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{{百科小图片|bk1ft.jpg|}} [[杆菌肽]]([[枯草菌肽]]、雀西[[杆菌素]]) Bacitracin (Baciguent) ==作用与用途== [[抗菌]]谱与[[青霉素]]相似,对革兰阳性[[细菌]]和阴性[[球菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[葡萄球菌]]、[[淋球菌]]、[[脑膜炎]][[双球菌]]及[[螺旋体]]等均有[[杀菌作用]]。其作用机制不仅作用于[[细胞壁]],也影响[[原生质体]],对胞浆膜也有损坏作用,影响其渗透性。 本品对[[肾脏]][[毒性]]大,临床应用受到限制,一般不作全身用药,临床主要用于耐青霉素的[[葡萄球菌感染]]及外用于[[皮肤感染]]等。 【剂量与用法】 局部应用,软膏,500U/g,每日涂用2~3次。另有[[溶液剂]]、[[滴耳剂]]等。 【[[副作用]]】 可有过敏性反应,如[[皮疹]]。 [[通用名]]称:杆菌肽 英文名称:Bacitracin 中文别名:枯草菌肽、[[亚枯草菌素]] 英文别名:Ayfivin、Baciguent、Bacitin、Bacitracinum、Fortracin、Penitracin、Topitracin ==药理== [[药效学]] 杆菌肽属[[多肽]]类[[抗生素]],对革兰[[阴性菌]]具杀菌作用,其机理主要为特异性地抑制细菌细胞壁合成阶段的脱[[磷酸]]化作用,影响了[[磷脂]]的转运和向细胞壁支架输送[[粘肽]],从而抑制了细胞壁的合成。杆菌肽尚可与[[敏感细菌]]的[[细胞膜]]结合,损伤细胞膜,致使各种离子、[[氨基酸]]等重要物质流失。 [[药动学]] 通常情况下本品局部应用并无明显吸收,但在应用较大剂量灌注入体腔或用于较大手术[[创面]]时可有微量吸收。口服本品后自[[胃肠道吸收]]亦不明显。 【[[适应症]]】 用于[[金葡菌]]、[[溶血性]]链球菌、[[肺炎]]球菌等[[敏感菌]]所致的[[皮肤]]软组织及眼部[[感染]]。由于本品的严重肾[[毒性反应]],现已不作全身用药,仅局部应用。 也可口含,治口咽部感染。 ==用法用量== [[杆菌肽眼膏]]涂于[[结膜]],每 3- 4小时一次。 [[杆菌肽软膏]]涂于患处,每日 4- 5次。 [制剂与规格]杆菌肽眼膏1g:500单位 杆菌肽软膏lg:500单位 局部用药.每毫升-1000单位,溶于等渗[[氯化钠注射液]],注入脓腔或外用.干粉也可撒布于感染部位.因毒性强,现只作外用. 含片: 500单位 [[灭菌]][[粉剂]];供外用 软膏: 8g(4000单位) [[眼膏]]: 2g(1000单位) 【给药说明】 因毒性强,现已不作注射用。 ==[[不良反应]]== (1)本品局部用于腹腔手术或灌注于感染体腔用药量较大时,可有微量吸收,有引致肾毒性发生的可能。 (2)[[过敏反应]],皮肤局部[[瘙痒]]、皮疹、[[红肿]]或其他刺激现象,一般反应轻微。偶有局部用药后发生严重全身过敏反应者。 本品全身应用时,可引起严重肾毒性反应,受损部位以[[肾小管]]为最明显,[[肾小球]]的滤过功能也受到抑制,尿的异常发现于给药的第3~4日,至5~7日达高峰,以后虽继续用药,情况有时反见改善。随着[[蛋白尿]]、管型尿等的出现,[[肾功能]]也显示减退,严重者可发生[[急性肾小管坏死]]和死亡。由于它的毒性大,且其他具有同样疗效的低毒性抗生素的出现,故目前本品仅供局部使用。 局部应用软膏时也有极少数病人产生过敏反应。 1. 药品名称 杆菌肽 2. 拼音名 Ganjuntai 3. 英文名 BACITRACIN 4. 来源(分子式)与标准 本品按干燥品计算,每1mg 的[[效价]]不得少于55杆菌[[肽]]单位。 5. 性状 本品为类白色或淡黄色的粉末;无臭,味苦;有引湿性;易被氧化剂破 坏,在溶液中能被多种重金属盐类沉淀。 本品在水中易溶,在[[乙醇]]中溶解,在[[丙酮]]、[[氯仿]]或[[乙醚]]中不溶。 6. 检查 [[酸碱度]],取本品,加水制成每1ml 中含1000单位的溶液依法测定(附录 Ⅵ H),pH值应为5.5 ~7.5 。 干燥[[失重]] 取本品,在105 ℃干燥至恒重,减失重量不得过5.0 %(附录Ⅷ L)。 7. 鉴别 取本品与杆菌肽标准品,加1 %[[乙二胺四醋酸二钠]]溶液分别制成每1ml 中含6.0mg 的溶液,照[[薄层色谱法]](附录Ⅴ B)试验,分别取上述两种溶液各5μl点于 同一[[硅胶]]GF254 板(临用前于105 ℃[[活化]]1 至2 小时)上,自然干燥,以[[正丁醇]]-冰 [[醋酸]]-水-[[吡啶]]-乙醇(60:15:10:6:5)为[[展开剂]],展开后,晾干,喷以1 %[[茚三酮]]的丁 醇-吡啶(99:1)溶液,于105 ℃加热约5 分钟,至出现棕红色斑点。供试品与标准品所 显斑点的颜色与位置应一致。 含量测定 精密称取本品适量,用[[灭菌水]]制成每1ml 中约含1000单位的溶液,照[[抗生素微生物检定法]](附录Ⅺ A)测定,即得。 8. 类别 [[抗生素类]]药。 9. 贮藏 密封,在干燥处保存。 10. 制剂 (1) 杆菌肽软膏 (2) 杆菌肽眼膏 (3) [[复方新霉素软膏]] [[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]][[分类:抗生素]] ==参看== *[[短杆菌肽S]] *[[杆菌肽眼膏]] *[[短杆菌肽]] *[[杆菌肽锌]] *[[杆菌肽软膏]] {{导航板-抗菌药物}}
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