匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“手足皲裂”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
手足皲裂
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
'''手足皲裂''',病名。手足[[皮肤]]粗糙而裂口者。《[[诸病源候论]]》卷三十:“[[皲裂]]者,[[肌肉]]破也。言冬时触[[冒风]]寒,手足破,故谓之皲裂。”甚者由裂口[[溢血]]外出。治宜[[温经散寒]]生肌,用皲裂欲脱方([[川椒]]、芎、[[白芷]]、[[防风]]、[[干姜]])捣碎,水煎取汁,温涂患部。或参见[[皲裂疮]]条。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] 凡手足部[[皮肤]]因多种原因引起干燥和[[皲裂]]表现,统称为[[手足皲裂]]。手足皲裂是否为一独立[[疾病]],看法不同:一些人认为手足皲裂并非一独立疾病,而是一种[[继发性]]损害;但另一些人根据本症在某些工厂和农村中[[发病率]]较高,且无原发病可查,认为手足皲裂系独立疾病。 ==疾病概述== {{百科小图片|bk8ff.jpg|手足皲裂}}手足皲裂是手、足部皮肤由于各种原因所致的[[皮肤干燥]]和线状[[裂隙]]的一种疾病。本病是为常见的一种[[皮肤病]],多见于老年人及妇女。因经常受机械性或[[化学]]性物质的刺激,加之冬季气候寒冷,皮下[[汗腺]]分泌减少,皮肤干燥,皮肤角质增厚,失去弹性,故当手足运动时极易发生皲裂。 本病中医称之为“手足皲裂”、“手足破裂”、“皲裂[[伤口]]”等,其病是因[[外感风寒]],引起肌体[[气机]]不调,血脉运行不畅,四肢末端[[经脉]]失养,渐枯渐槁变脆,反复摩擦或牵引,乃至皲裂而成。 ==疾病描述== 凡手足部皮肤因多种原因引起干燥和皲裂表现,统称为手足皲裂。手足皲裂是否为一独立疾病,看法不同:一些人认为手足皲裂并非一独立疾病,{{百科小图片|bk8fg.jpg|足皲裂}}而是一种继发性损害;但另一些人根据本症在某些工厂和农村中发病率较高,且无原发病可查,认为手足皲裂系独立疾病。 ==[[症状]][[体征]]== ===主观症状=== 可以几乎无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛乃至[[灼痛]],主要取决于皲裂的深度和范围。 ===客观症状=== 根据皲裂的深浅程{{百科小图片|bk8fh.jpg|手足皲裂}}度,一般可分为三度: 一度:皮肤干燥有龟裂,但仅[[达表]]皮,故无[[出血]]、疼痛等症状。 二度:皮肤干燥,裂隙由[[表皮]]深入[[真皮]]而有轻度刺痛,但不引起出血。 三度:皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮和[[皮下组织]],常引起出血和触痛或灼痛。 本病好发于皮肤角层厚或经常摩擦的部位,如指屈面、[[手掌]]、足跟、足跖外侧等。 ==疾病病因== 本病的发生与表皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。手足掌部皮肤无[[皮脂腺]],[[角质层]]较厚,并在反复活动中发生保护性增厚,在正常情况下不会发生皲裂。但到冬季,气候干燥寒冷,汗腺分泌减少,又缺乏[[皮脂]]滋润,再加上各种[[物理]]性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦,使掌皮较厚的皮肤变干变脆,失去弹性,当局部活动或牵拉力较大时,即可将其拉破而产生皲裂。另外,某些皮肤病如[[鱼鳞病]]、[[手足癣]]、[[冻疮]]等均可在[[病理]]条件下发生皲裂。 ===内因=== 手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点,它们对发生皲裂有一定关系: 1.角层较厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易发生皲裂。 2.掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺,因此当冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂。 3.以上因素,加之老年人、鱼鳞病和[[角化症]]等情况,造成皮肤干燥,角层更易增厚,在一些外界因素影响下便更易发病。 ===[[外因]]=== 1.物理性 如干燥、摩擦、[[外伤]]等可促使发病。 2.化学性 酸、碱、有机溶媒等将皮脂溶解,皮肤失去润滑保护。 3.生物性 如[[真菌]]等[[感染]]后使皮肤角化过度,失去原有的保护能力。 总之,手足皲裂的发生与局部皮肤的解剖生理学特点及多种外在因素有关,也与全身状况有一定关系。手足解剖生理特点是手掌及足跟等处角质层极厚,可多达100余层,角质[[细胞]]排列不规则.并且这些部位无毛囊和皮脂腺,就使局部皮肤水分的保持,皮脂对皮肤的濡润受到一定限制,当外界各种因素影响时,容易发生皮肤皲裂。因此,人们在天气十燥季节,尤其是冬天要在手足搽一些润肤保湿的护肤品,以防止手足皲裂。外界不良因素影响是导致手足皮肤皲裂的重要原因。例如冬季气候寒冷干燥人们在室外作业受冷风刺激,又失于保护,皮肤变得干燥粗糙;或手足经常过度摩擦皮肤干燥增厚,弹性减低而出现皲裂。人们在工作或生活中过多接触酸、碱有机溶媒等,促使皮脂分解,失去润滑保护作用,皮肤干燥也会出现皲裂。另外手足癣患者由于真菌在皮肤中的[[寄生]]和破坏促使皮肤角化过度粗糙[[无汗]]容易出现皲裂。全身状况包括[[生理]]性的皮肤老化,某些遗传性疾病如[[鱼鳞癣]]等使皮肤干燥,当某些外在因素作用时.也容易发生皲裂。本病好发于手掌、指尖、指屈面及足跟、足外缘等处因此这些部位应是重点保护对象。发病初起皮肤干燥、角化增厚、[[皮纹]]明显,沿皮纹出现裂口。严重者裂口可深达皮下,可有出血,自觉疼痛,以活动时更明显。如有[[细菌]]侵入.可发[[生化]]脓性感染。 ==诊断检查== 根据手足皲裂的客观表现和主观症状,诊断并不困难。但有时需与下列手足疾病鉴别: ===手足癣=== 手足癣也可因[[瘙痒]]搔抓而引起裂口疼痛,但手足癣有下列特点: ①常局限一侧掌或跖、指(趾)间,很少局限于足跟。 ②原发损害为[[丘疹]]、[[水疱]]。 ③常有痒感,甚少疼痛。有时常年发生皲裂,不一定冬重夏轻或夏季痊愈,反而有时夏季更趋严重。 ④常与趾、[[指甲]]癣并发。 ⑤常可在皮损处找到真菌。 应指出,有时手足皲裂可并发手足癣,两病可互为因果。据调查,并发率达30%~85%。 ===手足[[湿疹]]=== 有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂隙疼痛,但湿疹如急性或[[亚急性]]时,原发损害的[[红斑]]、丘疹、水疱等,多伴痒感。如为慢性,则常位于掌跖并累及手足[[背部]],且多伴皮肤粗厚及痒感,故二者可鉴别。手足皲裂可与手足湿疹并存,并存率约1.4%。 ===鱼鳞病=== 有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂,尤在寒冷季节鱼鳞病加重时,两病伴发率达24%~47%。 ===掌跖角化症=== 系一种[[先天性疾病]],因角化过度易造成皲裂。但掌跖角化症不一定在冬秋季形成皲裂,有时可常年发病,两病的伴发率为2.4%。 ==治疗方案== 一、对手足皲裂应防治结合,防重于治,否则一旦皲裂形成,治愈就较缓慢。防治措施包括: <b>可选用的[[西药]]</b> 1、1%[[尿囊素乳]]膏是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物,其作用有:水合(滋润)、分解及去除角质;刺激[[上皮]][[增生]],缩短愈合时间;对皮肤有安抚[[麻醉]]作用,可减轻或解除疼痛。其疗效明显优于15%[[尿素软膏]]及单纯脂。[[愈裂贴膏]]是以[[尿囊]]{{百科小图片|bk8fi.jpg|西药}}素、[[白芨]]、[[维A酸]]及苯丙[[咪唑]]掺人到普通[[氧化锌]][[橡皮膏中]]制成的[[硬膏剂]]型,其中2号([[尿囊素]]0.4,白芨100.0)、3号(尿囊素0.4,维A酸0.2,苯丙咪唑1.0)对手足皲裂疗效显著。用药前先用热水浸泡患处,促使角质软化;如角质过厚者,在浸泡后将增厚角质用[[刀片]]削薄,然后按皮损大小剪取大于皮损面积的愈裂贴膏敷贴,每2-3d更换1次或每日1次。 2、[[甘油搽剂]]外用可在3-7d内使手足皲裂治愈,处方:[[甘油]]60%,[[红花油]]15%,[[青黛]]4%,香水1%和75%[[乙醇]]20%,将各药混合调匀外搽,每日3次。 3、1%一20%尿素软膏:外涂,用于去除厚积的角质层。 4、氧化锌硬膏:粘贴于皲裂外,以促进愈合。 5、5%[[水杨酸软膏]]:外涂,一日-4次至愈。 6、0.05%[[维生素甲酸]]软青:外涂。 7、并发[[细菌感染]]时可涂擦[[抗菌素]]软膏。 二、中医认为手足皲裂是由于肌肤骤受寒冷风燥以致血脉阻滞、肤失濡养而造成。治疗方法以濡养润燥为宜。一般不需内服药,如病情严重可适当予以[[养血]]润肤[[方剂]],经验方: [[生地]]10g[[熟地]]10g[[天冬]]10g[[麦冬]]10g [[天花粉]]10g[[当归]]10g[[黄芪]]12g[[升麻]]6g [[黄芩]]10g[[桃仁]]10g红花10g 水煎服,每日2次每次ml。[[中成药]]可选用[[八珍丸]]、[[人参养荣丸]]治疗。 外治法:中成药可选用[[愈裂霜]]、润肌膏、玉黄膏,[[紫草油]]等涂布患处。还可以自制[[愈裂]]膏疗效较好取白及10g,[[广丹]]20g香油50ml。将白及放人香[[麻油]]内,文火煎枯,去白及放入广丹,熬至滴水成珠,去火冷却,凝固成膏。用时将膏加热熔化滴至裂口内,即可止痛,逐渐使裂隙平复。或取甘油60%、红花油15%、青黛4%、香水1%.75%[[酒精]]20%将各药混合调匀外搽,每日3次。 饮食[[疗法]]:取肥[[羊肉]]500g.当归30g.[[生姜]]15g。加调料烹制食用,连服2周。或用猪皮煨煮成厚膏状,加适量[[红糖]]或[[冰糖]]每次服50g,每日2次。还可以取[[桂圆]]肉、[[黑芝麻]]各30g(炒熟细研末)[[阿胶]]250g。先将阿胶用黄酒浸软并蒸化,加入桂圆肉、冰糖,直至[[糖化]]完停火。每次服20g,每日2次。 手足皲裂一症,防重于治.患者在日常生活中要注意洗手足时尽望避免用太多碱性过强的肥皂、碱水及其它洗涤剂。冬季常用温水浸泡手足.浴后擦干{{百科小图片|bk8fj.jpg|愈裂霜}},除用护肤品保持皮肤儒润,井要注意保暖。在容易引起职业性手足皲裂的环境中工作时应加强[[劳动保护]]减少患病的可能性。同时患在手足癣,湿疹等疾病者要积极予以相应的治疗。裂口处[[肿痛]]厉害,甚至周身[[淋巴结]]也疼痛者不能作一般皲裂症自疗须加服[[消炎]]药,局部搽[[百多邦]]或多维邦等消炎药膏之类。 另外,易发生于手足皲裂的患者在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。病程较长或年老患者应该增加营养,滋补气血适当多吃一些[[猪肝]]、猪皮、羊肉、阿胶、[[鱼肝油丸]]之类食品也十分必要。 <b>可选用的中成药 </b> 治疗方法以濡养润燥为宜。一般不需内服药,如病情严重 可适当予以养血润肤方剂,经验方: 生 地10g 熟地10g 天 冬10g 麦 冬10g 天花粉10g 当归10g 黄 芪12g 升 麻6g 黄 芩10g 桃仁10g 红 花10g 水煎服,每日2次 每次ml。中成药可选用八珍丸、人参养荣丸治疗。 外治法:中成药可选用愈裂霜、润肌膏、玉黄膏, 紫草油等涂布患处。还可以自制愈裂膏疗效较好 取白及10g,广丹20g 香油50ml。将白及放人香麻油内,文火煎枯,去白及放入广丹,熬至滴水成珠,去火冷却,凝固成膏。用时将膏加热熔化 滴至裂口内,即可止痛, 逐渐使裂隙平复。或取甘油60%、红花油15%、青黛4%、香水1%.75%酒精20%将各药混合调{{百科小图片|bk8fk.jpg|手足皲裂治疗药物}}匀外搽,每日3次。 饮食疗法:取肥羊肉500g.当归30g.生姜15g。加调料烹制食用,连服2周。或用猪皮煨煮成厚膏状,加适量红糖或冰糖每次服50g,每日2次。还可以取桂圆肉、黑芝麻各30g(炒熟细研末)阿胶250g。先将阿胶用黄酒浸软并蒸化,加入桂圆肉、冰糖,直至糖化完停火。每次服20g,每日2次。 <b>疾病验方 </b> 1、白芨30克,大簧0克,[[冰片]]3克,共研为细粉,混合备用.同时加少许[[蜂蜜]],调成糊状,外涂患处,每日3次般用药2-3天即可见效.5-8天即可痊愈. 2、[[正红花油]]20毫升,甘油60毫升,75%酒精20毫升,3者混合搅匀,装瓶备用.使用时取药液涂抹患处,每日3次般患者经3-10天可痊愈,重者需10-20天治愈. ==疾病预防== 1、手足皲裂是老年人冬季较为常见的一种皮肤病,在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。 2、病程较长或年老患者应该增加营养,适当多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。 3、由于冬季气候寒冷干燥,老年人出汗较少,皮肤易干裂起皱,因此应特别注意手和足部的防寒保暖,经常用[[温热]][[水泡]]洗,外搽一些油脂性的护肤品,以免发生冻疮而加剧手足皲裂。 4、平时生活中还应注意饮食多样化,多吃水果和[[蔬菜]],多饮水,适量摄入富含[[蛋白质]]的食物,保持皮肤的水分和弹性,这样就可预防手足皲裂的发生。 ==生活保健== 1、生活中要注意洗手足时避免用太多碱性过强的肥皂、碱水及其它洗涤剂。 2、冬季常用温水浸泡手足,浴后擦干,除用护肤品保持皮肤儒润,并要注意保暖。 3、在容易引起职业性手足皲裂的环境中工作时,应加强劳动保护减少患病的可能性。 [[分类:疾病]][[分类:症状]] {{症状查询专题}} ==参看== *[[医疗康复/手足皲裂|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 手足皲裂]]
该页面使用的模板:
模板:症状查询专题
(
查看源代码
)
模板:百科小图片
(
查看源代码
)
返回至
手足皲裂
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志