狂笑
大发酒疯或癔病患者呈现的歇斯底里大笑,笑声狂躁,急如飞沙走石。
狂笑的原因
多见于酗酒后或癔病患者。
狂笑的诊断
颅内肿瘤术后引起狂笑,是一个罕见的严重并发症。,摘除术后患者发生控制不住的大笑,继之抽搐昏迷而死亡。
癔症,又称歇斯底里,是hysteria的译音。是一种常见的精神障碍,其临床表现多种多样,故有人称其为“疾病模仿家”。由明显的精神因素, 如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病
酗酒的话通常是已经神志不是很清醒的状态了,通常表现为语言增多,狂笑,大哭大叫,语速加快并且激烈,在酒精的作用下思维部分混乱,反映也变的比较迟钝
狂笑的鉴别诊断
傻笑:表现为特殊的憨笑。多见于大脑发育不全和老年性痴呆病的患者。这种笑是不能自制的,无需任何刺激,可在任何情况下出现,没有感情色彩,所以患者虽然经常乐呵呵的,但由于智能障碍的影响,面部表情却给人以呆傻的感觉,没有感染力。
假笑:多见于隐匿性忧郁症患者。本来这类患者内心是忧郁的,却常对人报以假笑,有经验的医生往往会发现。
强笑:强笑是一种无法克制的笑,多见于老年性弥漫性大脑动脉硬化等脑部器质性病变患者,颅外伤、脑肿瘤等也可引起。
阵发性笑:表现为阵发性不能自主的笑,多者每天发作几次~几十次,少则数天~数周发作一次,每次发作历时几十秒~数分种,是发笑性癫痫的特征。该病除发笑外,还常伴有多动症、脑电图改变(持续时间不定)和程度不同的意识障碍
痴笑:见于精神分裂症患者。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。
苦笑:常见于破伤风患者,这种笑并非发自病人内心,而是毁坏性的病态表现,是由于破伤风杆菌所分泌的痉挛性毒素首先侵犯到面部肌肉,使之发生紧张性收缩而造成的。发笑的同时还伴有牙关紧闭、四肢强直与角弓反张等症状。
颅内肿瘤术后引起狂笑,是一个罕见的严重并发症。,摘除术后患者发生控制不住的大笑,继之抽搐昏迷而死亡。
癔症,又称歇斯底里,是hysteria的译音。是一种常见的精神障碍,其临床表现多种多样,故有人称其为“疾病模仿家”。由明显的精神因素, 如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病
酗酒的话通常是已经神志不是很清醒的状态了,通常表现为语言增多,狂笑,大哭大叫,语速加快并且激烈,在酒精的作用下思维部分混乱,反映也变的比较迟钝
狂笑的治疗和预防方法
对于酗酒:
一是选择最佳饮品。酒分蒸馏与酿造两大类,前者如白酒,不仅不含营养成分而且对肝损伤明显;后者如红葡萄、黄酒、啤酒,人体必需的8种氨基酸都能提供,具有一定营养价值。首选为红葡萄酒,黄酒次之,而白酒是对肝损害最为严重的酒。
二是饮酒前要吃点东西。在喝酒前先吃点饼干、糕点及米饭等食物,以减少酒精对胃肠及肝脏的损害。
三是晚6点饮酒最保健。
对于癔症
药物治疗
癔症发作时,若病人意识障碍较深,不易接受暗示治疗,可用氯丙嗪或合用盐酸异丙嗪各25~50mg,或安定10~20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒后症状即消失。
物理治疗
行为疗法,对患者进行功能训练,适用于暗示治疗无效肢体或言语有障碍病例。中药、电针或针刺等治疗可收到较好的疗效,在治疗时如能加以言语暗示,则效果更佳。痉挛发作、朦胧状态、昏睡状态、木僵状态的病人,可针刺人中、合谷、内关穴位,均用较强刺激或通电加强刺激。对瘫痪、挛缩、呃逆、呕吐等症状,以直流感应电兴奋治疗或针刺治疗。对失音、耳聋症等,也可用电刺激、电兴奋治疗。
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