝关节]]代[[膝关节]]，再装假肢。

(3)[[截肢术]]或关节离断术。

2.[[化学治疗]] 适用于[[骨肉瘤]]、Ewing[[肉瘤]]、[[恶性纤维组织细胞瘤]]等。可经静脉给药或行区域灌注。

3.[[放射治疗]] 适用于对[[放射线]]敏感的肿瘤如[[骨髓]]源性肿瘤等，对手术不能彻底切除或不适宜手术者也可辅以[[放疗]]。
==参看==
*[[全身症状]]
<seo title="侵蚀性骨破坏,侵蚀性骨破坏的治疗_侵蚀性骨破坏的原因,侵蚀性骨破坏怎么办_症状百科" metak="侵蚀性骨破坏,侵蚀性骨破坏治疗,侵蚀性骨破坏原因,侵蚀性骨破坏症状" metad="医学百科侵蚀性骨破坏症状条目页面。介绍侵蚀性骨破坏是怎么回事，侵蚀性骨破坏的原因，侵蚀性骨破坏怎么办，如何治疗等。侵蚀性骨破坏是指恶性骨肿瘤无确切的破坏边界，无硬化环包绕，肿瘤与正常骨间逐渐..." />
[[分类:全身症状]]
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取自“https://www.fzdh.com/侵蚀性骨破坏”
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