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'''五更泻''',病证名。见《[[张氏医通]].大小府门》。即[[五更泄]],详该条。 [[分类:症状]][[分类:中医]] ==[[五更泻]]的概念== 病证名。见《张氏医通.大小府门》。即五更泄,又名鸡鸣泄,肾泄。病因是由[[肾阳不足]],[[命门火衰]],阴寒内盛所致。 中医认为,此病主要由于[[脾肾阳虚]]所致。患者除应注重[[腹部]]保暖、忌食生冷食物外,适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚,[[脾病]]损肾,则见脾肾阳虚。肾阳不足,命门火衰,不能蒸化致病。黎明之前,阴气盛,阳气未复,脾肾阳虚者,胃关不固,隐痛而作,[[肠鸣]]即泻,又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”;泻后腑气通则安;肾亏则腰膝酸冷,脘腹[[畏寒]],形寒肢冷,四肢不温;[[肾阳虚]]衰,命门火衰,温煦[[无力]],小便清长,夜间[[尿频]];舌质淡,[[舌体]]胖有齿印,脉沉细无力,均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期,男性多于女性,多见于中老年人。这类[[腹泻]]往往积年累月,给病人带来很大[[烦恼]]。 ==五更泻的[[症状]]== 证候表现:黎明[[泄泻]],肠鸣脐痛,泻后痛减,大便稀薄,混杂不消食物,形寒肢冷,四肢不温,腰膝酸冷,疲乏无力,小便清长,[[夜尿]]频多。舌质淡,舌体胖、多有齿印,脉沉细无力。 ==五更泻的诊断== 1、怕凉怕冷,秋冬季较重,夏季稍轻,换季是一复法,喝啤酒吃冷食即可腹泻;吃了不干净的事物即可腹泻;吃的过饱也即可腹泻;冷风一吹也腹泻。 2、每天凌晨2-7点腹泻2-3次,患者十分困惑,尤其是冬季,有时刚刚躺好被窝热了,就又去厕所,起床后第一件事就是上厕所。(五更泻[[结肠炎]]的症状) 3、便急:部分患者一有便意就即可结便,慢了就拉到裤内,十分尴尬,做车旅游出门十分小心,整天提心吊胆。生活非常紧张。(五更泻结肠炎的症状) 4、大便次数多:轻者每日—5次,重者每日—10次以上。 5、[[腹痛]]:便前腹部不适或腹痛,便后减轻。(五更泻结肠炎的症状) 6、夏天不能吹空调电扇,遇冷风即可腹痛腹泻。 ==五更泻的治疗== [[健脾]][[温肾]][[止泻]]。 [[补骨脂]]浸酒 取补骨脂60克,浸泡在500毫升白酒中,约一周后,每晚饮一小盅即可。或取补骨脂10克,猪腰子一对(洗净切成小块),入锅加水煎1小时,调味后分~3次食用,隔日1次,连用数次,亦有一定疗效。 醋浸[[生姜]]茶 取适量生姜,洗净切成薄片,用米醋浸腌24小时即可。使用时,每次用3片生姜加适量[[红糖]],以沸水冲泡代茶,经常饮用有止泻效果。 治疗“五更泻”应温肾健脾、固涩止泻。方用[[四神丸]]加减。四神丸由[[六味]][[中药]]组成:补骨脂、[[肉豆蔻]]、[[吴茱萸]]、[[五味子]]、生姜、[[大枣]],可制丸服用,也可做汤剂用水煎服。方中补骨脂是主药,善补[[命门]]之火,以[[温养]]脾阳,辅以肉豆蔻暖脾涩肠,佐以吴茱萸、生姜以[[温中散寒]],五味子敛酸固涩,另加大枣健脾[[养胃]],诸药合用,成为[[温肾暖脾]]、[[固肠]]止涩之剂,用于“五更泻”每获良效。 若形寒肢冷等肾阳虚症状较明显,可酌加[[附子]]、[[炮姜]],以增强其温肾暖脾之力;若久泻不止,身体虚弱,[[中气下陷]],宜加[[黄芪]]、[[党参]]、[[白术]]、[[升麻]]等[[益气]]、健脾、升提之药;小腹疼痛较甚者,可加[[小茴香]]、[[木香]]以暖肾[[行气止痛]]。 ==五更泻的治疗偏方== 猪腰补骨脂汤 用补骨脂10克,猪腰子一对(洗净切成小块)入锅加水煎1小时,调味后分~3次食用,隔日一次,连用数次。 补骨脂酒 取补骨脂60克,浸泡在500毫升白酒中,约一周后,每晚饮一小盅。 [[芡实]][[百合]][[粳米]]粥 取芡实、百合、粳米各50克,加水适量煮粥,食用时加少许[[食盐]]调味。 [[荔枝]]山药[[莲子]]粥 干荔枝肉50克,山药、莲子各10克,三者混合捣碎加水煎至烂熟后,加大米50克煮成稀粥,于晚间配餐食用。 醋浸生姜茶 取适量生姜,洗净切成薄片,用米醋浸腌24小时,每次取3片,加适量红糖,以沸水冲泡代茶饮。 炒[[核桃仁]] 取3~5个[[核桃]]的果仁炒熟食用,也可生食,每日~3次,服用数日后,晨间[[腹鸣]]、腹痛及泄泻会逐渐好转。此方对体质虚弱及[[营养不良]]者尤为适宜。 ==五更泻的预防== 1、注意保暖:五更泻多发生在夏秋交替之际,此时天气变化,早晚温差大,要预防五更泻就要当心着凉,注意腹部及[[下肢]]的保暖。晚上睡觉时,一定要用被子盖好腹部。 2、调整好饮食:日常饮食要以清淡、易[[消化]]、少油腻为主,不要吃生冷、不洁的食物,每天三餐都要定时定量,不要吃得太饱,也不要吃太少,以七八分饱为宜。 3、调整好心态:保持良好的心理状态,生活中要做到乐观、开朗、遇事豁达。还要注意加强弱锻炼,如经常去散步、慢跑,打[[太极拳]]等,以强腰[[壮肾]]、增强体质。 [[分类:结肠炎]]
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