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传染病学/伤寒的病原学
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{{Hierarchy header}} [[伤寒杆菌]]属于[[沙门氏菌]]属中的D族。[[革兰氏染色阴性]],呈短杆状,长1~3.5μm,宽0.5~0.8μm。有[[鞭毛]],能活动,不产生[[芽胞]],无[[荚膜]]。在普通[[培养基]]上能生长,在含有[[胆汁]]的培养基中生长较好。 伤寒杆菌的菌体(O)[[抗原]],鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原在体内均能诱生相应的[[抗体]]“O”及“H”[[抗原性]]较强常用于[[血清]][[凝集]]试验(肥达反应)以[[辅助临床诊断]];“Vi”抗原见于新分离的[[菌株]],在体内具有抗吞噬和抗溶菌的作用,故该类菌株可在[[巨噬细胞]]内生存,繁殖。但因其抗原性不强,所产生的“Vi”[[抗体效价]]低,对本病的诊断作用不大,但90%[[带菌者]]“Vi”抗体阳性,故可用于发现带菌者。利用ViⅡ型[[噬菌体]]可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型,对追踪[[传染源]]有帮助。伤寒杆菌在自然界中生活力强,在水中可存活2~3周,在粪便中可维持1~2个月,在牛奶中能生存繁殖;耐[[低温]],在冰冻环境中可持续数月,但对光、热、干燥及[[消毒剂]]的[[抵抗力]]较弱。加热60℃15分钟或煮沸后立即死亡。[[消毒]][[饮用水]]余氯达0.2~0.4mg/L时迅速杀灭。 伤寒杆菌只[[感染]]人类,在自然条件下不感染动物。此菌在菌体裂解时释放强烈的[[内毒素]],对本病的发生发展起着较重要的作用。近年来,我国部分省区出现M1型[[质粒]]介导多重[[耐药]][[伤寒]]菌株流行,疗效差,[[并发症]]多,[[病死率]]升高,值得重视。 {{Hierarchy footer}} {{传染病学图书专题}} {{导航板-传染病}}
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