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[[己烯雌酚片]]{{百科小图片|bk63x.jpg|[[乙烯雌酚]]的[[化学]]分子结构式}}别名:[[乙底酚]]、[[人造求偶素]]、stilbestro1 ==英文名称及汉语拼音== Diethylstilbestrol Tablets 拼音:yǐ xī cí fēn ==药品性状及药理毒理== 【药品性状】本品为白色片。 【药理毒理】本品为人工合成的非甾体[[雌激素]]。主要作用有:①促使女性器官及副[[性征]]正常发育。②促使[[子宫内膜增生]]和[[阴道]][[上皮]]角化。③[[增强子]]宫收缩,提高[[子宫]]对[[催产素]]的敏感性。④小剂量刺激而大剂量抑制[[垂体前叶]][[促性腺激素]]及[[催乳激素]]的分泌。⑤[[抗雄激素]]作用。 ==主要成分及分子式== 本品主要成份为:[[己烯雌酚]],其化学名称为:(E)-4,4’-(1,2-二乙基-1,2-亚乙烯基)双[[苯酚]]。 分子式为:C18H20O2 分子量:268.36 ==药代动力学及[[适应症]]== 【药代动力学】本品口服效果好,不易被肝破坏,其[[代谢途径]]尚不明确。 【适应症】1、补充体内雌激素不足,如[[萎缩性阴道炎]]、女性[[性腺]]发育不良、绝经期[[综合征]]、老年性外阴干枯症及[[阴道炎]]、[[卵巢]]切除后、[[原发性]]卵巢缺损。2、[[乳腺癌]]、绝经后及男性[[晚期]]乳腺癌、不能进行手术治疗者。3、[[前列腺癌]],不能手术治疗的晚期患者。4、预防产后泌乳、退(或回)乳。 ==用法用量== 【用法用量】口服①用于补充体内不足,一日~0.5mg(1/2~1片),21天后停药一周,[[周期性]]服用,一般可用3个周期(自[[月经]]第5天开始服药);②用于乳腺癌,一日mg(30片),6周内无改善则停药;③用于前列腺癌,开始时一日~3mg(2~6片),依据病情递增而后递减;维持量一日mg(2片),连用2-3个月;④预防产后泌乳、退乳,一次mg(10片),一日3次,连服3天。⑤用于[[月经周期]]延长及[[子宫发育不全]]:每日服0.1~0.2mg,持续半年,经期停服。⑥用于绝经期[[综合症]]:每日服0.25mg,控制[[症状]]后改为每日.1mg。⑦[[老年性阴道炎]]:阴道塞药,每晚塞入0.2-0.4mg/次,一次/日,共用七次。⑧[[不育症]]:于月经后口服,0.1mg/日,连用15日,疗程3~6个月。⑨稽留[[流产]]:口服5mg/次,3次/日,5~7日为一疗程,如无效于停药5日后可重复一疗程。⑩前列腺癌:口服5~10mg/日,分3次服,连用2~3个月。⑾[[功能性子宫出血]]:每日.5~1mg/次,晚上服,连用20日。⑿退奶:口服,5mg/次,2~3次/日,连服3日,以后改为5mg/日,继续服药6日;或肌注。4mg/次/日,连用3~5日,同时紧束双奶,少进液体。卵巢功能不全或[[垂体]]功能异常引起的[[闭经]]开始用小剂量(<0.25mg/日),适应一段时间再逐渐加量. ==[[不良反应]]与禁忌== 【不良反应】1、可有不规则的阴道流血、[[子宫肥大]] 、[[尿频]]或小便疼痛。2、有时可引发血栓症以及[[心功能]]不正常。3、有时引起[[肝功能异常]]、[[高脂血症]]、钠[[潴留]]。4、引起[[消化道]][[恶心]]、[[呕吐]]、[[厌食]]症状和[[头痛]]、[[头晕]]等精神症状。 【禁忌】1、孕妇禁用(可能引起第二代女性[[阴道腺病]]及[[腺癌]]发生率升高,男性生殖道异常及[[精子异常]]发生率增加)。2、有[[血栓性静脉炎]]和[[肺栓塞]]性病史患者禁用。3、与雌激素有关的[[肿瘤]]患者及未确证的阴道不规则流血患者、高血压患者禁用。 ==注意事项及其他== 【注意事项】1、下列患者慎用:[[心功能不全]]、[[癫痫]]、[[糖尿病]]、[[肝肾]]功能障碍、精神抑郁等。2、长期使用应定期检查[[血压]]、[[肝功能]]、阴道脱落[[细胞]],每年一次宫颈防[[癌]]刮片。3、诊断干扰:①减低[[美替拉酮]]试验。②增加[[去甲肾上腺素]]导致的[[血小板]][[凝集]]试验。③BSP试验滞留增加。 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】禁用。 【老年患者用药】易引起钠潴留和高血钾症,应慎用。 【规格】0.5mg (一般情况下,口服为0.25mg/次,一日2次),1mg ,2mg 【贮藏】遮光,密封保存。 【包装】塑料瓶包装,100片/瓶 【有效期】24个月 【执行标准】《中国药典》2005年版二部 【批准文号】国药准字H34021250 【儿童用药】未进行该项实验且无参考依据 【[[药物相互作用]]】未进行该项实验且无参考依据 【[[药物过量]]】尚不明确 <b>孕妇应禁用乙烯雌酚</b> 最新研究显示,那些被称为“乙烯雌酚”女儿的人,即其母亲在[[怀孕]]时曾摄入过这种女性荷尔蒙,那么这些女儿们成人后发生[[不孕症]]和流产的比率就比较高,有些人成年后还容易诱发[[子宫颈癌]]。 根据荷兰[[癌症]]研究院对5421名年龄在19-45岁妇女的研究发现,那些母亲在[[妊娠]]时摄入过“乙烯雌酚”的,其女儿得子宫颈癌的风险是一般人的3-5倍。 “乙烯雌酚”是最早的雌激素的合成物,50年代与60年代时常被用于预防孕妇流产或早产。 美国食品与药物管理局已劝告医生不要再开此种药方。荷兰也不再将此药用于预防流产,而主要用于治疗男性前列腺癌。 [[分类:西药]][[分类:雄激素及同化激素]]
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