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'''头晕'''(dizziness)是一种常见的[[脑部]]功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为[[头昏]]、[[头胀]]、[[头重脚轻]]、脑内摇晃、[[眼花]]等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于[[发热]]性疾病、[[高血压]]、[[脑动脉硬化]]、颅脑外伤综合征、[[神经症]]等。此外,还见于[[贫血]]、[[心律失常]]、[[心力衰竭]]、[[低血压]]、[[药物中毒]]、[[尿毒症]]、[[哮喘]]等。[[抑郁症]]早期也常有头晕。 头晕可单独出现,但常与[[头痛]]并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃,称为'''眩晕'''。 ==分类== 头晕可见于([[晕车]]、[[晕船]])、高血压病、贫血、脑动脉硬化、烟酒过量等,以下是几种类型的头晕: *脑原性头晕,见于[[脑动脉硬化]](如[[基底]]动脉硬化)或[[颈椎]][[骨关节病]]引起的脑部[[血液循环]]障碍,或由此导致的一过性[[脑供血不足]]。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部[[头痛]]、轻瘫、言语障碍情绪易激动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。 *心源性头晕,可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是[[心脏停搏]]、阵发性[[心动过速]]、阵发性[[心房纤颤]]、心室纤颤导致的急性[[脑缺血]],可表现头晕、眼花、胃部不适、[[晕厥]]等。 *血管抑制性头晕,常因情绪紧张、疼痛、恐惧、[[出血]]、天气闷热、疲劳、空腔、[[失眠]]等而促发。患者常有头晕、眩晕、[[恶心]]、上腹部不适、[[面色苍白]]、[[出冷汗]]等[[植物神经]]功能紊乱。其时血压下降,脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性[[低血压]]指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕,甚至[[晕厥]]等,常伴有[[无汗]]、大小便障碍。 *药物中毒性头晕,以[[链霉素]]、[[新霉素]]、[[卡那霉素]]、[[庆大霉素]]等的[[中毒]]为多见。患者除头晕外还有眩晕和[[耳蜗神经]]损害所致的感音性耳聋。慢性[[铅中毒]]多表现为[[神经衰弱综合征]](以头晕、头痛、失眠、[[健忘]]、[[乏力]]、[[多梦]]为主要症状),又有体温减低、[[食欲减退]]等。 *功能性[[低血糖]]亦可引起头晕、[[心慌]]、虚弱感,在空腹或用力时可有震颤,有时出现[[抽搐]],意识丧失等。情绪紧张或过度换气时,由于[[二氧化碳]]排出量增加,可出现呼吸性[[碱中毒]],脑细胞缺氧,引起头晕、乏力,患者并感到面部和手足麻凉,间或有恍惚感。 ==检查诊断== 对头晕的病人,应详细了解病史和作全面的体格检查,必要时应做[[听力检查]]、[[前庭功能检查]]、[[眼底检查]],并适当选做[[脑脊液检查]]、头颅或颈椎 [[X射线]]摄影、[[心电图]]、[[脑电图]]及颅脑[[CT扫描]]等以查出病因。 ===视频:头晕引发的疾病和原因=== ==治疗== 对头晕的治疗最根本的办法是病因治疗,可根据不同的病因,对症治疗。 ==中医== '''头晕''',病证名。头脑[[昏晕]]感觉自身或周围景物旋转,甚至[[恶心呕吐]]之证。《[[医碥]].[[眩晕]]》:“晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之[[头旋]]是也。”《[[慎斋遗书]]》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有[[血虚]]火升者;有[[脾虚]]生痰者;有寒凉伤其中气,不能升发,故[[上焦]][[元气]]虚而晕者;有[[肺虚]][[肝木]]无制而晕者。”[[肾阴虚]],阳无所附者,用[[六味]]汤加人参;血虚火升者,用芎归[[芍药汤]];脾虚生痰者,用[[四君子]]加[[半夏]]、[[天麻]];寒凉[[伤气]],[[气虚]]而晕者,用[[补中益气汤]]加[[附子]];[[肝阳上亢]],[[肝风内动]]者,用[[复方天麻]][[钩藤饮]]。参见眩晕条。 [[分类:症状]][[分类:中医]] {{症状查询专题}} ==参看== *[[中医内科学/头晕|《中医内科学》- 头晕]] [[分类:医学视频]]
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